刘海红
【摘 要】 目的:分析护理干预措施在降低新生儿静脉留置针导致静脉炎中的效果。方法: 抽取在2017年4月-2019年4月间在我院行静脉留置针治疗的44例新生儿作为本研究的被选取对象,根据患儿入院治疗时间的不同将所有被选取对象分为观察组(22例)与对照组(22例)两组,其中对照组患者应用常规护理,观察组患者则采用预见性护理干预措施,比较两组被选取对象的静脉炎发生概率和患儿家属满意度。结果: 两组被选取对象的各项观察指标数据经统计学软件验证发现,观察组22例被选取对象的静脉炎发生率要低于对照组(P﹤0.05);且对照组22例患儿家属的满意度也低于观察组,P﹤0.05。结论: 对行静脉留置针的新生儿进行预见性护理,能够通过对静脉的出现原因进行预见性的针对护理,从而有效的降低静脉炎的发生概率,护理效果显著,且患儿家属的满意度也较高,具有极高的临床应用价值。
【关键词】 新生儿;静脉留置针;静脉炎;护理干预
【中图分类号】R473.72
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020)02-166-01
静脉留置针是一种临床上较常见的静脉治疗器械,是利用不锈钢针芯将软外套置于患者静脉血管中的输液手段。该治疗方式在新生儿治疗过程中的应用能够有效的缓解患儿的痛感,降低患儿家属的焦躁情绪,有利于新生儿治疗依从性的提高和医护人员工作量的减少,对于临床治疗的顺利开展有着重要的意义与作用。但有研究报表明,静脉留置针在新生儿治疗过程中的应用,会导致患儿出现静脉炎,不仅提高了治疗难度,还会对患儿的生命安全造成一定的影响[1]。因此,如何有效的降低新生儿静脉留置针后静脉炎的发生率便十分重要。为此,本文采用分组比较的方式探究护理干预措施对于新生儿静脉炎发生率降低方面的效果,研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取44例在我院行静脉留置针(2017年4月-2019年4月)的新生儿患儿作为本研究的被选取对象,根据患儿就诊治疗时间的不同将所有被选取对象分为观察组(22例)与对照组(22例)两组。对照组中,男14例(63.64%)、女8例(36.36%);年龄9-27d,平均年龄(18.76±3.94)d。观察组中,年13例(59.09%)、女9例(40.91%);年龄8-27d,平均年龄(18.25±3.96)d。利用统计学软件对两组患儿的一般资料数据进行验证比较发现差异较小,P>0.05,符合本研究中各项观察指标的比较标准。
1.2 方法 对照组22例患儿应用常规护理干预措施,其中包含留置针的正确选取、常规穿刺、输液速度控制和合理消毒等措施。
在对照组的基础上予以观察组22例被选取对象预见性护理干预措施。首先,再予以患儿留置针穿刺前应当详细的向患儿家属进行相关健康知识的宣教,缓解患儿家属的紧张与焦躁心理,安抚患儿的家属的负面情绪,促使患儿家属能够对患儿进行安抚,便于留置针穿刺的顺利施行。同时,在穿刺开始前护理人员应当对患儿进行安抚,通过播放音乐与做游戏等方式对帮助患儿平稳心率、血压和呼吸频率,缓解患儿的交感神经紧张现象。其次,护理人员应当对穿刺位置进行选择,一般情况下应当选取头皮位置或较粗的上肢静脉进行穿刺,以降低穿刺失败概率。并且,在进行穿刺前护理人员还应当做好相关准备工作,其中包含针具规格准备和消毒等措施,降低患儿的静脉炎发生概率。最后,护理人员应当做好静脉炎预防工作,在穿刺后的输液治疗期间,护理人员应当对患儿身体的外在表现进行严密监控,一旦患儿的穿刺部位出现红肿或输液渗透等症状要及时停止输液,并重新建立静脉通路。同时,在对患儿进行身体清洁时,应当避免留置针位置沾水,在身体清洁前应当利用保鲜膜等密封性良好的器具对留置针位置进行包裹,降低静脉炎的发生概率[2]。
1.3 评定标准 记录两组患儿治疗期间的静脉炎发生例数,归纳总结后进行统计学软件验证比较。
在所有患儿出院时由其监护人进行满意度的调查,该调查表满分25分,分数越高表示满意度程度越高。
1.4 统计学方法 应用统计学软件(软件版本为SPSS 21.0)对两组被选取对象的静脉炎发生率和家属满意度等观察指标数据进行验证处理,利用%表示静脉炎发生概率,以(x±s)表示平均家属满意度评分,利用n(组员例数),P﹤0.05表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 患儿治疗期间静脉炎发生概率组间比较 观察组22例被选取对象在治疗期间有1例(4.55%)患儿出现静脉炎症状,对照组则有8例(36.36%)患儿出现静脉炎。观察组患儿的静脉炎发生概率要低于对照组,X2=5.0286、P=0.0249。
2.2 患者出院时家属满意度组间比较 对照组22例患儿的家属满意度评分为(19.47±1.56)分,观察组患儿家属的满意度评分为(23.06±0.93)分。對照组患儿家属的满意度平均要低于对照组,T=9.2714、P=0.0000。
3 讨论
新生儿患者因其年龄过小,尚缺乏足够的自我控制能力,这便导致在临床治疗过程中易出现哭闹等情绪状态,影响治疗的顺利开展,不利于患儿的治疗。因此,在对新生儿患者治疗过程中常应用静脉留置针,以避免重复穿刺血管对患儿造成痛苦,影响临床治疗的顺利展开。但是,临床研究发现,静脉留置针的应用会提高患儿并发静脉炎的概率,影响患儿的临床治疗,还会威胁患儿的生命[3]。为此,本研究将探究不同护理干预措施在降低行静脉留置针患儿静脉炎发生率方面的效果。临床研究发现,皮肤或器械消毒不规范、穿刺位置选取不合理、重复使用同一留置针和留置针位置沾水等因素是导致患儿出现静脉炎的主要原因[3]。本研究中预见性护理措施的施行,便是通过对上述致静脉炎主要因素进行预见性的护理预防,从而有效的降低了患儿出现静脉炎的概率,且患儿家属的满意度也较高(P﹤0.05)。这一研究结果与陈婷婷等的研究一致[4]。
参考文献
[1] 胡晓倩.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理研究[J].养生保健指南,2019(5):148.
[2] 李殊娜.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].医药前沿,2018,8(26):301-302.
[3] 许雪萍.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(36):127,130.
[4] 陈婷婷.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].健康大视野,2018(13):115.