手术室细节护理的应用效果分析

任彦

（江南大学附属医院 江苏 无锡 214062）

手术室护理的显著特点就是工作量大、工作时间长、风险较高、技术性强等，常常有诸多安全隐患存在于复杂的工作流程中，严重影响护理服务质量，甚至还会造成患者机体损伤、致残、甚至死亡[1]。所以，怎样确保手术室护理安全至关重要。本研究对2018年在我院接受手术治疗的60例患者分别施以常规护理和细节护理，借以对手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果展开分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选对象均为我院2018年收治手术患者，共60例，随机将其分为两组，对照组和观察组各30例。对照组中男性16例、女性14例，年龄27～71岁，平均（54.1±8.2）岁；观察组中男性15例、女性15例，年龄28～70岁，平均（53.6±7.9）岁。两组一般资料不具有统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者采用手术室细节护理，具体方法：（1）术前细节护理：充分消毒手术室，把手术治疗方法告知患者，并让其了解相关注意事项，防止遭受感染，结合各项细节对感染管理做进一步加强，使护理更加安全，同时对手术室所有表单予以科学利用，坚决不予许口头叮嘱交接班事项，保证在表单上记录所有细节，以提高交接班的严谨性。（2）细节心理护理：根据患者的术前状态对其展开心理咨询、心理护理以及解答疑问等在内的一系列针对性心理护理。结合患者不同的文化水平和理解能力，在沟通方法上有所区别，尽可能的减少手术带来的负面情绪。借助心理护理，患者能够进一步认识手术，以免产生不良影响，针对患者提出的问题，尝试通过心理护理将其解决，以免负面情绪出现于术前，同时向患者传授如何放松心情，减轻疼痛。利用和患者交流，将和谐的医患关系建立起来，使之手术信心增强。（3）细节感染护理。建立相应的手术环境，但需将患者的身体质量与状况给结合起来，保证手术床平整安全，将手术室温湿度控制在合理舒适范围，并在手术过程中做好相关保暖措施，如将睡袍、裤管等物品准备好等。术前利用输液加强营养摄入，促进患者抵抗力的提高。另外，也需加强监测患者的生命体征，进一步提高手术过程的安全管理。（4）细节疼痛护理：帮助患者对疼痛的发生机制有一充分了解，以镇痛药物对其进行干预，同时将心理护理和疼痛护理相结合，把患者的疼痛比值有效降低。

1.3 观察指标

①手术护理质量：包括手术室环境评分、护理安全、器械准备、技能熟练度，清洁消毒，前两项分值为15分，中间两项为20分，最后一项为30分。②术后不良事件发生率比较，包括并发症与术后感染率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者手术护理质量比较

观察组患者不论是环境、清洁消毒、器械准备，还是护理安全、技能熟练度评分均比对照组高（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表。

表 两组患者手术护理质量比较（±s，分）

表 两组患者手术护理质量比较（±s，分）

观察组 30 14.7±1.226.3±0.819.3±0.814.9±1.5 18.1±2.3 93.4±6.2对照组 30 12.5±0.722.5±0.815.6±1.113.2±2.2 18.7±1.8 82.6±5.1

2.2 两组并发症比较

观察组术后并发症1例、术后感染0例，而对照组术后并发症3例、术后感染1例，组间比较没有显著差异（P＞0.05）。

3.讨论

手术室护理需将优良的手术环境、高质量的技术支持与充足的物资供应提供给手术医生，同时把精心、细致的护理工作提供给手术患者，满足其生理与心理需求[2]。手术病人的手术成功率与术后恢复很大程度上由护理质量的优劣所决定，如果护理工作中有疏忽、遗漏的环节的出现，则会延长患者等待及手术时间，增加术后并发症和感染的发生率，严重时可导致患者的病情加重甚至导致手术失败，使患者的术后恢复受到影响，加重患者精神上和经济上的负担。所以，一台成功手术最重要的一个环节就是优良的手术室护理。细节化的护理方法对增强护理工作的细致性与执行准确度予以了强调，将以人为本作为核心思想，围绕手术患者展开护理，除了生理上护理，也非常重视关心患者的心理，有助于患者手术成功信心和后续治疗依从性的显著提高，既有利于患者本身，也可有效改善医患关系。

本次研究中，观察组护理质量显著比对照组高（P＜0.05），可见，将细节护理应用于手术室护理中，可显著提高护理质量。