费森尤斯血透机电磁阀故障维修1例

卜建明

广东省人民医院 (广东广州 510180)

血液透析是将血液中的一些有害物质、废弃物质通过半渗透膜进行清除、净化的一种治疗方式。血液透析是治疗慢性肾衰竭患者最科学的治疗方式，也是肾移植手术最有效的替代治疗方案，为广大尿毒症患者提供了“人工肾”的功效[1]。血液透析机是完成血液透析治疗的主要设备，多数血液透析机可以自动完成弥散、对流、过滤、回输等环节，同时具备血液监护警报功能[2]。血液透析机是一种特殊的医疗器械，需加强日常维护和修理，从而确保机器的可靠度和透析治疗的有效性。本研究主要介绍一例关于费森尤斯血透机电磁阀故障的维修案例。

1 故障现象

费森尤斯4008B在维修或治疗状态开机，运行完SCANNINGCAN-BUS后报出故障：Watchdog Error(看门狗错误)。

2 故障分析与处理

2.1 排除电源箱供电故障

首先怀疑电源箱供电故障，维修人员拔除LP647与LP630印板连接插件，同时拔除LP647印板上的X647A排线；使用万用表直流挡测量LP647板输出的直流5 V与12 V电压，测量结果显示两处电压符合要求；然后，用万用表直流挡LP647印板RL1处继电器触点电压，测量结果显示该处电压为直流24 V，属正常范围；取下LP634印板，连接LP647与LP630印板之间的接插件，连接LP647 X647A排线，在CALIBRATION状态开机观察，结果出现UF Goal 240，由此说明LP647与LP633印板无故障；经过以上操作可以确定电源箱供电无异常，排除电源箱供电故障。

2.2 排除LP634印板故障

恢复拆除的相关接插件，重新连接各印板线路，维修或治疗状态开机观察，故障现象依然存在，怀疑LP634印板故障，故更换LP634印板，再在维修或治疗状态开机观察，依然报Watchdog Error，由此确定LP634印板无故障，换回原装LP634印板。

2.3 确定LP634后级状况

取下LP634印板，在CALIBRATION状态下开机运行，出现UF Volume 50、UF Rate 119、UF Goal 240、UF Left 204，不报Watchdog Error故障，由此确定LP634后级存在问题，初步怀疑为LP643后级负载过大或存在短路现象。

2.4 确定LP634后级具体故障

将LP632印板上SW2的Switch 4处于关闭状态，关掉HPU高级水路部分，机器Watchdog Error故障依然存在，说明HPU高级水路部分无异常；逐一检查各个模组和电机，通过加载方式逐一进行实验，排除故障，结果显示各模组和电机状态均正常；然后，取下各个电磁阀电源接线端，应用万用表电阻挡测量各个电磁阀线圈组织状况，确定电磁阀线圈状况；在检查到V86电磁阀时，发现该线圈电阻接近0 Ω(正常情况下应为60 Ω左右)，由此推断，V86电磁阀线圈短路损坏。

2.5 故障排除

拆卸V86电磁阀，经外观检查，发现部分线圈有烧蚀现象。更换全新的同型号电磁阀，按照拆卸方式重新安装，再次应用万用表电阻挡测量线圈电阻，为60 Ω左右，将电磁阀电源端连接好，恢复拆除部件。维修或治疗状态下开机运行，未报Watchdog Error故障，血液透析机正常工作运行，后续观察运行状况30 d，均未出现类似故障或其他故障。

3 讨论

费森尤斯血液透析机在临床上的应用较为广泛，其功能齐全、运行稳定、可靠、故障发生率低。在该机所有故障类型中，电磁阀故障相对高发。据报道，费森尤斯血透机电磁阀故障约占总体故障的30%[3]。电磁阀是血液透析机的重要部件，但也是血液透析机的易损部件，损坏后可导致血透机故障，不能正常完成血液透析治疗。血液透析机进水、平衡腔工作及废液循环都需要依靠电磁阀工作来完成。

引起费森尤斯血液透析机电磁阀故障的原因主要有机器设计因素、机器应用不当及日常维护不当等：(1)费森尤斯血透机A、B液吸管冲洗模组安装在机器中下方，用盖子固定，通常在维修水路故障时需去掉下固定冲洗腔盖子，易加大冲洗腔与外壳间隙，导致液体容易流入机内，继而影响机器电路[4]；(2)A、B液吸管上O形圈长期工作于高温消毒环境中，容易老化，且消毒液容易从腔内渗出流入机内，容易对冲洗腔底部平衡腔电磁阀造成威胁，引起电磁阀短路、烧毁甚至烧毁电路板等情况；(3)在治疗过程中，反渗水监控不严或透析粉杂质过多等因素均易引起水路堵塞，尽管水路中有多处滤网，但微小颗粒还是可以通过滤网引起电磁阀阀体堵塞，从而引起电磁阀故障；(4)消毒液配方质量不稳定时，可产生絮状沉淀物，从而引起水路堵塞，进而导致相应电磁阀阀体内堵塞；(5)设备未按照相关维护要求进行维护管理，定期更换相关老化、易损部件，检测相关电气原件的绝缘性能、导电性能、各处电源供电状况等[5]。

费森尤斯血透机电磁阀故障现象通常会根据电磁阀损坏情况不同、电磁阀功能、安装位置等方面的差异而有所变化。V37电磁阀故障后显示“FLOW ALARM(流量报警)”。V26/V31/V33/V35/V37/V84组电磁阀故障时显示“Rinse Failur F04(F04漂洗故障)”。维修时的主要步骤：首先，确认各级电路电源状况是否正常；然后，根据故障现象排除各处控制印板是否存在故障，或印板间连接状况是否正常；再逐个排查各区域功能状况是否正常，并逐渐锁定故障功能区域；在存在故障的功能区域排查具体故障原因；判定电磁阀具体故障可通过肉眼观察电磁阀阀体情况、应用万用表测量线圈电阻情况等方式，在多数情况下通过以上方式均可排除电磁阀故障；但在特定情况下，可能由于某种外力原因引起电磁阀损坏，在更换损坏的电磁阀后还需注意排除相应的外力原因，避免对新安装的电磁阀造成损坏。