泰科PB760呼吸机的常见故障及维修

胡灵玉

黄山市人民医院维修中心 (安徽黄山 245000)

在现代临床医学中，呼吸机作为急救生命支持类设备，在急救复苏中起着至关重要的作用。泰科PB760呼吸机具有标准化的流量触发及精确的气体传输功能，采用先进的无摩擦伺服阀作为气体输送系统，系统响应速度快，且操作界面直观方便[1]。我院PB760呼吸机因使用年限较长，已进入故障高发期。现将我院PB760呼吸机在使用中的常见故障及维修方法进行总结，以供临床参考。

1 故障一

1.1 故障现象

呼吸机使用中潮气量或者气道压力异常偏高，压力控制通气(pressure controlled ventilation，PCV)模式时，吸气压力设置值为30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，而监测值显示70 mmHg。

1.2 故障分析及维修

医护人员发现该故障后，立即为患者更换呼吸机。临床工程师用测试管路、膜肺、福禄克检测仪测试故障呼吸机，通气模式设置为容量控制通气(volume controlled ventilation，VCV)模式，潮气量设置为500 ml，监测值显示1 013 ml，实测值520 ml，排除患者端、呼吸机控制板及送气端故障，考虑呼吸机监测端故障；做扩展自检(extended self test，EST)，进行流量传感器检测时报“Flow sensor test failed”，确定流量传感器故障；拆机，拆下呼出阀模块，拆开发现呼出阀膜片及止回阀膜片上有许多细小的黄色结晶，用乙醇浸泡清洗该膜片，重新安装后EST通过；开机测试，潮气量设置值500 ml，监测值515 ml，实测值507 ml，误差±5%以内，在允许范围以内，故障消除。PB760呼吸机的流量传感器是压差式传感器，呼吸机长期使用会导致灰尘附着在流量传感器及膜片上，膜片阻力增大，传感器两端压力差值增大，进而导致报警[2]。

2 故障二

2.1 故障现象

呼吸机1个月内出现3次开机Post passed，一旦报警，需频繁做EST。

2.2 故障分析及维修

厂家要求维修后的呼吸机在使用前必须做EST，并将EST作为呼吸机常规保养的一部分。一般情况下，呼吸机开机Post passed并报警，做EST后能工作很长一段时间，但该故障机器频繁做EST，因此，临床工程师怀疑因电路板工作时间长而导致部分元器件老化，开机时电压不稳，机器自检正常但需要做EST。临床工程师更换主板、压力板后，做EST正常；使用1周后该故障再次出现，更换电源板，做EST正常，观察2个月，未出现同样的故障，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

呼吸机使用中报“Fan failed alert”。

3.2 故障分析及维修

首先，工程师检查外盖的密封性，其密封性良好；检查呼吸机后盖板上冷却风扇的过滤器，未见大量灰尘及杂质；卸下过滤器，发现风扇扇叶灰尘较多，但转速正常；拆下风扇进行除尘，重新安装继续使用，观察5 min后该报警再次出现，做EST，风扇测试失败，考虑监测部分流速传感器有污物或故障；掀开呼吸机外盖，拆下流速传感器，用乙醇浸泡清洗后重新安装，做EST顺利通过，故障排除。

此次故障是由于呼吸机长时间使用，导致其内部温度传感器表面附着了灰尘，传感器的阻值发生改变，导致其对温度检测出现偏差。

4 故障四

4.1 故障现象

呼吸机开机后报警“Air intake absent”。

4.2 故障分析及维修

呼吸机右侧空气入口过滤棉下有一个微动开关，正常状态下，过滤棉安装后将开关按下，机器不会报警。工程师根据故障现象怀疑机器右侧的空气入口过滤器未安装或安装不到位，导致感应开关未闭合，于是将右侧空气入口螺钉旋下，重新安装空气入口过滤器后，故障排除。

5 故障五

5.1 故障现象

呼吸机使用中氧浓度不准确，氧定标失败。

5.2 故障分析及维修

该故障出现后，医护人员立即为患者更换呼吸机。工程师到达现场后进行如下操作：按住menu键开机，旋钮旋至O2sensor，按确认键，旋钮旋至FiO2sensor Calibration，按确认键，再旋至Start O2sensor Calibrate，按确认键，开始氧浓度定标，但直接跳出定标并提示FiO2sensor Calibration failed；退出测试，做氧气压力校准O2pressure calibrate ，测试通过，再做氧浓度定标，定标过程正常通过；重启试机，氧浓度偏差较大，设置值40%，监测值32%，报Replace O2sensor，更换氧电池，再进行氧定标，故障排除。

6 小结

呼吸机是医疗机构常用的急救生命支持类设备，其是否正常运转直接关系到临床急救工作的顺利进行。临床工程师必须了解呼吸机的工作原理，并且能在故障发生的第一时间进行故障分析、排除，以缩短停机时间，保证临床急救工作的正常开展。