北宋名医庞安时与文豪苏东坡的情缘轶事

文/柴玉慧 李成年

中国民族文化博大精深，历久弥新，作为其重要组成部分的中国传统文化和中医学，对其传承和发扬具有重要的意义。中国传统文化对中医学来说，更是其厚植的土壤。本文将通过讲述宋代文豪苏东坡与“鄂东四大名医”之一庞安时所生活的时代背景，简述他们相识相知的过程，来展现文人与医者之间的惺惺相惜之情，以及传统文化与中医学相互促进，共助民族文化发展的优良模式。

国学大师陈寅恪曾言：“华夏民族之文化，历数千载之演进，造极于赵宋之世。”1在其浓厚的文化渲染下，文人晓医、医者通文，成为一种社会风尚，并在其历史进程中，达到了前所未有的高度，由于宋代当朝统治者尤其重视医学，甚至还亲自研习医学，上至文武百官，下至文人志士，无不以知医、学医、懂医为荣2。一代文豪苏东坡，代表官场，为受灾百姓布粥施药3、创办病坊、抗击疫情，或作为文苑秀士，与杏林圣手问疾谈医、交友酬答，或自己研习医理，以求养生良方4，无不体现医学与传统文学相互交融，彼此促进的良性发展模式。

宋代的医药文化发展情况及原因

众所周知，五代十国时期，战乱纷纭，国家分崩离析，百姓流离失所，直到赵匡胤登位称帝，建立宋朝，并逐渐稳定局势，开明如斯的宋太祖便开始了他“右文抑武”基本国策的施行。不可否认，宋代在其历代统治者“尚文”的治理下，经济文化都得到了空前繁荣发展。医学是其中的典型代表，医学能在宋代蓬勃发展，主要原因有三。

宋统治者对传统文化及医学的重视。从赵匡胤建立北宋，到北宋结束，其中有多位统治者均爱好医学，甚至身体力行，如太祖为其弟治病，太宗大量收集民间良方，真宗亲自给大臣诊治疾病，仁宗研制的“三圣汤”对咽喉口舌疾病颇有疗效，徽宗更是亲自编著医术《圣济总录》2。上之所好，下之所趋，在当朝统治者如此影响下，宋朝文武百官、文人志士，或文医双栖，或与杏林结交，如沈括、苏东坡与庞安时等人。文人以文会医，医者为其诊病，医者的传奇故事成为文人最好的创作素材，医者在文人的熏染下加深了其对传统文化的喜爱与认识，并在相互交流、切磋中结下深厚的友谊。

经济文化与科技的发展成为医学崛起的最佳推手。毕升发明活字印刷术5，给各类医书的刊刻与发行带来了极大便利，在宋代统治者大力支持下，彼时的医书随处可得。加上宋代经济的快速发展，购买医书并不会给普通民众带来经济压力。经济基础决定上层建筑，宋代经济的快速发展是其他各行各业兴起甚至蓬勃发展的必要因素。由于时代背景因素，宋代知识分子中很大一部分，都有一种疑古的思想，“理学”也就在这样的环境下产生了，“理”打通了理学与中医学之间的桥梁，宋代理学家“格物致知”，极尽探求事物之理6，宋代医家同样重视医理，把理学融入到中医学，是宋代中医学上的一大进步。

自然气候变化及战后疫情迫切需要医学的发展。由于宋代所处的时代背景，战争频发，战后疫情泛滥，加之宋以后，气候开始变暖，温热病和时行病流行3，一方面，狭义伤寒论应用于不断发生变化的新的病情有所局限，这就迫使医家们探索新的医学理论；另一方面，疫情也给医家们提供了实践理论的机会。比如宋代名医庞安时，出生医学世家，聪明过人，过目不忘，再加上他的勤奋好学，弱冠之年就能领悟《黄帝内经》《难经》等多本古籍医书的精髓大意7。庞安时治病，并不总是拘泥于古方，他会根据实际情况，如当时的气候变化及战后疫情特点，深研其病因病机，并在王叔和编次整理的伤寒论基础上，结合自身经验，深入研究广义伤寒论，对其进行增补，扩大其治病范围，并成书《伤寒总病论》8，不仅如此，他还创立了“寒毒”“异气”学说，认为伤寒与温病是不同类的病症，应分而论之，还将温病分为伏气与天行两类7，为后世温病学的发展开辟道路。

苏东坡与庞安时初相识

文苑巨星苏东坡，成长于宋代，亦成就于宋代。官场不如意的他，把绝大多数精力都用在文学上了，使他在文学上成绩斐然。他现存诗就有2 700 多首，千古第一，现存词有340 余首，现存文章4 800 余篇，涉及多个文体，多个方面。他在文学上的成就很大一部分来自于“宋词”的加持。他一改曾经难登大雅之堂的伲侬小唱，扩大词的题材范围，丰富词的意境和社会内容，开创豪放派，把“词”提到了与“诗”并列的地位9。我们耳熟能详的“千古绝唱”《念奴娇·赤壁怀古》就出自苏东坡之手。

