人性化管理在精神科护理工作中的应用

(临沂市精神卫生中心，山东 临沂 276000)

精神科护理人员面对的患者往往缺乏自控能力，护理难度大，护理人员承受的压力也更大，容易产生职业懈怠，降低护理质量。因此，如何加强精神科护理人员的管理是临床面临的重要内容。近年来，人性化管理得到广泛开展，强调对管理对象采用人性化的日常管理，在很多行业取得不错的效果。为此，本研究将其应用于精神科护理的管理，观察其应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 2017年1月至2019年1月选取本院精神科护理人员42名。纳入标准：纳入标准：均为女性；工作年限3年以上；均为本院注册护士；身体素质良好；签署知情同意书。排除标准：妊娠期；有严重心、肝、肾、脑病者。将纳入人员采用随机数字表法分为2组，各21名。对照组：年龄21～43岁，平均(26.58±2.38)岁；工作时间：3～6年，平均(3.6±0.3)年；文化程度：本科4名，专科及以下17名；婚姻状况：已婚13人；未婚8人。观察组：年龄20～44岁，平均(26.74±2.28)岁；工作时间：3～5年，平均(3.7±0.4)年；文化程度：本科3名，专科及以下18名；婚姻状况：已婚12人；未婚9人。两组护理人员的一般资料对比无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2方法 对照组采用常规管理，内容包括：做好护理人员的常规排班，根据护理人员工作状况设置合适的奖惩制度，与护理人员绩效挂钩，定期对护理人员进行有效的培训，由检查小组定期或不定期对护理人员具体工作进行检查或抽查。观察组：采用人性化管理，其一，分散护理人员的压力来源。由于精神科的护理工作在时间上没有规律，护理人员容易长期处于一种疲劳的状态，会引发工作人员的心理和身体状态发生改变，出现身体和心理问题[1]。科室护士长要关注其工作压力和情绪的变化，可以在非工作时间与其沟通，明确压力来源，鼓励其主动讲述并且抒发自己的压力，要正视护理人员在工作中存在的心理健康问题和问题存在的因素[2]。其二，提升护理人员的自豪感与归属感。精神科护理工作具有特殊性，太忙、太累、太繁琐，需要很大的耐心、爱心和毅力。精神科护理人员要保持一种自豪感和归属感，才可以更好地为患者提供服务，更好的坚持本职工作，提升护理人员的正能量[3]。其三，缩短护理人员的工作时间，保证一线工作者的休息质量。护理人员的心理健康和工作时长具有一定的联系，所以想要保证护理人员的心理健康，需要缩短护理人员的工作时间，精神科陪护耗费心力，而且需要长时间的注意力保持集中，更容易引发护理人员出现心理问题[4]。其四，对精神科一线工作的护理人员采用心理辅导。可以采用定期心理辅导的方式，解决其在工作中生活中出现的心理问题以及造成的影响，保证护理人员的心理健康与社会良好的适应状态，可以多举行一些聚会与活动，以此消除护理人员在工作中产生的负性情绪[5]。其五，定期进行专业知识能力培训。可以通过团体和个人专业知识进修培训提升护理人员的工作质量，采用考核的方式对护理人员的工作能力予以评定。其六，合理的薪资。医院为护理人员提供与其劳动相配比的薪酬，如果不能为护理人员提供赖以生存的薪资，更容易导致护理人员出现心理不平衡等问题，所以可以结合护理人员的工作时间和工作水平调整薪资，通过薪资的提升来保证护理人员的工作态度和心理健康[6]。

1.3观察指标 服务水平：采用本院自制的评价表评定，包括责任心评分(20分)、护理水平评分(20分)、服务态度评分(20分)、健康教育评分(20分)、风险意识评分(20分)，护理满意度总分(100分)。情绪状态：采用SAS和SDS量表对护理人员的情绪状态进行评估，分值界为50分，若超过50分则视为焦虑、抑郁，分值越低说明其焦虑、抑郁程度越低。

2 结果

2.1护理人员的服务水平 观察组在责任心、护理水平、服务态度、健康教育、风险意识及护理满意度等方面评分均高于对照组，见表1。

2.2护理人员的情绪状态 开展人性化管理后两组护理人员的SAS、SDS评分均有大幅降低，但观察组降低幅度大于对照组，见表2。

表1 两组护理人员服务水平的对比分)

表2 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比分)

3 讨论

护理管理不仅是一种行为，同样是一种服务，其质量的好坏直接影响着整体护理效果。人性化管理在近年来逐渐兴起，在应用过程中能够针对护理人员进行有效培训，对低年资护理人员进行针对性的训练，大大提高了年轻护理人员的独自工作能力，而合理的奖惩制度设置，能够保证学护理人员在工作过程中不断学习，提高了护理人员的主动学习性和积极性。在精神科护理中，采用人性化管理，可以更好的改善护理人员工作压力大的问题，护理人员长时间接触具有精神疾病的患者，科室内部的护理人员多为女性，情感上更是容易受到影响，情绪非常容易波动，家人的支持和理解都是他们工作中排解困难的动力。精神科护理人员在开展护理操作时，通过人性化管理能够提高护患沟通时间，增强护理人员对患者的责任心和积极性，将护理人员的被动服务通过管理转变为主动服务大大提高了基础护理的落实，而配合健康教育和康复训练，则能够保证护理工作全面且细致的进行。此外，在精神科中采用人性化管理，能够为护理人员创造更多的机会，帮助护理人员实现自身的价值。本研究结果显示，观察组在责任心、护理水平、服务态度、健康教育、风险意识及护理满意度等方面评分均高于对照组，开展人性化管理后观察组SAS、SDS评分降低幅度大于对照组。提示，人性化管理的作用显著。

总之，人性化管理一方面可以提升护理人员的主动性，激发护理人员自身的热情，另一方面可以通过稳定护理团队，提升总体护理质量。护理人员有一个良好的工作态度，才可以更好的保证工作水平，为精神科疾病提供更好的护理服务。