手术室剖宫产产妇行舒适护理干预的临床效果分析

李 淼

（阳泉煤业（集团）有限责任公司第三医院，山西 阳泉 045008）

剖宫产是常见的分娩方式之一，也是挽救难产母婴生命的一种手术方式[1]。剖宫产对产妇有一定的创伤性，会造成产妇生理及心理上的一系列变化[2]，本文针对2017年12月～2018年12月我院所收治的240例手术室剖宫产产妇为对象展开研究，将其分为两组，分别给予不同的护理服务，总结并归纳手术室剖宫产产妇行舒适护理干预的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文挑选我院2017年12月～2018年12月收治的240例手术室剖宫产产妇为对象，将其纳入本研究。按照入院顺序将其分为对照组和观察组各120例。其中观察组：年龄22～42岁，平均（27.85f2.16）岁；孕周36～42周，平均（38.75f1.33）周；初产妇88例，经产妇32例；文化程度：初中及以下者3例，高中及卫校者42例，专科55例，本科及以上者20例。对照组：年龄23～41岁，平均（27.80f2.11）岁；孕周37～41周，平均（38.78f1.30）周；初产妇92例，经产妇28例；文化程度：初中及以下者4例，高中及卫校者43例，专科54例，本科及以上者19例。患者的年龄、孕周、孕产经历、文化程度等基础资料分析探究体现为P＞0.05，差异微弱，具有较高的探析意义。

1.2 纳入标准、排除标准

a）纳入标准：①同意签署同意书者；②无免疫系统疾病者。

b）排除标准：①精神障碍者；②有药物滥用史者；③躯体功能障碍者。

1.3 方法

在护理方法上，对照组产妇采用常规护理干预的方式，包括对产妇进行常规宣教等内容。

观察组产妇在对照组基础上，给予舒适护理干预。包括①进行手术前应耐心温和地与产妇进行交流，介绍产房设施及手术人员等，缓解产妇的紧张情绪，并给予产妇安定5mg，避免产妇情绪激动影响手术，将产房温度、湿度设定至舒适状态，并进行产妇阴部皮肤消毒的准备工作，避免感染的发生；②进行剖宫产时应不断对产妇进行鼓励，减少器械碰撞使产妇情绪焦躁的情况，并密切观察产妇的身体指征，及时对产妇的呼吸进行指导，有异常情况时应及时上报处理；③术后应及时进行切口的包扎，并指导产妇保持正确体位，关注产妇的疼痛情况，及时给予药物减少感染的发生；同时加强对产妇各项指标的观察，提高对产妇身体状况的重视，一旦出现异常情况，立即告知医生采取有效措施。

比较两组产妇疼痛程度及妊娠结局。

1.4 观察指标

以视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛程度，总分0～10分，VAS评分越高，疼痛越剧烈。

1.5 统计学方法

本次研究使用SPSS 19.0软件对取得的患者的数据进行分析统计，VAS评分由（±s）展现，行t检验，计数资料的结果数据由%展现，组间运行x2检验，若最终结果比较后展示为P＜0.05，则表示组间具有显著的对比分析价值。

2 结 果

2.1 两组护理后VAS评分的比较

进行各自护理以后，给予舒适护理干预的观察组产妇VAS评分为（3.75f1.07）分，远低于对照组的（5.64f1.63）分，数据比较展示出P＜0.05（t=10.6183，P=0.0000），对比分析价值显著。

2.2 两组母婴结局的比较

观察组出现产后出血、新生儿低体重各1例，早产2例，不良状况发生率为3.33%（4/120）；对照组出现产后出血3例，切口撕裂2例，新生儿低体重4例，早产6例，不良状况发生率为12.50%（15/120）。数据显示，进行各自护理以后，给予舒适护理干预的观察组不良状况发生率为3.33%（4/120），远低于对照组的12.50%（15/120），数据比较展示出P＜0.05（x2=6.9159，P=0.0085），对比分析价值显著。

3 讨 论

随着医学技术的不断进步，以及护理学科的不断发展，临床护理对“以人为本”的核心理念的重视程度越来越高，舒适护理是一种针对患者的情况进行具有创造性与个性化的护理方法，使患者在护理过程中可以保持愉悦的心情，积极面对治疗，减少面对疾病的焦虑紧张情绪[3-5]。将舒适护理应用于剖宫产产妇之中，可缓解产妇心理和生理不良状况，有助于改善母婴结局。

剖宫产的切口方向与患者皮肤的张力线具有一致性，进行缝合时可较为准确的对合，术后容易愈合，且痕迹纤细，美观度较高，术后拆线时间短，且粘连发生率较低，术后疼痛感较少，手术时盆腔暴露时间较短，可有效降低感染的发生风险，提高了患者的生存质量，进行剖宫产手术对患者膀胱的刺激性较小，可有效减少对血管的损伤，术中出血量较少，恢复较快，在临床上具有较高的应用价值，与阴道分娩相比可显著缩短产程，减轻患者分娩中的痛苦，在临床上具有显著的应用价值。

剖宫产过程中给予产妇全面的护理服务可显著改善产妇生理状况，缓解产妇疼痛程度，降低产后不良反应发生率[6]。以往多采用常规护理模式，虽然有一定的效果，但随着医学水平的不断发展，已经难以满足产妇及其家属的要求。舒适护理以产妇为中心展开护理服务，以产妇的舒适感受为目标进行护理，临床价值较高。此项试验中，给予舒适护理干预的观察组产妇VAS评分远低于对照组。根据上述材料，表明舒适护理可显著缓解产妇疼痛情况。本研究结果还显示，进行各自护理以后，给予舒适护理干预的观察组不良状况发生率为3.33%（4/120），远低于对照组的12.50%（15/120）。表明舒适护理可改善母婴结局。

综上所述，在手术室剖宫产产妇的护理中，应用舒适护理干预可缓解患者疼痛情况，改善产妇的妊娠结局。