苏东坡令世人折服的地方并不止于他的文学修养，更在于他豁达的人生情怀。元丰二年（公元1779 年），苏轼因“乌台诗案”被贬黄州，元丰八年（公元1785 年）返京。海明威曾说，一个人可以被毁灭，但是不能被打败10。在黄州数年间，他几乎没有俸禄，生活拮据，但这些并没有打垮他。他在沙湖，置办田地，聊以慰藉。却在买田时不慎患病，遂找庞安时治病。《东坡志林》：“黄州东南三十里为沙湖，亦曰螺师店。予买田其间，因往相田得疾。闻麻桥人庞安时善医而聋，遂往求疗。安常虽聋，而颖悟绝人，以纸画字，书不数字，辄深了人意。余戏之曰：‘余以手为口，君以眼为耳，皆一时异人也’”11，也是在这里，他与庞安时结下不解之缘。

苏东坡与庞安时成为莫逆之交

庞安时帮苏东坡看好病之后，苏东坡特别高兴，交际达人苏东坡便邀请庞安时去郊游。《东坡志林》有云：“疾愈，与之同游清泉寺。寺在薪水郭门外二里许，有王逸少洗笔泉，水极甘，下临兰溪，溪水西流。予作歌云：山下兰芽短浸溪，松间沙路净无泥，萧萧暮雨子规啼。谁道人生无再少？门前流水尚能西！休将白发唱黄鸡。是日剧饮而归”11。苏东坡觉得庞安时医术了得，此后多次找庞安时看病，当时，苏东坡在书法上与黄庭坚、米芾、蔡襄齐名，写得一手好字。他在绘画上的造诣也颇深，与文同、米芾一起创立了宋代文人写意画派。而爱好书画且行医不志于利的庞安时如遇知己般，常常不收苏东坡诊金，让苏东坡以字画做酬。不仅如此，庞安时还将患者送的几代人藏品廷跬墨拿去跟苏东坡交换字画12。庞安时与苏东坡之间的友情就在“你来我往”中日渐升华。苏东坡钦佩于庞安时的医术医德，还经常介绍朋友去找庞安时看病，如他对当时的大官苏颂说：“公所苦想亦不深，但庸医不识，故用药不应耳。蕲水人庞安时者，脉药皆精，博学多识，已试之验，不减古人。度其势未可邀致然，必详录得疾之由，进退之候，令见形状，使之评论处方，亦十得五六，可遣人与书，庶几有益。此人操行高雅，不志于利，某颇与之熟，已与书，今候公书至，即为详处也”（《五百家播芳大全文粹·与苏子容书》）13。如若不是与庞安时相交甚密，且十分看好他的医术，苏东坡怎会如此自豪地向苏颂推荐庞安时。

文坛巨擘与杏林圣手之间的思想碰撞

在宋代“尚医”风潮的影响下，研究医理已成为当时文坛的时尚，作为文坛巨擘的苏东坡当然也不例外，在医学上，他虽然没有像专业医者那样对医理研究的相当透彻，但是他常常会有一些独到的见解，且乐于跟庞安时相互探讨，他们常有书信往来，在庞安时的《伤寒总病论·上苏子瞻端明辨伤寒论书》有他给苏东坡的回信：“安时所撰伤寒解，实用心三十余年……士大夫虽好此道，未必深造，宫妒朝嫉者众，吹毛求瑕，安不烁金，更望省察狂瞽之言。千浼台听，悚息无地。”苏东坡也曾给庞安时写信：“人生浮脆，何者为可恃，如君能著书传后有几。念此，便当为作数百字，仍欲送杭州开板也。知之。”元祐四年，苏东坡在任杭州知府，期间杭州疫情严重，苏东坡急百姓所急，苦百姓所苦，筹资建立最大的平安医院——安乐坊，不仅如此，他还请好友庞安时来坐诊治病，因其种种措施，在此役中，活人无数4。他在惠州时，曾以人参、地黄、枸杞、甘菊、薏苡为名，作了五首咏药诗，即《小圃五咏》。苏东坡撰写的《苏学士方》和沈括的《良方》被后人合编为《苏沈良方》。《苏学士方》中的大部分内容均为苏东坡自居黄州开始，直至儋州期间所写14，在一定程度上，可以说，苏东坡在医学上的造诣与庞安时有着莫大的关系。

在儒、道、佛等方面颇有研究的苏东坡能与庞安时成为莫逆，除了他们有相似的爱好之外，还有一点也至关重要，即他们都有仁爱精神，作为一个医者，仁爱是其成为一名真正的医生的必要条件。而受孔孟之道多年熏陶的苏东坡，对其核心要义——仁爱，更是深得要意。两个如此相像的人相遇，自是一见如故，相交甚欢。

结 语

传统文化与中医学，相互交融，自古有之，也是中国民族文化得以枝繁叶茂的重要方式，这一形势在北宋尤为突出，其典型代表，苏东坡与庞安时，就是在问疾谈医，研讨医理，吟诗作对，鉴赏书画等进行民族文化交流活动时成为密友，这正是传统文化与中医学相互促进的现实表现。对当代中医学与传统文化的传承与发展具有重要的启发意义，值得进一步研究。