胎儿产前超声筛查异常结果425例分析与研究

王娅菊

（玉溪市妇幼保健院 云南 玉溪 653100）

胎儿出现先天异常情况很容易造成胎儿长期残疾甚至导致胎儿出现死亡、而通过超声检测可以有效的筛查出胎儿异常问题[1]。因此，本文将针对胎儿产前超声筛查异常结果展开分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年12月我院检查的9700例胎儿，其中异常胎儿425例，实验对象：为我院收取的425例产前超声异常胎儿，按照超声检出孕周分组，早孕期：（12～13＋6）周，中孕期：（19～26）周，晚孕期：（29～34）周，晚孕期：35周以后，选择产前结果正常的产妇作为对照组。其中，早孕期组产妇一般资料：平均年龄（26.1±3.1）岁、平均身高（159.71±9.87）cm；中孕期组产妇一般资料：平均年龄（26.2±3.5）岁、平均身高（159.88±10.14）cm；晚孕期组产妇一般资料：平均年龄（26.4±3.7）岁、平均身高（161.12±11.52）cm。采集三组产妇的一般资料数据予以统计学分析。可以看出三组产妇一般资料有差异性，但在统计学上无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对三组产妇进行回顾性调查，最后收集三组产妇胎儿异常数据，然后对比分析[2]。

1.3 观察指标

收集三组产妇的胎儿异常情况等方面的数据然后对比分析。其中，胎儿异常情况包括：心血管系统异常、肢体异常、泌尿系统异常、神经系统异常、唇腭裂畸形、胸腔、肺异常、消化系统异常、前腹壁畸形等[3]。

1.4 统计学方法

采集三组患者各项相关数据信息，并输入到SPSS19.0软件。利用率（%）表示胎儿异常情况以及出现异常的因素的计数信息，通过χ2检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2 结果

各组胎儿异常情况数据分析，三组胎儿异常共计425例[4]。根据不同异常情况进行统计发现：

心血管系统异常情况为74例（17.41%）。其中：孕12～13+6周：7例，孕19～26周：51例，主要异常情况包括：室缺，双上肢桡骨缺失，法洛四联症，左心发育不良，主动脉瓣闭锁或狭窄，主动脉发育不良，二尖瓣闭锁，右心发育不良，三尖瓣闭锁，肺动脉瓣狭窄或肺动脉闭锁，完全性大动脉转位，三尖瓣下移畸形，完全型心内膜垫缺损，单心房、单心室，永存左上腔，永存动脉干，完全性肺静脉异位引流，心脏反位，二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣狭窄，升主动脉及主动脉弓发育不良；孕29～34周：14例，主要异常情况包括：心脏肿瘤，主动脉弓离断，室缺，左右肺动脉交叉、卵圆孔早闭，右位主动脉弓，35周以后：2例，均为心脏肿瘤。所有患者通过上级医院复查证实。

肢体异常情况为63例（14.82%）。其中：孕12～15周：10例，孕19～26周：53例，主要异常情况包括：左上肢发育异常并NT增厚，肢体缺失，下肢发育不良、下肢发育异常、双足内翻并脑膨出，心脏外翻、致死性骨发育不良、四肢短小（侏儒症）、足内翻、多指、缺指、股骨短并弯曲、前臂发育不良、手掌缺失、手指发育异常、桡骨发育不良或缺失、四肢短小。晚孕期：0例。

泌尿系统异常情况为59例（13.88%），其中：孕12～15周：0例，孕19～26周：34例，主要异常情况包括：肾积水、多囊性发育不良肾、单纯性肾囊肿、双肾盂、重复肾、尿道下裂、输尿管囊肿等，孕29～34周：22例，主要异常情况包括：双肾增大、肾积水、婴儿型多囊肾。35周以后：3例。主要异常情况包括：双肾积水、双侧输尿管扩张、左肾缺如。

神经系统异常情况为43例（10.12%），其中：孕12～15周：10例，孕19～26周：23例，主要异常情况包括：无叶全前脑、脑膨出并唇腭裂、露脑畸形、全前脑、无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑膨出、胼胝体缺失、blake囊肿、蛛网膜囊肿、半椎体、纵裂椎、脑室管膜囊肿、脑室扩张、小头畸形、叶状全前脑发育不良、视隔发育不良等；孕29～34周：7例，35周以后：3例。

唇腭裂畸形情况为30例（7.06%），其中：孕12～15周：0例，孕19～26周：30例，主要异常情况包括：唇裂合并腭裂、单纯唇裂、单纯腭裂，孕29～34周：0例，35周以后：0例。

胸腔、肺异常情况为21例（4.94%），其中：孕12～15周：0例，孕19～26周：17例。主要异常情况包括：隔离肺、肺囊腺瘤、肺发育不良、膈疝、胸腔积液等，孕29～34周：3例（均为膈疝），35周以后：1例（膈疝）。

消化系统异常情况为16例（3.76%），前腹壁畸形情况为13例（3.06%），其中：孕12～13+6周：7例，孕19～26周：22例，主要异常情况包括：脐膨出、腹壁缺损，内脏外翻、膈疝、十二直肠狭窄、肠重复畸形、胆管扩张、消化道梗阻、胆总管囊肿，孕29～34周：0例，35周以后：0例。

其它异常情况为106例（24.94%）。其中：孕12～15周：28例，孕19～26周：67例，主要异常情况包括：先天性白内障、颈部淋巴水囊瘤、骶尾部畸胎瘤、耳廓、耳道畸形、右锁骨下动脉迷走、永存左上腔合并单脐动脉、皮下软组织增厚、永久性右脐静脉、鼻泪管囊肿、鼻骨发育不良、胎儿全身水肿并NT增厚，孕29～34周：11例，35周以后：0例。

根据检测结果可以发现，在检测过程中中孕期19～26周时胎儿异常检出率最高[5]。

3 讨论

在围产期中需要注意产妇的日常生活习惯和环境因素，进而有效的降低产妇受到不良情况的影响[6]。可以在孕早期为产妇适当补充叶酸等物质，提高产妇的身体素质，减少胎儿异常[7]。根据检测结果可以发现：研究组胎儿异常共计425例。根据检测结果可以发现，在检测过程中中孕期19～26周时检出率最高，其次为早孕期（12～13+6）周及晚孕期29～34周，晚孕期35周以后检出率最低。综上所述，在通过对胎儿产前超声检测异常的产妇进行回顾性分析后发现，为产妇及早进行产前超声检测能够更好的帮助产妇进行诊断。因此需要在围产期为产妇进行有效的护理保健，降低出现胎儿异常的情况。