内科急诊综合护理在低钾血症患者中的应用效果

唐玉花

（武威市凉州区清源镇中心卫生院，甘肃 武威 733021）

0 前言

低钾血症（hypoklalemia）是一种常见的电解质紊乱，是指血清钾＜3.5 mmol/L的一种病理生理状态[1]。低钾血症最突出的表现是四肢酸软无力，出现不同程度的神经、肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，严重时还会伴有心血管系统的功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难以及严重心律失常[2-3]。低钾血症患者临床表现为四肢无力和麻痹，腹部胀痛，属于一种电解质紊乱疾病，如得不到有效控制，该疾病可引发心律失常，甚至导致患者心脏骤停，造成患者死亡。临床当中，大多数低钾血症患者都伴有紧张焦虑情绪，不利于治疗依从性的提高，也不利于患者预后。采用有效护理方式，可促进患者心情改善情绪平稳，本文选取我院收治的100例低钾血症患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年4月至2019年4月收治的100例内科急诊低钾血症患者，按照随机分组方式，将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组男性25名，女性25名，年龄21-39岁，平均（27.35±4.42）岁，对照组男性26名，女性24名，年龄22-38岁。平均（26.98±4.38）岁，两组患者在年龄上，性别比例上，无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，观测患者电解质水平，密切监测患者疾病发展情况以及心率变化情况，对于生活饮食用药等等进行指导。观察组患者在此基础之上，开展综合护理[4-6]。向患者发放由护士站统一编制的低钾血症健康知识手册，并开展良好沟通，告知患者低钾血症发病原因，治疗机理以及后续治疗方案，引导其建立战胜疾病的信心。主动与患者之间进行沟通与交流，通过眼神等等缓解其焦虑情绪，对一些境外应激反应比较严重的患者采取镇痛治疗，采用热毛巾湿敷等方式，缓解病人病痛，或采用雾化吸入方式辅助患者进行治疗。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿量表对患者的紧张焦虑情绪进行评分判断。

2 结果

观察组患者治疗有效率，以及抑郁焦虑改善情况，显著优于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑、抑郁状况（分，）

表1 两组患者焦虑、抑郁状况（分，）

观察组患者治疗有效率为96%，显著高于对照组的80%，两组之间具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

3 讨论

钾离子是人体当中一种非常重要的电解质，对于人体正常活动维护起到独特作用，该种元素在人体内可以通过代谢维持肌肉的紧张感，保障人体可以维持在正常的肌肉兴奋程度，促进心肌功能正常[7-8]。一般来说，正常体重范围的成年人血钾含量为3.5-5.5 mmol/m，如果人体钾离子含量低于正常值，则代表患者罹患低钾血症，如果低于最低临界值15%以上，则表明患者低钾血症发展程度较重。临床治疗当中，大多数低钾血症患者会出现四肢无力、麻痹、心率降低等现象，如果病情得不到有效控制，患者可能死于心脏衰竭[9]。病人对于自身病情如果不了解，就会对发病时的四肢麻痹症状，产生非常严重的焦虑与恐惧心理。甚至一些病人会对诊断结果存在怀疑，导致治疗依从性较低，影响患者有效治疗。本院主要采用综合护理方法对患者进行护理干预，该种方式可以显著改善患者的抑郁焦虑情况，通过有效沟通以及交流对患者进行健康知识教育。通过这种护理方式，患者的焦虑水平可以下降15%-10%，抑郁水平可以下降11%-14%[10]。

有研究指出，通过综合护理方式，可以显著提高低钾血症患者情绪稳定程度，护理满意度可以达到95%-96%，这与本研究成果基本一致。

综上所述，综合护理方法可以显著改善患者情绪状态，提高患者情绪稳定程度，值得借鉴与推广。