玉溪市推进大健康产业发展探究

郭 昆，石修俊

(玉溪师范学院 商学院，云南 玉溪 653100)

国外健康产业起步早、发展快，其理论研究和产业体系相对完善，例如德国对于健康产业的研究主要集中于产业健康效应的实证分析，侧重从实证中积累相关数据，并对筛选出的优质资源进行认证，并在此基础上制定相关的法律法规促进健康产业的发展。美国对于健康产业的研究成果以医疗服务业为重点，侧重从公共服务功能、产业组织架构、产业集群、行业监管等角度展开。国内学者结合区域实际对健康产业发展的条件、市场需求情况、发展策略、产业融合等角度进行了研究，如何瀚林、黄凯伦(1)何瀚林,黄凯伦.基于康养人群分类的康养市场需求分析[M].北京:社会科学文献出版社,2017.68-84.基于不同的人群分类对我国的大健康需求情况进行了研究，段晓梅(2)参见：2013年3月23日在上海举办的《Proceedings of the 4th International Conference on Engineering and Business Management》会议论文集中段晓梅的论文《旅游型城市大健康产业发展机制研究——以桂林市为例》。以桂林市为例对旅游型城市大健康产业发展机制进行了研究，信军、李娟(3)信军,李娟.大健康产业与现代农业融合发展[J].中国农业信息.2017,(10):6-7.分析了大健康产业与现代农业融合发展问题。由于区域自然条件是大健康产业赖以发展的根基，西部欠发达地区生态条件独特，大健康产业发展模式不能照搬现有成果，需要结合区域生态条件及产业发展基础进行定性及定量的分析。大健康产业涉及老龄化、生态环境可持续发展、区域产业供给侧改革、产业深度融合诸多问题。因此，本文通过分析玉溪市发展大健康产业面临的问题及解决策略，为云南省乃至西部其他欠发达地区提供参考。

玉溪市地处内陆，区域交通不便、资金人才技术缺乏，经济发展存在明显的“后发劣势”，急需依靠新产业、新业态实现传统产业的迭代升级。大健康产业是一个以优美生态环境为基础，以健康产品制造业为支撑，以健康服务业为核心，通过产业融合发展满足社会健康需求的全产业链活动(4)张车伟,宋福星.中国大健康产业发展报告[M].北京：社会科学文献出版社，2018.。大健康产业已经成为全球热点和新的经济增长点。相对于发达国家，我国的大健康产业，无论是在理论研究还是在产业实践层面，尚处于起步阶段。按照习近平总书记“人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标”重要讲话精神，党的十八大、十九大报告、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》《国务院中医药健康服务发展规划(2015—2020)》等一系列文件相继出台，吹响了我国发展大健康产业的号角。西部多个省、市、自治区在制定“十三五”规划中都将发展大健康产业摆在突出战略位置。

一、玉溪市大健康产业的发展现状

玉溪市属于西部内陆城市，近两年经济发展面临巨大压力。2017年，玉溪市GDP总量被红河州赶超，在云南省16个州市的排位从第三位降至第四位，2018年和2019年仍处于第四位，并且与红河州的差距进一步拉大，急需找到新的经济增长点。结合自身生态及地域优势，玉溪市第五次党代会确立了“5577”的经济社会发展总体思路，即在巩固提升卷烟及配套、矿冶及装备制造、高原特色现代农业三大传统产业的基础上，发展壮大生物医药及大健康、文化旅游、信息、现代物流四大新兴产业。

近年来，玉溪市的大健康产业发展势头强劲。2017年(5)李庆华.玉溪市生物医药及大健康、信息产业发展情况汇报[G].2018-4-9.，玉溪市生物医药及大健康产业完成主营业务收入99.1亿元，同比增长11.5%；完成增加值41.9亿元，同比增长12%；生物医药及大健康产业占GDP的比重为3%。形成了以健康食品、药品制造为主，以健康服务为辅的产业格局。在健康制造业方面，全市共有生物医药企业25家，其中19家为规模以上企业，其中沃森公司、维和制药、建坤生物等企业生产的预防性疫苗、血塞通、辅酶Q10等产品，在市场上处于技术领先水平。维和制药已成为云南三七总皂苷提取能力最大的制药企业，拥有药品批准文号254个，其中14个为全国独家品种。在健康服务方面，形成了以医疗健康服务为主，养生保健、生物技术健康服务为辅的产业格局。从企业注册资本、销售规模看，玉溪市大健康产业以中小企业为市场主体，尤其健康服务业，中小私营企业是市场的主力军。

未来，政府将加大健康事业领域的投入，消费者会增加医疗、康复保健领域的产品消费，产业迭代升级速度加快，与大数据、互联网、人工智能进一步融合，大健康产业迎来了新的发展契机。玉溪市拥有大健康产业发展所需的优质自然资源，但由于区位、交通、区域经济水平等因素制约，大健康产业在发展中面临以下几方面的问题。

