医院冷藏药品流通环节冷链管理的现状分析及对策探讨

杜金土

摘要：科学合理的医院冷藏药品流通环节冷链管理是保障药品质量安全能够达标的关键，一旦该环节出现问题，药品价值便会大打折扣，病患用药发生不良风险的几率也会随之增加，严重的甚至会直接影响整个医疗行业的稳定发展。本文将对医院冷藏药品流通环节冷链管理的现状进行全面分析，结合实际对冷链管理中存在问题给与合理对策建议。

关键词：医院冷藏药品;流通环节;冷链管理;现状分析;对策

【中图分类号】R197.2  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-188-01

医院作为药品流通应用的主要场所，自入库到临床用药，都需要时刻关注药品质量安全，尤其冷藏药品本身便不同于常规药物，其对生产运输应用各阶段环境保存要求极高，任何外部因素介入都可能致使药品变质、减效，使之药用价值全面下降。目前医院对于冷藏药品质控是按照放存2--8℃环境，亦或放存适合药品规定温度环境下，冷链管理便是保障冷藏药品质量的关键。

1、现阶段我国医院冷藏药品流通环节冷链管理的现状分析

目前我国医院冷藏药品流通环节冷链管理现状整体并不乐观，虽然随着医疗科技的进步，各种现代化冷链管理技术的应用已经得以逐步推广普及，但由于冷藏药品本身的特殊性，实际实践期间，管控难度仍然较大，所以在冷藏药品流通环节冷链管理方面还有着较大优化改善空间。以我院为例，冷链药品流通环节，由于医药公司无冷链配送车，基本是以冰袋、泡沫箱、温度计的形式来配送，储存位置环境不达标，直接影响冷藏药品效能品质，使之后续使用安全性大幅减低，资源浪费的情况也变得极为常见。这都直接阻碍了医院冷藏药品流通环节冷链管理质量及水平的进步和发展，为医院冷藏药品频繁出现各种各样的安全问题埋下伏笔^[1]。

2、医院冷藏药品流通环节冷链管理的对策方案

2.1强化药品入库验收及储存环境监管力度

结合实际来看，要改善医院冷藏药品流通环节冷链管理现状，必须从全局出发，先做好药品入库验收及储存环境的监管工作。这个过程中验收冷藏药品必须明确是在相关手续齐全无误的基础上进行，减去繁琐的、不必要的环节，保障药品质量的基础上尽可能的节省时间成本，同时注重运输途中温度必须达标，冷藏车以及温度记录需实时检查，一旦此期间发现药品未达到标准温度便不可入库验收。除此之外冷藏储存环境要充分满足冷藏药品基本要，务必保障冷藏设备空气循环无异常。以此形成全程冷链车配送，到医院后直接存放至门诊药房冷库的管理模式。

2.2科学保温全面促进冷藏药品管控质量

科学保温全面促进冷藏药品管控质量，通常从药房到病区的冷藏药品转运往往会出现断链情况，所以针对此类现象相关部门可依据实际情况，设置合理的移动冷藏保温设备，保障摆药送药时效性能够不受影响，最大限度减低冷藏药品转运期间的暴露风险，使之药效品质能够完全达到预期。病区冷藏药品基本都是经调剂后送来，护理人员必须在排药时遵医嘱行事^[2]。除此之外针对医院中冷藏药品目录应做好专业设定好，明确药品储存规范，杜绝冷藏药品的暴露事故出现，周期性的检查冰箱等冷藏设备中存放的冷藏药品，实时巡查溫控记录，由此组构院门诊药房配冷库、冷藏柜;病区药房配冷藏柜;静配中心配冷藏柜;各护理部配冷藏柜，同时设置冷链云检测系统，做到实时监控、短信报警的冷藏药品质量管控机制。

2.3提高相关工作人员专业素质完善冷链体系

提高相关工作人员专业素质完善现有冷链体系，也是现阶段我国医院冷藏药品流通环节冷链管理现状能够得到优化改善的必要依据。现实中大部分冷藏药品损失现象都与人工操作失误有着直接关系，所以这个过程中必须加强对药师、库管等工作人员的知识培养，使之能够切实了解冷藏药品的价值和管控重点，并做好周期性的药品储存标准的知识宣传工作，以此全面降低相关工作人员操作失误所导致冷藏药品受损的状况发生。同时还应进一步完善现有冷链体系，比如丰富验收内容细节、调整设备科学运行机制、优化维护管控和应急预警系统等。

2.4提升行业标准促进药品流通环节冷链管控实效性

提升行业标准促进药品流通环节冷链管控实效性，国家政府应根据时代发展，对现有冷藏药品相关冷链管理的法律法规做切实完善，提高行业整体的实践可操作性，比如进一步强调冷藏药品储存冷库，要严格遵守双回路供电设计或者在相应区域配置备用发电机，防止任何因停电故障导致的药品质量受损现象。与此同时，药品冷链管理本质上所具有的动态转运管控特质极为突出，生产、物流、保存、使用各个环节都需要高精技术设备来创造有利环境，冷藏药品质量才能得到有效保障。

结束语

综上所述，通过对医院冷藏药品流通环节冷链管理的现状分析及对策分析，可以看出实践期间必须从强化药品入库验收及储存环境监管力度、科学保温全面促进冷藏药品管控质量、提高相关工作人员专业素质完善冷链体系、提升行业标准促进药品流通环节冷链管控实效性等方面做起，才能使药品冷链功能作用完全得以体现，确保冷藏药品质量安全不受影响，同时这也是我国医院药品管控水平得以不断提高进步的必要条件。

参考文献

[1]杜琳，龙萍，舒畅，吕冬莲.某三级甲等医院冷藏药品管理流程改造及验证[J].中国医院药学杂志，2017，37（05）：469-473.

[2]李宵，安静，董占军.医院常用冷藏药品和冷冻药品的稳定性及贮藏条件[J].中国药房，2016，27（07）：983-986.