福建省妇幼保健院设备科 (福建 福州 350000)
内容提要: 随着临床医学不断发展,医疗器械设备逐渐成为临床诊治发展的首要目标,在基于有限的医疗资源前提下,开展有效的医疗管理措施,不断提升临床医疗服务质量,与世界医疗相接轨。但是基于我国特殊国情,我国潜在就医患者较大,医疗服务需求较大,我国西医起步时间较晚,医疗设备管理无经验遵循,需于临床不断探索适配的医疗器械设备管理模式,提高医疗器械维护及管理专业性,同时加强临床医务人员主观能动性的调配,不断优化医疗器械管理。
医疗机构正常有序地开展医疗活动依赖于先进的医疗器械和规范化的医疗器械管理模式,这亦是决定医疗机构未来发展前景及医源性感染主要衡量指标。完备的医疗器械及规范化管理可显著提高医疗质量,及时为患者病情进行系统化评估,开展与医生协同的作用机制,提高临床疾病诊治时效性及精准性,完善医疗机构的经济组成,提高经济效益,推动医疗机构持续发展[1,2]。基于我国现代医学发展较晚,针对适配我国基础国情及医疗现状的医疗器械管理模式处于探索阶段,考虑我国就诊患者比重较大,高素质人才相对不足,临床可供使用的医疗资源及人力资源相对缺乏,均为医疗器械管理带来难题,成为阻碍医疗器械管理的首要问题之一[3]。随着我国医疗事业不断发展,教育对高素质医务人员的培养,临床医疗对医院管理及器械管理提出了全新的要求,旨在为临床诊治提供有效的医疗器械服务,完善临床医疗服务质量。笔者为了响应国家医改政策,推动临床医疗服务持续发展,特针对所在医疗单位器械管理现状进行系统化分析,旨在建立系统化、全面化、优质化的医疗器械管理模式。
为了提供更佳的医疗服务水平,各医疗机构均引入新型的医疗设备,为临床疾病诊断、辅助治疗及外科手术等提供先进的医疗服务,但是由于大型的医疗器械设备较为精密,对操作人员操作技能及基础医学知识提出了较高的要求;同时,对日常器械设备管理提出了较高的要求,极易导致有效的医疗资源浪费,在医疗器械维修上需投入大量的人力及财力资源,是导致医疗器械设备管理难、资耗大及收益低的主要因素。现针对笔者医疗机构医疗器械管理现状进行分析。
随着临床西医持续发展,临床高素质人才的需求量不断增加,越来越多的医疗设备逐渐被引入到临床医学中,为了提高临床医疗服务专业性,促使我国西医发展更加契合欧美先进国家的医疗发展,加强高素质人才的培养及引进具有重要临床意义[4]。临床医疗器械设备管理依赖于医疗高素质人才的精准化操作及专业性分析,因其设备运作较为精细,于临床管理中,常因为器械参数设置差错,维修技术人员的缺失,导致医疗器械设备误差情况的发生;检验仪器开展存在操作人员的主观因素,对响应设备器械操作人员的综合素质要求较高。于临床中发现,多数医疗器械设备管理人员均于岗位内首次接受相应器械,针对器械运作原理、注意事项、器械维修等专业知识了解较少,无法顺应医疗设备器械的更新完善;加之,医疗器械设备处于不断更新换代的阶段,为了更加契合临床医疗需求,相关技能不断更新,对操作人员独立能力及应急能力提出了更高的要求;医疗器械设备高素质人才相对不足是阻碍我国临床医学发展的基础条件。
随着我国医疗事业不断发展,我国经济水平提升,人均GDP升高,我国人均寿命不断延长,人均受教育水平提高,对医疗服务提出了更高的要求,医疗设备逐渐推广[5]。于基层医疗机构中,医疗器械设备管理开展难度较大,人工管理费用较高,管理模式相对落后;基于不同地区,其经济水平发展的限制,仅有部分先进地区及高级医疗机构采用电脑管理模式,其管理模式流程较为繁琐,无专业、系统的管理模式,医疗器械管理人员往往采用简单表报模式进行管理及统计,其管理开展流域形式。针对部分大型医院开展电脑管理,针对医疗器械开展专业性的电脑管理,同时可对设备进行动态评估,其管理模式随着临床电脑程序的完善,更多的信息化管理模式不断优化,但因其缺乏有效管理评估标准,导致临床管理不完善。
随着临床医疗设备的完善,其医疗管理的工作量增加,在开展繁琐的医疗器械设备管理的前提下,没有统一的档案管理、设备维修、设备选择、设备引进等章程的监管,临床管理制度较为落后,极易于医疗器械设备管理中出现漏洞。且不同医疗机构管理责任分配不均,岗位职能的界定不清,缺乏针对性的管理人员及组织人员,导致临床器械管理标准化及专业化发展不均,不能做到有法可依,临床医疗器械设备管理质量存在较大差异。
临床医疗器械管理难度较大,设备引进较为简单,医疗器械维修较为繁琐,需于使用期间加强医疗保养;部分器械因价格昂贵,临床使用周期较长,在满足临床医疗设备使用的前提下,需进行有效的设备保养;但是医疗器械设备过保后器材损耗严重,维修成本较高,相应的器械管理人员缺乏职位任职,认为医疗设备可运作就好,一定程度上消耗了仪器的可使用寿命。
随着临床计算机技术的优化,其于临床管理应用中得以不断优化,为医疗器械人工管理提供支持;临床借助计算机管理模式,对设备进行改善及管理,其中主要包括现存医疗设备管理问题、人力资源分配、财力资源投入及设备问题等,并针对上述问题,引入新进的管理模式,对临床现状信息进行总结及纳入,避免资料缺失,便于日后文档统计,最大程度确保管理的全面性;针对医疗机构的等级,不断完善,医疗机构现代化建设,优化临床医疗管理模式。
于国家法律法规准许的条件下,可通过加强医疗器械设备投资,引入全新的医疗管理设备,可于集体合资的基础上,扩宽资金的来源,合理选择适配医疗机构等级的仪器,避免引入闲置的设备,以免增加医疗负担,不断提高医疗设备使用率;加强医疗资金的管理,优化有效的医疗资源,最大程度确保财产的透明性及完整性[6]。
顺应国家医改政策,依据医疗机构等级及医疗资源现状,制定合理的医院管理模式,要求医院管理严格按照规章实施;对医疗器械设备管理现状进行院内普及,提高医务人员对医疗器械管理的重视度,于器械管理期间不断优化管理内容;采用责任制管理模式,针对医疗器械管理表现优质人员进行表扬,提高医疗设备管理人员的积极性;针对医疗器械管理不佳的医务人员进行批评及岗位内持续教育,不断提高其管理专业性[7];同时,将医疗器械设备管理内容纳入绩效考核中,加强相关人员的专业认知,以便推动医疗结构持续化发展。
针对医务人员对医疗器械使用、维修及事故应急情况进行分析,针对医务人员认知不佳情况进行专业性的培养及教育,对老旧的医疗管理观念进行纠正,加强新型的医疗管理模式的普及;指导医务人员正确使用计算机管理平台,提高医务人员管理技能;加强医疗器械设备管理的人力资源及财力资源的投入,利于提高医务人员的工作积极性。
医疗机构服务质量与医疗器械管理及医务人员综合素质具有直接关联,为了开展有效的医疗器械设备管理模式,需加强高素质人才的培养,加强对医疗器械管理的重视度,不断推动医疗设备管理监管机制的确立,促使临床医疗器械管理模式有法可依,以便于开展统一、系统的管理举措,不断推动医疗器械设备的发展。