一是城市综合竞争力较弱。近几年，我国各省份都将大健康产业列入当地优先发展的新兴产业，国家发改委已认定了22家国家生命健康产业基地，国内已有80多个地区提出建设生物医药科技园，在各地如此大规模地投入大健康产业发展的背景下，区域间必然形成竞争态势，经济发达地区居民收入水平较高，老百姓对健康的重视程度较高、健康养生需求较大，导致这类地区更容易聚集大健康产业发展所需要素(如资金、先进技术和优质人才等)，实现产业率先发展。玉溪市在资金、核心技术、管理水平、品牌影响力等方面明显处于劣势，产业发展艰难。

以玉溪市为例，从全国范围看，根据第一财经·新一线城市研究院提供的2019城市商业魅力排行榜，玉溪在商业资源集聚度、城市枢纽性、城市人活跃度、生活方式多样性和未来可塑性五个方面在全国337个地级以上城市中仅排在211名，为五线城市。东部地区(如上海、深圳)的大健康制造业和健康服务业起步较早，产业规模优势和品牌优势较为突出。在云南省内，昆明市具有发展大健康产业的省城经济优势(2017年5月国务院正式批示同意建设昆明大健康产业示范区)，玉溪市在发展大健康产业特别在生物医药制造领域难与昆明市比肩。

二是产业体系不完善，品牌优势不突出。现阶段，玉溪市大健康知名企业、龙头企业少，仅有沃森生物、维和药业、万绿生物等少数生物医药品牌具有一定的知名度。缺少有影响力、吸引力的产业集群。企业布局处于多点状，企业间的关联性较弱，尚未形成成熟的纵向产业链条和横向联合体系，产业间的关联促进作用和波及效应没有显现。企业梯队建设与产业集群发展有待完善，企业间的分工、布局、衔接需进一步优化提升。玉溪市的健康制造业虽初具雏形，但优势资源产业化程度不够，对区域特有自然资源尚未充分开发利用；健康服务业散而乱，产品单一，医疗服务业、养老服务业、康复护理、健康信息产业发展相对滞后，难以满足消费者对健康产品及服务多样化需求。不论健康制造业还是健康服务业都缺乏个性化、差异化和品牌化的区域产品，品牌知名度低，品牌竞争力弱。

三是从业人员素质不高，缺乏专业人才。2019年全市共有卫生技术人员18 563人，卫生技术人数仅占玉溪市常住人口的0.78%(6)参见：《玉溪市2019年国民经济和社会发展统计公报》相关数据。，专业人才是大健康产业发展的核心驱动力。不论是健康制造业还是健康服务业，产业的发展离不开专业的人才。玉溪市由于大健康产业规模小，区域整体经济实力较弱、研发经费投入不足等原因，人才引进难度较大，专业人才贫乏。随着人口老龄化的快速发展、慢性病的增多及人们对生活品质的追求，大健康产业尤其是健康服务业将趋向于私人化、个性化。医疗服务、健康管理、健康养老服务等都需要专业的人才。

玉溪市本土科研院校、高层次研发机构数量少且层次相对较低，自身培养人才面临较大困难。近几年，玉溪市大健康产业所需专业技术人员的数量有所増长，但是无论从数量还是质量上均难以满足产业长远发展的需要。未来玉溪市在发展大健康产业中急需大量培养和引进从事生物科技研发、健康服务(例如康复医师、治疗师、社区综合康复人员等)、健康产业营销和管理方面专业人才。

四是缺乏行业标准和规范。健康产业关系到居民的生命健康质量，是涉及社会和谐安康和经济持续发展的重要产业，政策引导与产业技术标准必不可少。发达国家的健康产业都有严格而系统的质量安全、技术评定等产业规章制度。由于健康产业在国内尚属于新概念、新事物，虽然近几年我国健康产业发展迅速，但由于涉及医疗服务、健康管理、保健品等众多领域，还没有形成完善、健全的政策体系和行业规范。行业标准的制定和执行乏力，导致部分大健康产品及服务的质量参差不齐、假冒伪劣现象时有发生，市场发展较为混乱。生命科学、生物工程等领域技术高端、复杂，很多科技创新在产业化过程中属于法律、政策真空，急需出台与产业发展相配套的政策和行业标准。

二、发展大健康产业的建议

纵览国内外大健康产业的发展历程，玉溪市大健康产业应依托自身优势，提高城市知名度，加快出台大健康产业发展规划，做好产业发展的顶层设计，避免区域内无序竞争，同时着力推进以下四个方面工作：

