集束化护理在防治鼻咽癌放化疗患者中的应用分析

陆冰洁

（江南大学附属医院头颈肿瘤放疗科 江苏 无锡 214062）

从目前的临床来看，鼻咽癌患者在进行放化疗治疗之后，往往会出现许多的不良反应，其中焦虑的发生率较高，对患者的生活质量产生了严重的威胁。患者在出现焦虑症状之后，自身的依从性会受到较大的影响，不愿意继续接受治疗，对于病情的控制与改善产生了十分不利的影响[1]。近年来，在医疗技术水平与理念不断提升的情况下，集束化护理的应用更为广泛，采用这种护理手段，能够显著的增强患者的满意度，降低焦虑症状[2]。因此，本研究通过进行60例鼻咽癌患者的选取，对集束化护理方案在鼻咽癌放化疗患者当中的效果进行探究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次研究时间段确定为2017年11月—2019年6月，从本院诊治的鼻咽癌患者中，抽取了60例患者作为样本，采用电脑软件的方式来进行分组。在此次选取的样本患者当中，从年龄构成来看，年纪最大的患者为82岁，年纪最小的患者为47岁，平均年龄经计算为（61.24±3.41）岁；从性别构成来看，其中共包括38例男性患者，22例女性患者。从纳入标准来看，所有患者均符合鼻咽癌的诊断标准，同时没有出现神志模糊的情况。在此次研究之前，医院伦理委员会已经同意此次研究，同时患者及其家属已经了解了此次研究的目的。在对一般资料进行统计学显著性比较之后，不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者使用的护理方案为常规方案，观察组患者进行集束化护理。具体方法：首先，需要进行必要的人员培训以及质量控制，对全体护理人员进行培训，丰富自身对于鼻咽癌以及肿瘤患者心理的了解，从而为具体的护理工作提供可靠的保障[3]。其次，需要成立专门的集束化管理小组，由4名责任护士组成，从而为集束化护理方案的实施提供可靠的保障。在进行护理的过程中，需要对患者的状态进行要准确的评估，同时进行相应的记录，对出现的焦虑情况进行相应的处理[4]。最后，患者在进行放疗之后，需要对患者的情绪变化情况进行详细的观察，同时对患者的焦虑值进行测试，叮嘱患者放松心态。患者在进行护理的过程中，需要对患者进行必要的心理干预，从而提升自身的心理承受能力，降低焦虑等级，更好的接受各项治疗工作，提升治疗效果[5]。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

在本次研究当中，观察组患者在进行28次与33次放疗之后，焦虑自评量表评分为（55.34±3.15）分、（57.37±4.98）分，对照组患者则为（60.41±2.37）分、（63.85±5.02）分，差异显著，P＜0.05，见表。

表 两组患者的焦虑情况对比（±s，分）

表 两组患者的焦虑情况对比（±s，分）

观察组 30 46.21±3.1 50.21±2.34 55.34±3.15 57.37±4.98对照组 30 47.36±3.7 51.89±3.28 60.41±2.37 63.85±5.02 t 0.867 3.215 11.214 10.738 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

鼻咽癌患者在进行放化疗治疗之后，往往会出现许多的不良反应，其中口腔黏膜的发生率较高，对患者的生活质量产生了严重的威胁。患者在出现焦虑症状之后，自身的依从性会受到较大的影响，对于放化疗产生了一定的恐惧感，不愿意继续接受治疗，对于病情的控制与改善产生了十分不利的影响。而在当前的医学界发展中，随着医疗技术水平与理念的不断提升，集束化护理的应用更为广泛，采用这种护理手段，能够显著的增强患者的满意度，降低焦虑症状。在本次研究当中，观察组患者在进行28次与33次化疗之后，焦虑自评量表评分为（55.34±3.15）、（57.37±4.98），对照组患者则为（60.41±2.37）、（63.85±5.02），差异显著（P＜0.05）。

综上所述，从目前的鼻咽癌患者放化疗治疗来看，在对患者的焦虑症状进行防治的过程中，通过采用集束化护理的方案，能够更好的降低患者的焦虑与抑郁程度，更好的实现患者生活质量的改善，临床推广价值较高。