人性化管理模式在老年脑血栓患者护理管理中的应用

陈艳红

邹平市中医院脑病二科，山东邹平 256200

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，当前已经成为危及老人生命安全的最大因素，临床上以偏瘫为主要表现，部分患者发病前常有肢体麻木、视物模糊等征象[1-3]。 随着医疗技术的进步以及人们生活水平的提高，人们不仅对脑血栓患者的临床诊疗要求越来越高，患者在治疗过程中也重视医疗服务质量对护理过程中的人文关怀和护理服务也提出了更严格的要求。 护理人员的素质直接影响着护理质量，在当前的老年脑血栓护理工作中，护理人员的工作态度以及沟通能力仍有待提高，在神经内科护理管理中，对护理人员护理能力以及护理质量的要求也在不断提高，护理人员面对繁重的护理工作，心理压力较大，因此将人性化管理用于老年脑血栓患者护理管理中具有重要的意义。

1 人性化护理管理模式的内涵

医疗卫生事业的快速发展使临床护理对象以及服务的范围进一步扩大，人们对护理质量提出了更高的要求，这也使得医院护理人员需承担更繁重的护理工作以及更大的工作压力，对医院护理管理工作提出了新的挑战。 在护理管理工作中，不仅应该要求护理人员认真履行职责，还应该尊重护理人员以及患者的权利，更重要的是要注重护理人员的心理需求[4-6]。

老年脑血栓患者大多不具有生活自理能力，部分患者伴有偏瘫、失语等症状，护理人员面临着较大的压力，若采用传统管理方式不仅难以缓解护理人员的工作压力，甚至可能引发护理人员的抵触情绪，从而影响临床护理质量。而人性化护理管理是在以人为本的护理理念上，通过加强对护理人员的教育以及完善奖惩制度提高护理人员护理工作的积极性， 使护理人员能够以更耐心、更细致的工作态度投入到老年脑血栓患者的护理工作中，最终提高护理质量的护理模式。人性化护理管理强调在整个管理过程中充分注意人性要素，强调对护理人员等被管理对象的尊重、物质激励、精神激励等，为护理人员专业发展提供机会。与常规护理管理模式相比，人性化护理管理模式更注重平等和尊重、 主动和职业精神，更注重人的潜能开发，重新摆正了医院与护理人员、管理者与被管理者的位置，更能消除护理人员的消极情感。

2 人性化护理管理的应用

现阶段，神经内科护理管理工作存在一些问题，对临床护理服务质量造成了不利影响。 因此，需要转变传统护理管理模式，激发护理人员的工作热情、提高责任心才可以提高临床护理服务质量，需要将人性化护理管理服务应用于护理管理工作中以提高护理服务质量，使老年脑血栓患者可以享受到优质的护理服务。

2.1 高度重视人性化护理管理工作

管理者需要加强学习，高度重视护理管理工作，认识到当前护理管理模式的弊端，认识到改革护理管理模式的必要性与紧迫性，意识到开展人性化护理管理工作的意义。在管理工作中，应该更尊重护理人员的想法与需求，合理分配护理人员，使人性化护理管理工作得以顺利实施；同时必须坚持以人为本的理念，发挥管理者管理、服务的功能，对护理人员采用人性化管理、个性化培养引领护理人员自我发展。

2.2 制定完善护理管理奖惩制度

完善护理管理奖惩制度。在护理管理工作中积极与一线护理人员进行沟通，主动了解护理人员的工作状态以及护理工作中出现的问题，了解整个护理队伍的工作态度，从而制定与完善护理管理奖惩制度。 对于表现突出、备受患者或家属认可的护理人员给予奖励，对于多次出现同一错误的护理人员给予通报批评等惩罚，从而激励护理人员在工作中严格按照相关制度提供护理服务，加强学习，提高护理质量。 因为护理差错、护理风险事件导致患者痛苦程度加剧时， 需保存患者的临床资料，并组织科室人员进行讨论，确定护理差错事件的性质，总结教训。

一项研究中，有学者对护理人员在对员工实施激励前，实施差异化、针对性的激励机制：对于较为独立且自主性意愿较强的护理人员在合理范围内给予其更多相对的自主权利；对于进取心强的护理人员，则增加了其岗位责任，使护理人员从临床护理工作中获得更多的满足感与成就感[3]。 另有研究对护理人员实施人性化护理管理则是利用业余时间组织科室活动，在活动中培养护理人员团结协作的职业精神，并在科室内设置了护理人员岗位技能学习室等，并通过语言激励等方式提高护理人员责任心，使护理人员在护理工作中可以根据患者的需求为患者提供相应的护理服务，给予患者人性化的护理措施，例如老年脑血栓患者长期卧床需要做好防坠床措施，并协助患者翻身，预防压疮，减少护理风险事件的发生，使护理人员可以更好地照护老年脑血栓患者[7-10]。

