蒙医拔罐放血疗法配针灸治疗腰椎间盘突出症的综合疗效评价

胡吉雅

（锡林郭勒盟蒙医综合医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

腰椎间盘突出症属临床多发疾病，主要病因为退行性病变或外伤等因素纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，主要临床症状包括腰腿疼痛等[1]，临床治疗难度较大。蒙医理论对腰椎间盘突出症有较为深入的研究，利用针灸与蒙医拔罐放血疗法相结合治疗该疾病临床效果显著，本次研究以我院收治的56例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，研究分析蒙医拔罐放血疗法配合针灸的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治时间为2018年8月～2019年8月的腰椎间盘突出症患者共计56例开展本次研究，依据病例单双号对患者进行随机平均分组，组别命名为研究组和对照组，每组样本数n=28，研究组男性患者数量为17例，女性患者数量为11例，年龄为29～57岁，平均年龄为（38.57±1.25）岁，病程为7个月～2年，平均病程为（1.05±0.28）年，对照组男性患者数量为18例，女性患者数量为10例，年龄为28～55岁，平均年龄为（38.52±1.23）岁，病程为5个月～2年，平均病程为（1.02±0.24）年，常规资料（年龄、性别、病程）两组患者无统计学差异（P＞0.05），对本次研究结果无影响。

1.2 方法

两组患者均采取蒙医拔罐放血疗法治疗，对选定的治疗穴位实施消毒，使用三棱针或梅花针对阿是穴进行叩刺，患者皮肤出血后实施拔罐治疗。取患者健侧卧位，于腰部患处利用直径为6～8 cm的玻璃罐实施拔罐，5 min后去罐，对拔罐部位进行消毒处理。使用消毒的三棱针对椎棘两侧进行直刺，进针深度约为30～40 mm，拔针后再次拔罐，5 min去罐后对针孔进行消毒，利用消毒纱布完成包扎。研究组患者在此基础上采用针灸治疗，主穴位为病变区域的肠腧、肾腧、夹脊、环跳等，如患者下肢放射性疼痛，选择昆仑、承山、阳陵泉、委中、殷门等穴位，对选定的穴位实施常规消毒，选择尺寸为1～3寸毫针实施针灸治疗，留针时间控制在30 min，每星期治疗3次，持续治疗10次。

1.3 评价标准

临床治疗总有效率指标包括显效、有效、无效，显效为腰痛等临床症状消失，直腿抬高试验超80°，日常工作及生活无影响。有效为腰痛等临床症状显著改善，直腿抬高试验为70°，未达上述标准为无效，显效和有效为临床治疗有效。

1.4 统计学方法

临床治疗总有效率使用%表示，x2检验，利用SPSS 23.0软件进行本次研究数据分析，如P＜0.05，则两组数据存在统计学差异。

2 结 果

治疗后研究组患者显效为17例，有效为8例，临床治疗总有效率为（25/28）89.3%，研究组患者显效为13例，有效为4例，临床治疗总有效率为（17/28）60.7%，研究组高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

蒙医理论将腰椎间盘突出化归为白脉病，属于下肢白痹，病因为恶血偏盛，赫依与血交搏，协日乌素相混后腰骶部产生病变。白脉及血液循环障碍引发的临床症状包括患肢疼痛、萎缩、麻木等，过度劳累、风寒入侵、外伤等均可诱发腰椎间盘突出症[2]。

本次研究结果显示，与对照组患者相比，研究组经蒙医拔罐放血疗法结合针灸治疗后，临床治疗总有效率指标优势显著。蒙医拔罐放血疗法通过拔罐与针刺直接作用于腰椎间盘病变区域[3]。针刺放血后患者血流动力学发生改变，可带动机体的自我调节机制，拔罐具有温热效应与机体刺激效应，通过拔罐放血可实现局部组织减压，提升血流速度，清除体内致痛物质，修复受损的神经组织，临床效果显著。配合采用的针灸疗法利用毫针对特定穴位的刺激作用，可对中枢神经传导痛觉产生抑制，使腰部气血得到有效调理，维持经络通畅，实现对拔罐放血的疗效补充。

由此可知，腰椎间盘突出症患者采用蒙医拔罐放血疗法结合针灸治疗临床效果显著，值得推广应用。