预见性护理应用于尿毒症血液透析患者护理中的效果分析

唐朝霞

【摘 要】目的：分析预见性护理在尿毒症血液透析患者护理中的效果。方法：研究对象选自我院收治的尿毒症血液透析患者64例，选取时间为2018年5月-2019年3月间，并根据护理措施的不同将其分为对照组与研究组，每组各32例，对前者实施常规护理措施，对后者实施预见性护理措施，分析两组患者的护理满意度以及并发症发生率。结果：研究组患者的护理满意度明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著，（p<0.05）。结论：对尿毒症血液透析患者实施预见性护理措施的效果显著，可供临床借鉴。

【关键词】预见性护理;尿毒症;血液透析;护理效果

【中图分类号】R473.51【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

尿毒症是肾脏系统常见的疾病，主要以水肿、呕吐以及意识障碍等临床表现，严重威胁患者身体内部的其他系统功能，最终威胁生命，而血液透析是尿毒症患者的常见治疗方式，虽然尿毒症的治愈率不高，但是通过血液透析这种代偿式的治疗方案可以有效的延长患者的生存时间，而该种治疗方式需要长期的配合治疗，且治疗费用较高，易加重患者的家庭经济压力，同时还会影响患者的配合度，严重威胁患者的生命安全，为此，临床上需要对患者进行护理干预，以提高患者的依从性，使得患者的治疗效果得到保证，所以本文以预见性护理为研究对象，以我院的尿毒症患者为例，进行如下的分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文观察对象为2018年5月-2019年3月间我院收治的尿毒症血液透析患者64例，并根据护理措施的不同将其分为2组，一组为实施常规护理措施的对照组，一组为实施预见性护理措施的研究组，每组各32例。对照组：女性患者12名，男性患者20名，年龄最小26岁，最大70岁，平均年龄为（49.87±5.52）岁，病龄最短1年，最长10年，平均病龄为（6.43±2.11）年;研究组：女性患者14名，男性患者18名，年龄最小27岁，最大71岁，平均年龄为（50.44±3.13）岁，病龄最短1年，最长11年，平均病龄为（6.52±3.21）年，所有患者及其家属均知晓本次研究的目的并自愿参与，对比两组患者的基本资料后得知，无统计学意义，（p>0.05）。

1.2 方法

对照组：护理人员需要指导该组患者进行合理的药物治疗，并为患者建立良好的饮食习惯，对患者进行良好的健康教育。

研究组：在对照组的基础上，对该组患者进行预见性护理，流程为：（1）预见性心理护理：很多患者由于对该疾病没有较多的认知，不了解治疗的流程，使得配合度较低，加上血液透析的治疗方式需要长期治疗，从而导致患者的心理压力较大，配合度较低，所以护理人员需要对患者进行良好的心理疏导，使患者对于疾病的知识有一定的掌握程度，并向患者介绍治疗流程以及治疗的效果，提高患者的信心，增加交流的次数[1]，多于患者交流内心的想法，考虑患者的感受，观察患者的情绪变化，并对患者进行耐心的心理疏导（2）低血压护理：在治疗期间，低血压的发生较为常见，所以护理人员需要详细的询问患者有无服用降压药，并根据实际的情况进行护理干预，以防低血压情况的发生（3）导管护理：在血液透析治疗期间，需要长时间的留置导管，而导管的感染几率和堵塞几率会逐渐加大，所以护理人员需要密切观察患者穿刺部位的皮肤情况，如果出现红肿或者渗液等情况需要及时的处理，并做好消毒的工作[2]，同时，护理人员还需要在每次透析完毕后使用生理盐水进行导管的冲洗工作，清理干净血渍，避免导管出现感染或者堵塞的情况。

1.3 判定标准

分析两组患者的护理满意度以及并发症发生率。

采取调查问卷的方式对患者的护理满意度进行统计，内容分为：满意、较满意以及不满意。

并发症包括：低血压、导管堵塞以及导管感染。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

研究组患者的护理满意度为100%，对照组患者的护理满意度为82.25%，可见，研究组患者的护理满意度明显高于对照组，差异性显著，（p<0.05）

2.2 两组患者的并发症发生率比较

研究组患者的并发症发生率为3.13%，對照组患者的护理满意度为21.88%，可见，研究组患者的护理满意度明显低于对照组，差异性显著，（p<0.05）

3 讨论

血液透析是一种血液代偿性的治疗方式，其通过抽取和输入的方式将患者的毒素排出，使得血液得到净化，从而控制病情，改善患者的生命健康水平，而由于该方式是一种侵入性的治疗方式，且治疗效果较长，极易引发感染等并发症，增加治疗的难度，加上患者的依从性不高，情绪异常是，使得治疗的效果易受到影响，所以在临床上需要对患者进行有效的护理干预[3]，本文的预见性护理是一种近几年推行的新型护理模式，其可以从患者的实际出发，了解患者可能存在的护理问题，并进行预见性的护理干预，使得可能出现的护理问题得到明显的改善，保证治疗过程中的预防工作趋于完善，不断的改善患者的负面情绪，提高患者的依从性，有效的帮助患者预防了并发症的发生几率。

综上所述，对进行血液透析的尿毒症患者进行预见性护理干预可以有效的保证患者的治疗效果得到保障。降低并发症的发生几率，临床护理效果显著，值得推广。

参考文献

闫孟贤.预见性护理应用于尿毒症血液透析患者护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（5）：161-162.

孟洋.预见性护理对尿毒症血液透析患者的影响[J].中国医药指南，2017，15（31）：274-275.

万多.预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用[J].中国现代药物应用，2015，9（5）：219-220.