/NICOLINO T I, COSTANTINI J, CARBL//J Arthroplasty,2020 Mar 12. pii: S0883-5403(20)30239-4. doi: 10.1016/j.arth.2020.03.010.[Epub ahead of print]
目前人工膝关节置换术并没有统一的术后镇痛方案。作者做了一项前瞻性随机对照研究,一组镇痛方案为关节内鸡尾酒注射+隐神经阻滞,一组为关节内鸡尾酒注射+安慰剂。分析术后疼痛评分、无痛时间以及吗啡应用情况。结果发现:术后即刻疼痛评分>3分关节内鸡尾酒注射+安慰剂组为51.43% ,而关节内鸡尾酒注射+隐神经阻滞组为8.82%。术后第6、12、24 h疼痛评分仍然有显著性差异。术后24 h内,关节内鸡尾酒注射+安慰剂组需要应用吗啡增强镇痛的概率为0.66,关节内鸡尾酒注射+隐神经阻滞组为 0.14。作者认为,关节内注射补充隐神经阻滞可减轻人工膝关节置换术后疼痛。