医用超声波清洗机在提高腔镜器械清洗合格率中的应用效果观察

张玥 上犹县人民医院消毒供应中心 （江西 赣州 341000）

内容提要：目的：观察医用超声波清洗机在提高腔镜器械清洗合格率中的应用效果。方法：本文收治对象为腔镜器械，总例数为200件，收取时间在2019年1月10日～2019年3月1日，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组100件（在对照组基础上使用医用超声波清洗机）、对照组100件（使用手工清洗法），将两组的清洗合格率、OB实验合理率进行对比。结果：观察组清洗合格率93.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=6.3660，P＜0.05）；观察组OB实验合理率91.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=5.6471，P＜0.05）。结论：医用超声波清洗机与传统手工清洗方式相比，在多个方面具有优势，能显著提高清洗合格率，具有用时短等优势，每个循环能对管腔类器械进行清洗，加酶量较少，清洗完毕后能直接进行灭菌、包装等操作，能显著提高腔镜器械周转使用率，能减少贵重器械的备用量和损耗情况，具有节能、快速等优势。

由于微创手术具有多种优势，例如手术时间短、出血量少、手术切口小等，使腹腔镜手术在临床广泛应用，但是腔镜器械的结构十分复杂，易给使用后的灭菌、消毒以及清洗操作带来困难。以往一般实施人工清洗方式，但是由于腔镜器械小难以彻底清洗，易导致灭菌效果受到影响，引起感染情况，从而导致人工清洗方式效果不佳，目前医用超声波清洗机广泛应用，使用独特超声波发生器、优质高性能换能器，耐酸耐碱性作用较强，能自动设定工作时间，其具有方便操作、节约时间等优势，同时还能保障清洗质量[1]。因此，本次研究对医用超声波清洗机在提高腔镜器械清洗合格率中的应用效果进行分析，见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文收治对象为腔镜器械，总例数为200件，收取时间在2019年1月10日～2019年3月1日，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组100件（在对照组基础上使用医用超声波清洗机）、对照组100件（使用手工清洗法）。两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P＞0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2 方法

对照组使用手工清洗法方式。

首选进行预清洗，将腔镜器械拆卸直至最小化，在流动水下冲洗器械，对器械表面的污物进行去除，然后使用管道刷刷洗管腔，在流动水下清洗后再抽出，使用高压水枪冲洗管腔，直至无组织、血液流出，最后进行终末漂洗，然后放置在干燥柜内进行干燥处理，送往包装间内。

观察组应用医用超声波清洗机方式。

进行初洗-酶洗-超声波清洗机清洗，将器械放置在流动水下进行冲洗，然后放入酶液中浸泡，浸泡时间10min，再采用毛刷进行刷洗，采用高压水枪冲洗，最终实施终末漂洗，放置于超声波清洗机内进行清洗，按下自动按钮后，清洗机开始运行，开始进水、预洗、清洗、漂洗、超声10min、再漂洗、泵入润滑剂、消毒以及干燥等操作，再将超声波清洗机盖开启，上升盛放器械架，器械由传递窗进入直至包装间进行各项操作，例如包装、组装、检查、灭菌、贴条形码、储存、发放[2]。

1.3 观察指标

对比观察组以及对照组腔镜器械的清洗合格率、OB实验合理率。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中计量资料进行检验，用t检验；计数资料检验，用χ2检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示，具有差异。

2.结果

2.1 对比清洗合格率

在观察组100件腔镜器械中，合格93件、不合格7件、清洗合格率为93.00%。在对照组100件腔镜器械中，合格81件、不合格19件、清洗合格率为81.00%。

观察组清洗合格率93.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=6.3660，P＜0.05）。

2.2 OB实验合理率

在观察组100件腔镜器械中，合格91件、不合格9件、OB实验合理率为91.00%。在对照组100件腔镜器械中，合格79件、不合格21件、OB实验合理率为79.00%。

观察组OB实验合理率91.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=5.6471，P＜0.05）。

3.讨论

据相关研究显示，腔镜器械是由特殊材料从而制作而成的医疗器械，其构造十分复杂，耐高压性能、耐高温性不强，而实施一项有效的器械清洗方式较为重要[3]。

一般实施手工清洗方式，但是由于多种因素影响，导致清洗效果不佳。而在此基础上采用医用超声波清洗机，取得显著效果，酶清洁剂的去污能力十分强，对于黏液、血液所含蛋白质成分具有较强的分解作用，能将器械上粘附有机污染物彻底清除，超声波清洗机主要是指采用超声波在水中振荡引起的空化效应进行清洗的设备，能使污物层分散，从而达到清洗的目的，空化作用主要是指超声波的减压力和压缩力交互性的变换方式向液体透射，能将清洗物表面污垢有效剥离，从而完成精细清洗[4]。医用超声波清洗机在多个方面具有显著优势，通过使用独特超声波发生器、优质高性能换能器，耐酸耐碱性作用较强，能自动设定工作时间，具有自动温控加热装置，其温度控制范围十分广泛，同时还能调节超声波的功率大小，供不同结构、材料、深孔的器材，具有较高的便捷性和安全性。医用超声波清洗机使用的多酶、润滑剂，其具有高效、环保等特点，能对腔镜器械上的污染物快速清除，彻底清洗管腔、细孔、多孔，保障后续的灭菌质量，能显著提高清洗效果。现如今，医用超声波清洗机已经成为腔镜器械清洗中的首选方式，目前在临床广泛应用，能达到最佳的清洗效果，将干燥、消毒、清洗功能集于一体，能显著提高清洗效果[5]。

经研究表明，观察组清洗合格率93.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=6.3660，P＜0.05）；观察组OB实验合理率91.00%显著高于对照组，两者之间具有显著差异（χ2=5.6471，P＜0.05）。

综上所述，医用超声波清洗机与传统手工清洗方式相比，在多个方面具有优势，能显著提高清洗合格率，具有用时短等优势，每个循环能对管腔类器械进行清洗，加酶量较少，清洗完毕后能直接进行灭菌、包装等操作，能显著提高腔镜器械周转使用率，能减少贵重器械的备用量和损耗情况，具有节能、快速等优势。