校医务室收治流感学生患者的护理对策评价

王丽丽

（辽宁省孤儿学校，辽宁 沈阳 110169）

流行性感冒是由流感病毒导致的一种急性呼吸道传染性疾病，简称为流感，依据病原体可将流行性感冒划分为3种，即为甲型流行性感冒、乙型流行性感冒、丙型流行性感冒，发病之后患者呈现出乏力、高热、轻度呼吸道感染、全身肌肉酸疼等症状[1]。本文评估且分析综合护理干预使用在2017年7月至2018年10月期间校医务室收治的66例流感学生患者中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料：以双盲法将校医务室收治的66例流感学生患者（2017年7月至2018年10月期间）分为对照组（n=33）和实验组（n=33）。对照组收入33例，男性与女性患者之比是17∶16，年龄8～16岁，中位数值即为（12.32±0.32）岁，病程1～5 d，中位病程即为（3.01±0.32）d。实验组收入33例，男性与女性患者之比是18∶15，年龄8～15岁，中位数值即为（12.11±0.54）岁，病程处于1～6 d，中位病程即为（3.22±0.23）d。比对计算实验组和对照组校医务室收治流感学生患者的一般资料，P＞0.05，数据之间不展现组间的统计学意义。

纳入标准：经临床检查以及症状分析样本均符合判断流感的标准，患者表示知晓本次调查内容，伦理会收到计划方案之后被许可。排除标准：不配合治疗、依从性较差等患者。

1.2 方法：对照组使用常规护理干预，实验组使用综合护理干预，①隔离护理干预。学校医务室需要构建单独的区域，以此当做隔离区，确保能够合理安排流感患者，同时在隔离区域配置温度计、听诊器、血压计，对流感病毒的传播进行有效控制，同时操作人员需要佩戴隔离服，每次都需要进行全面消毒处理。②高热护理干预。在对高热患者实施药物治疗之后需要进行物理降温处理，每间隔30 min对体温进行一次监测，同时提醒患者食用清淡的流质食物，让其多喝水，防止因高烧产生脑膜炎。③消毒护理干预。妥善处理隔离区域使用的废弃物，每次采用乙醇对体温计和听诊器进行处理，以含氯消毒剂对床单和被单进行30 min浸泡后洗涤。每日两次、每次1 h采用紫外线灯对隔离区进行照射，将病原体及时消灭。④呼吸道护理干预。因流感容易诱发流涕、咳嗽、咽喉肿痛等呼吸道症状，因此，需要医护人员有效保持室内湿度，提高患者饮水量，促进新陈代谢，保持空气流通。⑤自我护理干预。医务室工作人员让患者正确进行自我护理，告知患者多休息，提升保暖力度，同时让其不可过度劳累，按时用药，定期进行复查。⑥健康教育。于流感高发季节校医务室定期开展健康知识讲座，让学生全面了解发病原因、机制、症状，提升学生疾病认知度，在发生咳嗽、高热等情况之后需要及时就诊，对病情进行控制，同时让学生适当开展体育锻炼，提升学生自身抵抗能力。⑦应该引导学生学会自我护理的方法，在患有流感疾病之后，可以遵循科学化的工作原则，编制出相应的计划方案，在严格进行自我护理的情况下，将不同的自我护理方式的优势充分发挥出来，保证达到预期的工作目标。在此过程中，需要指导流感学生在患有流感之后，可以养成良好的生活习惯与作息习惯，在日常生活中可以注意营养的配置，保证营养物质的合理性与充足性，预防对免疫力产生影响，在一定程度上可以预防自身免疫力降低所诱发的流感疾病问题。要求流感学生可以根据自身的疾病感染情况，合理的进行流感疾病的预防，以免出现病情加重的问题。另外在日常生活与学习中，还需要注意是否出现了发热的现象，合理的预防流感加重问题。

1.3 观察指标：验证对照组与实验组校医务室收治流感学生患者临床护理有效合计值、并发症发生率、恢复用时。显效：患者经治疗临床症状和体征改变，不存在咳嗽、高热等症状；有效：患者经治疗临床症状和体征稍微改善，出现轻微的咳嗽、高热等症状；无效：患者经治疗临床症状和体征无显著变化，仍然存在咳嗽、高热等症状。

1.4 统计学方法：校医务室收治66例流感学生患者数据输入在SPSS17.0软件中处理，用率（%）的形式描述计数资料（对照组与实验组校医务室收治流感学生患者临床护理有效合计值、并发症发生率），实施卡方检验，用（±s）阐述计量资料（对照组与实验组校医务室收治流感学生患者恢复用时），实施t检验，P＜0.05，数据之间阐明统计学分析意义。

2 结果

2.1 分析比较对照组与实验组患者恢复用时：实验组校医务室收治流感学生患者恢复用时（3.02±0.65）d，对照组校医务室收治流感学生患者恢复用时（5.66±0.53）d，t=18.0825，P=0.0000＜0.05，数据之间阐明统计学分析意义。

2.2 分析比较对照组与实验组临床护理有效合计值：和对照组的75.75%比较，实验组临床护理有效合计值96.97%更高，P＜0.05，数据之间阐明统计学分析意义。在实际护理工作完成之后，实验组中无效有1例，有效有11例，显效有21例。而对照组中无效8例，有效12例，显效13例，χ2=4.2429，P=0.0394。

