临床应用头孢米诺的效果观察

宋明君

（普兰店区中医医院药剂科，辽宁 普兰店 116200）

抗生素是用于治疗细菌感染的常见人工合成药物，在抵抗病菌感染方面做出了卓著的贡献。头孢米诺是一种头霉素类的抗生素，在临床上得到了广泛的使用，并且有良好的抑菌效果，尤其是用于抑制流感嗜血杆菌、变形杆菌等病菌，它的作用原理是抑制细胞壁合成，促进细菌溶解，从而加快了细菌的死亡，主要应用于泌尿感染、呼吸系统感染等。泌尿感染常见的疾病类型包括膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎、阴道炎等，该病的主要传播途径是经过性交传播。研究显示[1]，泌尿感染多采用抗病菌药物进行治疗，例如阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢米诺等，本文围绕该问题设计了对照实验，现将研究结果概括如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2016年～2017年，在我院泌尿感染患者中进行随机选择，共计100例患者。其中，21例非淋菌性尿道炎、40例急性膀胱炎患者、31例阴道炎、8例急性肾盂肾炎。患者分成参考组和探究组，病例数相同，患者年龄31～68岁，平均年龄（55.63±3.24）岁，病程5～20 d，平均（5.75±1.50）d。2组患者年龄、性别等资料可比性强，P＞0.05 。

1.2 治疗方法：临床治疗要积极进行对症治疗，遵医嘱使用抗生素。参考组患者口服左氧氟沙星治疗，0.5克/次，1次/天[2]。探究组患者进行头孢米诺治疗，静滴2.0 g头孢米诺钠，配合100 mL的0.9%生理盐水，2次/天。两组治疗期间禁止服用其他抗生素，连续治疗14 d，在治疗过程中要加强病情观察，一旦发生不良反应，要及时进行对症处理。

1.3 疗效判定。无效：临床症状没有得到明显改善，甚至有所加重，炎症未见好转。有效：患者的临床症状得到了显著改善，炎症有所好转；显效：患者的临床症状显著好转，明显可见炎症症状消失。

1.4 统计学方法：应用SPSS19.0统计学工具统计分析实验所得到的数据，把计数资料进行χ2检验后发现P＜0.05，表明两组间差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比：探究组显效40例，有效10例，总有效率为100.0%；参考组显效35例，有效9例，总有效率为88.0%，探究组与参考组比较有明显差异（χ2＝30.5，P＜0.05）。

2.2 治疗后并发症率比较：治疗后并发症率比较，探究组中有1例白细胞计数减少，1例过敏患者。参考组有1例恶心呕吐，1例过敏。探究组与参考组比较无明显差异（χ2＝0.15，P＞0.05）。

3 讨论

尿路感染是泌尿系统的多发病，主要的致病菌是革兰阴性杆菌，大约占到95%以上，其中大肠埃希菌所占比例最高，其次是变形杆菌[3]。抗生素是用于治疗细菌感染的常见人工合成药物，在抵抗病菌感染方面做出了卓著的贡献。当前泌尿系统感染的临床治疗存在新的问题，主要包括致病菌的改变以及诱导耐药性的形成。头孢米诺是一种临床使用广泛的抗生素，它归属于头霉素类衍生物，作用性质与第三代的头孢菌素相当，有广谱杀菌作用，主要应用于泌尿系统以及呼吸系统的感染治疗。由于头孢米诺是一种新型药物，目前没有耐药菌株形成，而且能够在短时间内在组织内达到最高的药物浓度，并且可以产生很好的肾实质渗透作用，对于细菌增殖期以及稳定期都有良好的抗菌活性，可以用于复杂的泌尿系统感染。头孢米诺具有传统头孢菌素所不具备的结构类型，在7p位侧链末端同时有D-氨基结构可以起到双重的杀菌作用[4]，既能够抑制细胞壁合成，同时还有溶菌作用。头孢米诺能够与革兰阴性菌的外膜脂蛋白相结合，抑制细菌的细胞壁合成进程，同时可以和肽多糖结合，从而加速了细菌的溶解进程，适用于革兰阴性菌与革兰阳性菌，尤其能够对大肠杆菌、流感嗜血杆菌、变形杆菌等产生强大的抑菌作用，与其他同类的抗生素相比其作用更加明显。但是，目前临床上对于使用头孢米诺治疗泌尿系统感染有一定的争议性，尽管头孢米诺的抑菌效果强大，但是它也能引起一定的药物不良反应，主要与患者过敏体质以及用药的剂量与次数等有关系，因此为减少不良反应情况，临床使用过程中一定要注意合理控制药物的剂量，做好患者的药敏试验，一旦发生不良反应要立刻停药。

本次实验结果标明，探究组的疗效与参考组相比疗效显著提高（P＜0.05）；治疗后两组并发症率无显著差异，P＞0.05。综上所述，头孢米诺在临床上用于治疗泌尿感染具有良好的使用价值，需要合理控制药物剂量和次数，减少不良反应发生。