全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果

吴飘飘

（中国人民解放军联勤保障部队第九OO医院仓山院区手术室，福建 福州 350000）

手术室是日常临床工作中救治危重患者的关键部门，因此手术室护理人员必须要具备必要的专业素质才能够完成各项细节工作。基于患者对于手术护理要求不断提高的现状分析，我们也需要改进手术室护理模式，推进全程无缝隙护理措施在其中的实践应用，从而提高整体护理效果[1]。全程无缝隙护理是上个世纪90年代提出的护理新理念，将其应用于手术室护理工作中可以克服传统护理模式的缺陷，以下笔者由此着手以我院收治的68例手术患者为主要的研究对象对相关问题进行了分析探究。

1 资料与方法

1.1 常规资料

本研究中，将我院收治的68例需要接受手术治疗的患者当成了主要的研究对象，具体时间节点为2019年2月～2020年2月。之后对两组患者的常规资料进行了整理汇总，并将其平均分成了实验及对照两组。其中，对照组内的34例患者中共有23名男性、11名女性，患者的年龄在23～67岁之间，平均年龄为（34.36±6.25）岁。34例患者中共有17例患者是普外科手术、3例患者是胸外科手术、14例患者是骨科手术。实际手术治疗过程中，该组患者采用的是常规手术护理措施。实验组内的34例患者中共有24名男性、10名女性，患者的年龄在24～68岁之间，平均年龄为（35.62±64.32）岁。34例患者中共有19例患者是普外科手术、3例患者是胸外科手术、12例患者是骨科手术。实际治疗过程中，该组患者在常规手术护理措施的基础上新增加了全程无缝隙护理措施。两组患者的常规资料没有显著统计学差异（P＞0.05），所以本研究可以成立[2]。

1.2 方法

首先是对照组患者采用的常规手术护理措施。具体主要包括与患者做好术前准备工作，为其解答他们不理解的问题，按照流程完成手术室的准备工作并在手术过程中做好患者生命体征观察。

其次是实验组患者新增加的全程无缝隙护理措施。具体分析如下：首先需要明确直接责任人在岗制”的原则来开展这方面的实践。如果特定时间段内患者人数较多，那就应当安排双人上班，而其他护理人员则必须要按照“新老搭配”的原则来完成各项护理措施。及时处理好各个方面的问题，以保证手术的顺利开展。其次是全程无缝隙护理措施的实施分析：①术前护理。在患者开始手术前，要给他们讲清楚医院的政策、规章制度、陪护制度，要带他们认识责任护士、主任医师。之后还应当通过发放宣传册或引导患者观看手术录像的方式来开展其健康教育，让他们对手术过程建立起基本的了解，从而为后续各项工作的推进落实打好基础。如果患者术前存在严重的情绪障碍，则应当为其开展必要的心理护理措施，帮助其坚定信心、积极配合医生的治疗，早日回归健康生活。②术中护理。期间，要注意进一步规范手术流程。并与病房护理人员准确核准患者的基本信息，之后才能够将患者推入准备间，开展各项细节层面的准备工作。在推送患者时，要给予患者相应的鼓励、关心，要检查手术器械或相关药品是否齐全，若发现问题要及时处理。未开始手术前，医护人员要注意做好与患者的沟通交流，可以适当引导其熟悉手术室内的器械、设备，从而消除其对于陌生环境的紧张感。③术后护理。完成手术后，同样需要重视患者的生命体征观察。期间，还需要做好导管护理，保证能够引流正常。此外，还要在患者意识清醒的前提下做好患者的心理沟通疏导，避免其因为手术疼痛而产生负面情绪。要做好各项常规护理措施，强化患者的基础指标，进而使患者尽快康复。

1.3 观察指标

研究过程中，首先使用焦虑症自评量表以及抑郁症自评量表对两组患者的负面情绪进行了量化分析。两份量表的满分均为100分，实际分数超过59分即为重度焦虑和重度抑郁。分数在45～58分之间的患者为中度抑郁和中度焦虑，35～44分之间的患者为轻度焦虑和轻度抑郁。因此分数越高、患者的焦虑及抑郁程度越严重。其次采用自制的调查问卷对两组患者的护理满意度进行了调查分析。共分为“非常满意”、“满意”以及“不满意”三个标准。总满意人数等于“非常满意”人数和“满意”人数之和。

1.4 数据处理

研究过程中，使用SPSS22.0统计学软件完成了各项数据的计算处理。当“P＜0.05”时代表结论具有显著统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者的SAS和SDS评分对比

经过全程无缝隙护理后，两组患者的SAS和SDS评分呈现出了显著统计学差异（P＜0.05）。实验组患者的评分情况要明显低于对照组患者，详细数据对比如下表1。

表1 两组患者的SAS和SDS评分对比（±s，分）

表1 两组患者的SAS和SDS评分对比（±s，分）

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 34 56.35±2.35 36.56±1.65 58.64±1.77 32.66±1.32实验组 34 56.49±1.65 32.68±1.86 58.62±2.35 29.63±1.56 t 值 0.264 9.170 0.079 8.731 P 值 0.396 0.000 0.469 0.000

2.2 两组患者的护理满意度对比

具体来说，实验组内有20例患者表示对护理工作非常满意、13例患者对护理工作满意，总满意率为97.05%。对照组内只有14例患者对护理工作表示非常满意、10例患者对护理工作表示满意，总满意率为70.58%。因此实验组明显高于对照组，已知P＜0.05，所以结论存在显著统计学差异（x2=11.324）。

3 讨 论

手术室是医院内抢救危重患者的重要场所，因其存在较多的风险因素，所以对护理人员的专业素质有着特殊要求。传统手术室护理工作主要是按照分阶段护理的思路来完成的，虽说可以基本完成各项工作任务，但在细节层面却经常会出错。因此需要借助于全程无缝隙护理措施来克服这方面的缺陷。全程无缝隙护理措施在日常护理工作中的应用提高了手术室护理工作的针对性，且改善了患者的不良情绪，提高了其对于护理工作的满意度。

本研究证实，经过全程无缝隙护理后，实验组患者的SAS、SDS评分以及护理满意度均要优于对照组患者。因为P＜0.05，所以结论存在显著统计学差异。因此今后要做好这类护理措施的推广工作，改善其护理效果。