高校实习护生面对新冠肺炎疫情心理状况的质性研究

刘悦

[摘           要]  新冠肺炎疫情对高校实习护生的生活、学习、实习等多方面造成影响。研究采用质性研究的方法，对在疫情影响下实习护生的心理状况开展调查，探究其心理状态并分析形成的原因，为进一步心理危机干预提供借鉴。

[关    键   词]  高校实习;护生;心理状况

[中图分类号]  G715            [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2020）08-0116-02

截至2020年3月初，我国新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）累计确诊人数已达8万余人，累计死亡人数近3000人，而针对该病的特异性治疗药物开发、疫苗研制等尚未取得明显成功。新冠肺炎疫情是我国近年来影响范围较大、后果较严重的突发公共卫生事件。实习护生作为未来护理行业的后备力量，其在面对新冠肺炎疫情时的心理状况，可能对从事护理工作的信念、今后职业生涯发展规划等造成影响。由于心理状况的表现较为多样，较难通过单一问卷予以说明，故本研究采用质性研究中的访谈法，对高校实习护生心理状况进行调查。现总结如下：

一、对象与方法

（一）对象

采用目的抽样的方法，遵循自愿原则，对某高校的实习护生开展访谈，初拟访谈人数为30人。实际访谈人数以访谈结果未出现新内容为准。最终实际访谈人数为34人。

（二）方法

采用个人访谈法。访谈提纲包括“你目前的心理状况如何？”“新冠肺炎疫情对你造成了哪些心理方面的影响？”两个主题。访谈以“你目前的心理状况如何？”开始，内容围绕现阶段实习护生的情绪、情感、行为变化等，鼓励护生充分表达自己的看法。访谈过程中，研究者因避免任何诱导性的提问。访谈时间为30分钟左右。

二、结果

（一）一般资料

实际访谈护生共34人。其中男生7人，女生27人;平均年齡22.18±1.267岁;实习医院为三级甲等医院的护生共24人，三级乙等医院的实习护生共7人，二级甲等医院的实习护生共3人。

（二）访谈结果

绝大多数学生表达出担心、焦虑的情绪，涉及实习、就业、备考、专业信念等方面。具体如下：

1.对延缓实习、暂缓就业感到焦虑

所有的访谈对象都提及此点。例如，学生A表示“招聘都延迟了，害怕找不到工作;想到要延缓实习，还要准备考护士执业资格考试，更害怕考不过，觉得没多少时间看书”;学生B表示“本来还想等春节后去投简历，但是因为疫情，很多单位都延迟招聘。我现在天天刷招聘通知，很焦虑，坐立不安”;学生C表示“护理岗位招聘很多单位要考操作，但是现在不实习了，自己的操作能力不能得到进一步提升，在家只能靠看操作视频来巩固”。

2.对小区封闭管理、公共场所关闭表现出不适应

部分访谈对象表现出对长时间居家休息的不适应。例如，学生D表示“不能出门买菜、买东西，就算能出门也要戴口罩，也不能走亲戚，不能出去逛街。在家无聊，不知道要干什么”;学生E表示“小区封闭、公共场所关闭，对我来说最大的问题就是外出困难，娱乐活动的减少，使居家休息多了些无聊”。但也有个别访谈对象，比如学生F表示“不能出门玩这点很难受，但待在家也很舒服的，所以宅在家里对我影响不大”。

3.疫情的严重性导致对后续的护理实习和工作有所担心

疫情结束后护生需恢复实习，后续也将踏入护理岗位正式工作。部分访谈对象对今后从事护理工作有一定的担忧。例如，学生G表示“很害怕，如果我现在不是实习，而是参加工作了，我会不会也被感染了”;学生H表示“我现在才发现医务人员真是一个高危的职业。医务人员被感染这种事例，会让我担忧在之后的工作中自己是否也会发生类似的情况”。甚至有个别访谈对象表现出恐慌，比如学生I表示“觉得这个疫情好可怕，不敢出门，觉得家里才是最安全的。甚至有时觉得家里也危险，不敢多讲话”。

三、讨论

受疫情影响，为保障安全，实习医院和学校普遍对实习护生做延缓实习的安排，实习恢复时间视疫情缓解情况待定。由于对原本已在进行中的实习被暂停，恢复实习等后续问题暂未落实，使实习护生容易造成焦虑。为避免人群聚集，用人单位延迟年后招聘。在如今就业形势严峻的情况下，原本可以充分利用年后时间积极参加应聘的实习护生，只能被动等待疫情结束后的招聘通知，其心理负担和压力剧增。另一方面，作为绝大多数实习护生都需参加的全国护士执业资格考试于5月进行，护生在延缓实习、忙于就业的同时，还需复习备考，焦虑情绪明显。此外，学校实行封闭性管理，未经学校批准，学生一律不准返校。实习护生因临近毕业，需回校开具证明、领取就业协议、参加毕业答辩等，现被规定不得回校，因部分事宜处理进度的延缓使实习护生担忧。

以重点疫区湖北省为例，数据显示，湖北省下属城市的新冠肺炎病死率最高可达5%。我国新冠肺炎确诊患者已远超过“非典”时期的确诊患者人数。作为有一定医学知识的实习护生，对新冠肺炎的理解会比普通群众更深刻，也更能意识到疫情的严重性。疫情形势的严峻，以及媒体报道中关于部分确诊病例“在不经意间”遭受感染等信息的影响，使他们对恢复后的实习和今后的护理工作产生一定的恐惧，害怕自己因为工作原因接触相关患者而感染疾病。

全国各地采取封闭管理，非涉及居民生活必需的公共场所一律关闭;除必要物资采购外，不建议外出。多数实习护生已进行了半年左右的实习，原先预计在春节假期走亲访友、旅游散心、略做休整后重返实习，但封闭管理对外出活动的限制使实习护生与外界沟通受到阻碍，长达一个多月的居家休息不仅没有为护生带来心理情绪的舒缓，反而使其出现了压抑、无聊等心理问题。

综上所述，本研究显示高校实习护生受新冠肺炎疫情影响，呈现出不同程度的心理焦虑、担忧、不适应等状况。实习护生是今后护理行业的新生力量，实习医院、学校等多方面都应广泛关注其心理状态。后续研究可在本研究的基础上，使用有针对性的心理调查问卷开展量性研究，探讨实习护生负面情绪的具体程度，为建立心理危机干预方案等奠定基础。

参考文献：

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[2]蔡泳帆.大学生就业认知与期望调查报告[J].中国大学生就业，2019（11）：49-54.

[3]学校坚决做到“五个一律”，校园实行封闭性管理[EB/OL].https：//www.sohu.com/a/371763768_687756.

[4]权威访谈对话侯晓彤：降低新冠肺炎病死率 重症大夫重任在肩[EB/OL].http：//www.xinhuanet.com//2020-02/13/c_1210472806.htm.

[5]湖北首次公布省内14城新冠肺炎病死率[EB/OL].https：//www.sohu.com/a/371628792_260616.

[6]关于全面加强新冠肺炎疫情防控封闭式管理的通告[EB/OL].https：//3g.163.com/all/article/F4UMCQOJ05346936.html.

编辑 王海文