一是构建大健康服务产业体系。大健康产业除医药和医疗器材的生产属于制造业的范畴之外，其他基本上属于健康服务业。由于玉溪市的大健康制造业的优势不明显，因此，大健康产业发展应结合本地不可复制的生态环境、气候条件、生物资源等资源优势，以现有的城乡基本医疗服务体系为基础，重点发展健康服务业。在大健康观念的影响下，人们对健康内涵的认识更加丰富、多元，传统的医疗服务产业已无法满足多元化的健康服务需求，非医疗性健康服务需求日益获得重视。因此，应充分了解大众的需求，开发出适合孕妇、婴幼儿、儿童、老年人等不同人群的健康产品和服务项目。随着人口老龄化，大健康服务产业可着力于老年健康咨询、老年护理、老年康复等相关领域，发展高、中、低不同等级、多种所有制、多业态的健康服务业。

二是以园区、科技为载体，提升产业竞争力。玉溪市要抓住东部沿海企业集团转型扩张的机遇，创新招商模式，引进国内外知名的医药集团加快建设大健康产业集聚区。建立财政扶持基金，支持大健康产业规划、研发、基地建设投入；突出优势，认真谋划项目库建设，力争有更多的健康产业项目进入国家、省级规划序列。从国内外大健康产业发展的成功经验可以看出，科技创新是大健康产业持续发展的动力，云计算、物联网、移动互联网等新一代技术会推动大健康产业发展。玉溪市要发展大健康产业，必须重视科技创新的重要作用，强化大健康产业、大健康企业与国内外科研院所的横向合作，加强重点技术攻关和核心产品的研发，不断提升核心竞争力。加强研发人才引进并壮大队伍，保障产业人才需求。

结合玉溪市实际，应加快生物医药产业园建设。通过一系列扶持政策支持，发挥生物医药产业园在产业聚集方面的引领和辐射带动作用，引导生物医药企业通过研发关键技术、新产品开发，实现玉溪生物医药产业链的延伸和拓展，提升玉溪大健康制造企业的竞争力。在产业集聚区建设方面，以抚仙湖国际健康城为突破口，加快玉溪市与滇中城市圈其他州市的合作，引进国内外健康服务产业龙头企业，打造自理型、介护型、介助型一体化的候鸟式度假养老社区，大力发展“养生、度假、休闲+养老院”模式的旅游养老服务。玉溪市应以建设“科教创新城”为抓手，集聚知名高校、科研院所及知名企业研发中心等创新机构，强化人才培养，推进健康产业与工业化深度融合。

三是推进产业协同发展。大健康产业是关联性很强的产业，只有将资源整合和优化才能实现产业的发展。在发展大健康产业中，应充分发挥农业基础性地位和基础性产业的作用，促进“农业(林业)+旅游+健康产业”融合，着力推进健康产业与农业、旅游业的协同发展。玉溪可依托“三湖”流域现有的大健康产业基础，以抚仙湖为发展极核，整合滇池、阳宗海等滇中优质大健康湖泊资源，构建滇中五大环湖线路，将大健康产品融入旅游中，打造聚高端休闲度假、大健康生活、会议会展等功能的综合康旅产品。玉溪森林资源丰富，具有发展森林健康养生产业的有利条件。可在摸清区域森林“疗”“养”资源的基础上，结合高原特色农业和林下种养等绿色体验经济，综合考虑市场需求变化和市民福利提升要求，统筹制定发展绿色体验经济和森林健康养生产业，全面打造森林康养产品。

四是优化产业配套环境。交通的便捷性对玉溪市发展大健康产业至关重要，玉溪市现有的大健康企业较分散，并且各自经营，缺乏合作，消费者难以在短时间内深度体验相关产品和服务。玉溪下辖二区七县，行政中心红塔区距离长水机场约108千米，高铁直达省外的线路较少，省外消费者到玉溪至少需要搭乘两种以上的交通工具，路途花费时间长，交通成本相对较高。因此，玉溪在发展大健康产业中应着力加强交通配套设施建设，通过优化区域内交通线路让消费人群在各个集聚点间便捷地居住、轮转，让消费者对玉溪的大健康产品及服务进行深度体验，提升产品及服务知名度和竞争力。加快建设大健康产品网络发布平台，及时了解全国各地消费者对玉溪市相关健康产品、服务的需求情况。

三、结 语

随着大健康产业的发展，省际间人员流动消费康养产品会成为常态，医保制度尤其是跨省异地就医政策的完善非常迫切。目前全国31个省区市和新疆生产建设兵团已接入国家异地就医结算系统。2017年，玉溪市针对异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员可以申请办理跨省异地就医，已开通异地就医直接结算服务的医院共有19家。未来，互联网+大健康背景下康养产品推陈出新的速度会加快，玉溪市应积极筹划资金调整基本医疗保险支付范围，拓宽药品目录、诊疗项目，提升医疗服务设施标准、医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等。

当前，玉溪市依托自生资源、环境优势发展大健康产业面临一定困难，需要总览国内外的发展历程，大健康产业的发展趋势是变医药产业的被动消费为健康服务业的主动消费，提高健康服务业在健康产业中的比重。因此，玉溪市在发展大健康产业过程中应结合自身优势，着力发展集康体养生养老、体育运动健身、休闲度假旅游为一体的大健康服务产业体系。