彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床应用价值评价

辽宁省抚顺市第四医院 （辽宁 抚顺 113000）

内容提要： 目的：探究分析彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床应用价值评价。方法：选取2018年1月～2018年9月本院收治的乳腺癌患者30例，所有患者均经病理证实为乳腺癌，对所有患者采用彩色多普勒超声诊断，分析临床诊断价值。结果：对上述乳腺癌患者采用彩色多普勒超声诊断检查，并与病理学结果进行对比，临床超声诊断检查准确率为93.33%，误诊率为6.67%。结论：在乳腺癌患者临床中采用彩色多普勒超声诊断检查，临床诊断检查准确率高，减少漏诊和误诊率。

近些年，随着社会对女性的关注度越来越高，医疗机构也加强对女性身体健康的治疗，其中乳腺癌在临床治疗中比较常见。目前，乳腺癌的病死率比较高，成为女性杀手，女性在患病后不仅需要承受治疗的疼痛，同时还需要面临乳房被切除的风险，因而容易导致女性产生焦虑、抑郁等不良心理[1]。为了提高女性临床治疗效果，尽早发现乳腺癌疾病，医院临床采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，显著提高了女性乳腺癌疾病的诊断检查效果，为女性患者的临床治疗争取了时间，显著提高了女性临床治疗效果[2,3]。以下是本院具体的分析报告。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月～2018年9月本院收治的乳腺癌患者30例，所有患者均经病理检查，被诊断为乳腺癌。年龄23～56岁，平均（36.3±4.4）岁，病程1～12年，平均（6.5±1.3）年，上述患者进医院诊断检查，均出现乳房不适、刺痛等症状，且在经前出现乳房胀痛现象，根据病理检查，其中浸润性导管癌4例，导管内乳头状癌7例，导管内癌伴浸润8例，黏液性腺癌4例，髓样癌5例，浸润性小叶癌2例。

1.2 方法

彩色多普勒超声诊断检查：在患者实施超声诊断检查前，医务人员指导患者保持仰卧位姿势，将双臂环抱，向上举，充分暴露乳房和腋窝，选取HITACHI EUB-7500，PHILIPS IU22彩色多普勒超声诊断仪进行检查，超声探头频率调整为7.5～10MHz，具体数据可根据患者乳房的厚度进行调整。首先，对患者的乳房颜色、外形进行观察记录，同时对乳房进行触摸，主要检查患者乳腺病变的部位、以及病变部位的大小、活动度和硬度。然后用超声探头对准乳头，以乳头为中心点对乳房进行放射式扫描，对乳房做多切面检查，检查记录肿块的位置、大小、形状、血流信号、回声情况等，同时需要检查乳腺肿块的活动性，对于乳腺肿块活动性较大的部位，可用手对乳房固定，然后进行扫描检查，并通过不同角度对乳房侧面进行检查，将检查的结果做好记录。此外还需对患者的腋窝淋巴结组织进行检查，主要观察淋巴结组织的纵横比例，以及后方的回声和周围组织是否存在浸润现象。对于乳房病变严重的部位，可连续扫描检查3次，取其平均值。将所有诊断检查的数据进行上传，然后打印分析。

1.3 观察指标与判定标准

根据超声诊断检查的结果对肿块内的血流和数量进行分级，主要如下：0级：为患者病灶内无任何血流信号；Ⅰ级：指患者病灶内血流比较少，且具有1～2个点状的血流信号；Ⅱ级：指患者病灶内血流量中等，出现1条主血管，且具有3个以上的点状血流信号；Ⅲ级：指患者病灶内血流量比较丰富，出现2条主血管，且具有4个以上的点状血流信号。

1.4 统计学分析

此次研究使用SPSS18.0统计软件进行分析，用%表示超声诊断检查准确率、误诊率、以及癌症分类占比率，行χ2检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1 超声诊断乳腺癌的准确率分析

30例患者经过病理诊断，所有患者均为乳腺癌疾病，而通过彩色多普勒超声诊断仪检查后，诊断为乳腺癌的患者为28例，检查准确率为93.33%，其中2例误诊，误诊率为6.67%。因此在乳腺癌患者临床中采用彩色多普勒超声诊断检查，患者临床诊断检查准确率，可在临床诊断检查中运用。

2.2 超声诊断乳腺癌具体类型分析

根据病理学诊断检查，其中乳头状癌15例，浸润性导管癌10例，单纯癌5例，采用彩色多普勒超声诊断检查后发现，乳头状癌15例，诊断符合率为100.00%（15/15），浸润性导管癌8例，符合率为80.00%（8/10），单纯癌7例，2例误诊，采用超声诊断检查，将2例浸润性导管癌误诊为单纯癌。

3.讨论

在临床治疗中，乳腺癌属于恶性肿瘤之一，患者的病死率比较高，主要源于乳腺癌早期发病症状并不显著，因此临床诊断检出率低，待患者被确诊为乳腺癌，则为疾病的晚期，而患者错过最佳的治疗时间[4]。此外，乳腺癌疾病的发病与患者的生活习惯、自身心态等有非常密切的关系，而目前女性的压力越来越大，因而导致乳腺癌疾病的发病率越来越高。乳腺癌患者在临床治疗中需要承受较大的疼痛，尤其在癌症晚期，疼痛剧烈，容易导致患者产生焦虑、抑郁等不良心理，并且临床治疗期间，为了避免乳腺癌发生转移，患者还要面临乳房切除的风险，而乳房作为女性的第二特征，在切除乳房后对女性心理产生较大的创伤，严重影响患者的生活质量[5,6]。

为了有效提高乳腺癌疾病的临床诊断检出率，提高患者临床治疗效果，本院临床针对乳腺癌患者采用彩色多普勒超声诊断检查。在本次临床诊断检查中，通过对30例乳腺癌患者实施超声诊断检查，并与患者的病理结果对比，彩色多普勒超声诊断检查的准确率为93.33%，误诊率为6.67%，临床诊断检查准确率高。主要源于超声诊断检查操作简单，占用时间短，对患者产生的影响小，患者临床检查接受度高[7]。此外，彩色多普勒超声诊断检查，能够通过超声成像技术将患者乳房肿块的位置、大小、回声、血流形态、皮质形态等进行呈现，且图像清晰，能直观反映患者的病情，而且临床诊断检查安全性，因此在临床中的运用越来越广。

综上所述，在乳腺癌患者临床中运用彩色多普勒超声诊断检查，临床诊断检查准确率高，值得在乳腺癌患者临床诊断检查中运用。