综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的价值分析

蔡宝琴，李 艳

（新疆乌鲁木齐市第三附属肿瘤医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

近年来消化系统类的肿瘤疾病发生率越来越高，作为一种死亡率较高的恶性肿瘤，严重威胁了人们的生命安全。临床治疗胃肠恶性肿瘤的方法有手术治疗和化疗[1]。化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也会给患者带来各种各样的不良症状，严重影响了患者的生活治疗[2-3]胃肠恶性肿瘤患者在接受化疗后，综合的护理干预能够有效减轻患者的不良症状，改善患者消极的治疗心理，提高治疗的预后效果。基于此，我院为研究综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的价值，对60例住院治疗的患者采取综合护理，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年1月我院住院治疗的胃肠肿瘤患者120例，进行随机分组，每组60例。其中对照组采取常规的护理模式，实验组采取综合护理模式，记录两组患者的不良反应发生率以及护理效果。实验组男性患者32例，女性患者28例，年龄42～72岁，平均年龄（45.32±6.78）岁；对照组男性患者33例，女性患者27例，年龄43～73岁，平均年龄（45.03±6.58）岁。对两组患者一般资料进行对比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。所有患者均自愿参加本次研究。此研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者：护理人员在患者接受化疗后给予常规性的护理，其中包括对患者生命指标进行实时检测、及时解答患者的疑问，嘱咐患者定时用药。

实验组患者：实验组化疗患者进行综合护理。①饮食护理。对每位患者的身体状况以及排便情况进行记录，有针对性的给患者合理安排饮食。均衡搭配，保证营养充足。②健康知识教育。对患者极其家属进行健康知识教育，使其对该疾病有一定的了解，能积极的面对病情。③心理干预。一般需接受化疗的患者受疾病和经济的影响，患者的心理存在不同程度的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪。护理人员则根据患者的个体差异以及心理问题有针对性的干预，解决患者的不良心理状态、减轻患者担忧。给予心理暗示，使患者建立治愈的信心，提高治疗依从性。

1.3 观察指标

①对两组患者的不良反应（恶心呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、输液不良）进行记录并对比。②记录两组患者的血常规情况并进行对比分析。

1.4 统计学方法

本研究收集归纳数据，采用SPSS 22.0统计学软件分析。以均数±标准差（±s）表示计量资料，采用t检验；计数资料用%表示，采用卡方检验，进行组间比较，P值＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组和对照组患者的感染情况对比

通过数据分析，其中实验组患者的不良症状发生率（8.33%）明显低于对照组患者的不良症状发生率（33.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组和对照组患者的感染情况及用药时间比较[n（%）]

2.2 实验组和对照组患者的血常规情况对比

实验组患者在化疗后实施综合护理后血红蛋白的含量明显高于对照组；白细胞、血小板、粒细胞也比对照组较高。差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 实验组和对照组患者的感染控制情况比较（n，±s）

表2 实验组和对照组患者的感染控制情况比较（n，±s）

组别 n 血红蛋白（g/L） 白细胞（×109/L） 血小板（×109/L） 粒细胞（×109/L）实验组 60 118.18±20.25 4.27±0.83 202.85±30.23 1.83±0.33对照组 60 108.86±18.74 3.57±0.85 183.26±29.13 1.58±0.41 t 2.617 4.564 3.615 3.679 P 0.010 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

胃肠肿瘤患者在进行化疗时受不同因素的影响常常会出现各种不良症状，其中包括恶心呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、输液不良[4]。不良症状的出现不仅导致患者的生存质量下降，还严重影响了患者的心理健康。综合护理将各种护理干预措施结合起来，对患者实施有效的护理措施对患者的化疗后的预后效果有着积极的作用。

此次研究结果显示，实验组恶心呕吐1例（1.67%），口腔溃疡2例（3.33%），骨髓抑制1例（1.67%），输液不良1例（1.67%）；对照组恶心呕吐4例（6.67%），口腔溃疡5例（8.33%），骨髓抑制7例（11.67%），输液不良（6.67%）；两组患者的不良症状发生率对比，其中实验组患者的不良症状发生率（8.33%）明显低于对照组患者的不良症状发生率（33.33%），（P＜0.05）；实验组患者在化疗后实施综合护理后血红蛋白的含量明显高于对照组；白细胞、血小板、粒细胞也比对照组较高。差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示，综合护理可以有效的降低患者的不良症状发生率，为治疗带来较好的预后效果。

综上所述，综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的控制较高的应用价值，能够提高患者的免疫力，调节患者的负面情绪，缓解患者的症状，在临床护理上值得广泛推广。