儿童鼾症患者应用低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除对出血量、总有效率的影响

杨书勋

（北京市顺义区妇幼保健院，北京 101300）

鼾症属于常见的一种的疾病，临床主要症状为睡着时打鼾、鼻呼吸暂停等，成年人是鼾症的高发人群，但是近年来临床数据显示，儿童鼾症的发生率也有明显的上升[1]。因此本文对低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除对儿童鼾症患者的应用价值进行了分析，具体请见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年3月～2019年3月期间在我院进行治疗的100例儿童鼾症患者纳入研究，男女比例为59：41；年龄层为4～10岁，平均年龄为（6.4±1.9）岁。按照患儿扁桃体肥大程度和发炎次数将所有患儿区分成研究组和参照组，每组各分得50例患者，对所有患儿的常规性资料予以对比，差异均呈现为P＞0.05。

1.2 方法

研究组患儿行低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除术进行治疗，治疗方式：应用扁桃体抓钳挑出并钳住患儿扁桃体上部舌腭弓粘膜组织，将其向中线位置拉去，然后应用等离子手术刀靠舌腭弓外侧3mm位置从上到下切开舌腭弓组织黏膜，同时进行止血，尽量将手术区域暴露在视野范围内，由上到下逐步切除扁桃体组织，再应用相同的方式将另一侧扁桃体切除[2]。之后应用导尿管从鼻腔至口腔将其软腭捆绑，在内窥镜下将鼻咽部肥大腺样体暴露，应用低温等离子刀头将腺样体肥大部分切除，充分暴露鼻孔和双侧咽鼓管咽口，然后进行相关止血操作。

参照组患儿则单纯进行低温等离子腺样体切除术进行治疗，其方式与研究组相同。

1.3 观察指标

对两组患儿的术中出血量和治疗总有效率进行对比。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0软件对数据予以处理，对治疗疗效的对比用百分比（率）表示，行x2检验；术中出血量的对比用（±s）的方式给予表示，行t检验，P＜0.05时，则统计学意义存在。

2 结 果

2.1 术中出血量

研究组患儿术中出血量为（12.36±4.22）ml，参照组患儿术中出血量为（36.37±6.28）ml，研究组患儿者不仅出血量少于参照组，且数据对比差异为t=22.4388，P=0.0000。

2.2 患儿治疗总有效率对比

研究组中显效29例、有效18例，无效3例，有效率为94%；参照组中显效21例、有效17例、无效12例，有效率为76%，研究组患儿治疗总有效率与参照组相比优势较为明显，其数据对比验证了临床统计学意义，x2=6.3529，P=0.0117。

3 讨 论

睡眠呼吸暂停综合征也就是鼾症，导致患者患病的因素较多，该种疾病会在患者睡眠时导致患者出现呼吸暂停的情况，长期下去患者机体会出现慢性缺氧的情况，进而出现一定的病理改变。儿童机体功能尚未完全发育，如患上鼾症，会使得智力发展以及机体发育均会受到影响[3]。目前切除肥大腺体和扁桃体是临床常用的治疗措施，根据该种治疗原则，手术方式的选择具有多样性。低温等离子腺体切除术的具有较为明显的优势，该种措施具有较高的安全性，且预后效果较好。在治疗的同时通过内窥镜将患儿腺样体切除，能够将腺样体和周围组织清除的暴露出，进而有利于保证手术的质量。在本文的研究中的数据显示，通过双侧扁桃体切除术与低温等离子腺样体切除术联合的方法对鼾症患儿进行治疗，其疗效果更为理想，能够明显降低术中出血量，同时还能够提高治疗总有效率，且数据对比差异为P＜0.05。

综上所述，通过双侧扁桃体切除术与低温等离子腺样体切除术联合的方法对鼾症患儿进行治疗，能够显著降低出血量，提高治疗疗效，因而具有较高的应用价值。