2.3 合理组织与分配护理人员

在管理工作中，管理人员应该谨慎谦虚，树立终身学习的理念，不断学习最新的专业护理与管理技能、管理经验等，提高协调能力和领导能力。在管理护理人员过程中，管理者应该根据老年脑血栓患者的护理风险、护理要点、护理人员的能力合理分配护理人员，并积极听取护理人员的建议或者困难之处，从而判断护理人员分配是否合理。 在管理工作中，管理者还应该实施科学的排班制，尽可能避免护理人员压力过大。

国内一项研究中，管理者利用了智能手机应用调整了护理人员排班制度，首先由神经内科护理部召开协调分析会，在会议上使用头脑风暴法指出现有排班制度的问题，并初步提出了改进意见。 在此基础上，使用手机APP 注册后创建排班小组，录入单位及科室信息，护理人员通过搜索注册的同事名或通过分享的链接、二维码确认加入。所有成员加入后，管理员可添加或删除小组成员的权限。 之后，小组成员可以每日在APP 上查询护理对象信息、护理工作重点、注意事项、排班变动情况等信息[11-13]。

2.4 多方位人文管理与心理健康管理

现代护理模式认为患者有社会定位、心理健康等多个方面的需求，因此对护理人员管理过程中，主动了解护理人员的心理状态，重视对护理人员的人文关怀，高度关注护理人员之间的个体差异。对于学习动机强的年轻护理人员加强指导，传授其老年脑血栓患者护理的经验与技巧，帮助护理人员实现提高学历层次的目标。 对于性格外向、喜欢沟通的护理人员，让其积极参与医院以及病房的各种文艺活动，善于发现护理人员身上的闪光点，让每位护理人员都参与管理。 从护理人员工作实际情况出发，多理解与尊重护理人员，及时缓解护理人员的心理压力。 除此之外，护士长还可以每月抽时间与每位护理人员进行沟通，肯定护理人员护理老年脑血栓患者的效果，护理工作中以及学习生活中遇到的困难与问题，了解护理人员对做好老年脑血栓患者护理工作的建议，将心比心，及时指出工作中不足，从而针对性地开展护理管理工作。

3 人性化护理管理模式的具体应用效果

3.1 提高了患者与护理人员的满意度

护理工作对于老年脑血栓患者的救治具有重要的影响，同时护理质量也关乎到医院整体医疗质量，实施科学有效的护理管理，是保证护理效果以及医疗质量的重要措施。脑血栓是老年人的常见病、多发病，尤其是合并高血压、糖尿病以及高脂血症的老年人患病风险更高，该病复发率较高，且复发次数越多，病死率、致残率越高。

实施人性化护理管理工作后，护理人员能够更积极地与患者进行沟通，通过与患者及家属的有效沟通，向患者及家属普及脑血栓疾病知识，让患者与家属了解到脑血栓的愈后以及康复治疗中的注意事项，可以提高患者对护理工作的依从性以及护理满意度。 在刘长虹等[6]研究中，实施了人性化护理管理模式小组患者的满意度明显高于未实施人性化护理管理的小组。在人性化护理管理模式下，护理人员可以真正的受到尊重、理解、关心，护理人员身上的潜能与才干可以被护理管理者进一步挖掘出来，可以更好地激发出护理人员的积极性，人性化的管理方式也可以让护理人员面对烦躁的工作学会稳定情绪，可以使护理人员获得满足感与职业认同感，因此护理人员对护理管理工作的满意度也更高。

3.2 增强了护理人员工作的主动性

将人性化护理管理用于老年脑血栓患者以及护理人员护理管理中需要管理人员充分了解与尊重护理人员，需要采取合理措施调动护理人员工作积极性，而不仅对临床护理结果进行观察与反思，也是为照顾老年脑血栓患者的护理人员提供良好的工作环境[14-16]。借助合理、可行的管理制度去发现护理人员的潜能，满足护理人员物质与精神层面的需求，以关心和激励作为主导，帮助护理人员解决工作、学习中的难题，让护理人员发挥主体作用，使护理人员在照护过程中做到积极协调，较好地完成交接工作，降低护理风险事件的发生，这不仅提高了护理管理工作的效率与质量，而且还为医院创造了更多的经济效益。

4 结语

老年脑血栓患者往往病情危重，且合并多种基础疾病，护理难度较大，护理人员面临较大的心理压力，若仍采用传统的护理管理模式，很容易影响护理人员的情绪，进而影响护理工作质量。为了提高临床护理工作质量，需要引入现代管理学中“以人为本”的管理理念，实施人性化护理管理模式，给予护理人员更多的理解、尊重与关怀，使护理人员可以充分发挥自己的聪明才智。