2.3 分析比较对照组与实验组患者并发症发生率：实验组校医务室收治流感学生患者并发症发生率3.03%（1/33），1例上呼吸道感染，对照组校医务室收治流感学生患者并发症发生率24.24%（8/33），6例上呼吸道感染、1例Reye综合征、1例继发细菌性肺炎、χ2=6.3041，P=0.0120＜0.05，数据之间阐明统计学分析意义。

3 讨 论

流行性感冒属于因被病毒侵袭而导致的一种呼吸道系统常见疾病，存在高传染性、迅速发展、突然爆发、涉及广泛等临床特点[2-3]，且属于秋冬季高发疾病，因学校属于人群密集区域，该疾病可经空气飞沫传播，因此，学校成为高发区域，学校医务室具有预防和治疗疾病的义务和责任[4]。所以，校医务室人员应该做好感染患者护理有关工作，促使尽早恢复患者健康，同时需要依据科学隔离方式进行控制，减少感染率[5-7]。

在学校的校医日常工作中，如果发现学生有流感的症状，必须要进行合理的隔离，以免出现病情加重或是蔓延感染的问题。在此过程中，校医必须要重视相关的高热护理，经常的测量体温，如果有发热现象，应该合理的使用物理降温方式，如采用酒精对身体进行擦拭，并且阶段性的针对体温进行测量，最好每半个小时可以记录一次体温，要求学生多饮水，在饮食方面应该遵循清淡性与流食性的原则，杜绝食用刺激类型的食物，也要注意是否会因为高热出现并发症问题；在呼吸道方面也应该合理的进行护理，注意流行类型的感冒疾病，很可能会诱发呼吸道疾病，在学生出现咽喉肿痛症状、流鼻涕症状、科室症状的时候，必须要进行隔离处理，并适当的提升室内湿度，有条件的在校医室内可以设置加湿器设备，在改善空气质量的情况下，还能预防对抵抗力所产生影响。且在隔离区域之内，还需加大空气流通情况的检查力度，如果出现空气不流通的现象，必须要立即进行开窗与开门。另外，还需合理的普及各种健康知识，为学生开展健康知识的讲座活动，使得学生可以全面的了解到流感的预防方式与注意事项，明确发生原因，并形成正确的疾病认知与观念，如果发现有高热现象或是流鼻涕现象，必须要进行检查，以免延误病情。学校也应该经常带领学生进行身体的锻炼，利用室外的锻炼方式，提升学生的抵抗力，使其形成良好的疾病抵抗能力，更好的预防流感疾病。学校也应该正确的为学生注射流感疫苗，将各种疫苗的作用充分发挥出来，在一定程度上可以合理的对流感疾病进行防控，要求校医可以结合学生的流感发病特点与规律等，正确的实施各种管理工作与协调工作，加大各方面的管理工作力度，将不同的流感疾病预防与控制作用充分发挥出来，以此达到预期的工作目的。

本文数据统计研究结果显示，实验组校医务室收治流感学生患者临床护理有效合计值、并发症发生率、恢复用时优于对照组数据，符合P＜0.05的统计学分析意义。表明，综合护理干预应用之后有助于减少并发症出现概率，缩短恢复时间，成为一种安全的预防模式[8-12]。在护理工作中应遵循科学化的工作原则，合理的开展各方面护理指导工作与改革工作。首先，应正确实施高热护理工作，一旦发现有学生发热，立即进行物理类型的降温处理每半个小时对体温进行一次测量，要求学生增加饮水的数量，保证饮食的清淡性，最好将流食为主，以免出现高烧不退的现象，预防脑膜炎等并发症问题。其次，在呼吸道方面还需正确进行护理指导，如果有咽喉部位肿胀与疼痛的症状，还伴有咳嗽、流鼻涕，就要针对房内温度进行严格控制，要求增加饮水数量，促使新陈代谢的改善，并保证空气的流通性，经常打开窗户进行气体的更换。最后，应针对相关健康知识进行教育与普及，使得学生可以全面了解到发病的原因、特点、规律、流行情况等等，在一定程度上可以进行自我的防护处理。如果发生了高热现象或是咳嗽现象，需要组织学生到医院中就诊，以免出现意外现象。在此期间，应鼓励学生积极参与到各种体育运动中，通过体育锻炼的方式增强其免疫力，并合理的预防流感问题，尤其在流感高发的季节阶段，应组织学生注射疫苗，以此预防流感问题，降低发生率。另外，还需引导其进行自我的护理，在医务室中应为学生讲解各种自我护理方式与手段，要求按时服用药物，定期进行复查，并形成良好的护理形式。此时如果存在特殊情况，应该准确的进行分析与调查，以此加快康复速度，预防传染性问题与蔓延性问题，在一定程度上可以提升整体护理工作效果以及水平，转变以往的工作形式，为学生提供高质量的护理服务，从根本上进行流感的预防与控制，为后续工作的合理实施夯实基础。

综合以上结论，将综合护理干预应用在校医务室收治流感学生患者中和常规护理对比的价值更具优势。