周嘉：追求有中国特色医疗的完美与极致

谈到领导团队发挥协同力，人们往往以“1+1＞2”的公式形容其成效；但谈及中西医合作的效能，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（以下简称“岳阳医院”）院长周嘉更认可的是“1+1＞1”!

他向《中国医院院长》杂志记者解释，中西医协同绝对可以在同一个患者、同一个病种的治疗上协同发挥出更好的成效，那自然是“中医+西医，胜过任何中医或者西医单兵作战”！

西医转阵中医药大学附院的初衷

1989年自上海第二医科大学医学系首届重点班毕业后，周嘉长期在上海仁济医院胸心外科长期从事临床及科研工作。在这家著名的综合性医院，他作为心胸外科医生，在专业领域成就斐然，曾主刀实施了心脏移植等“皇冠”级别的手术。

十余年心胸外科医师职业生涯，百尺竿头如何在专业领域更加突破？周嘉立志在其心向往之的针刺麻醉心脏手术领域取得建树。20世纪70年代，仁济医院曾经实施了全球第一例的针麻心脏手术。2000年，从美国进修学成归来的周嘉，在新建的仁济医院东院，主导建立起心胸外科之后，也曾在该专业领域“小试牛刀”。 2005年，周嘉主刀的一例针刺麻醉无气管插管心脏手术被英国BBC全球报道，让中国原创的针刺麻醉技术重新走向世界。

“在中国，的确可以用中西医结合最好的技术，最大程度地减轻患者的痛苦。针刺麻醉就是中西医结合的典范。”周嘉向记者回顾，秉持着这样的医者初心和对针刺麻醉事业的追求，他在2006年选择调任上海中医药大学另一家附属医院担任心胸外科主任。

2006年起，周嘉带领团队在总结既往单纯针刺麻醉优点的基础上，将既往“清醒状态下针刺麻醉心脏手术”的单纯针刺麻醉技术，创新性地改良为“浅睡眠、自主呼吸状态下针药复合麻醉心脏手术”的现代针刺麻醉技术，开启了我国针刺麻醉的“新发展期”，使针刺麻醉这一中国原创的技术得到了完善和发展。

2009年起，周嘉又带领团队将现代针刺麻醉运用到胸腔、肺部手术中。团队重新确定优势病种，制定了针刺麻醉临床应用规范和手术指南，率先在全国范围内开展了多中心、大样本的临床研究和实践取得成功，证实现代针刺麻醉显著减少60%～70%的麻药量使用，提高了脏器的保护，减少了并发症的发生，加速了术后康复，缩短了住院天数，同时也降低了医疗费用。

2007年，时任原卫生部部长陈竺院士率团参加“中法文化交流年”活动，就将周嘉主刀的现代针刺麻醉心脏手术录像带到了现场，引起国际医学界轰动。

在近20年的临床研究和实践过程中，周嘉领衔的团队先后完成了各类病种的针刺麻醉手术10000余例，使上海成为全国最大的针刺麻醉临床基地。2020年6月，他领衔的“针药复合麻醉无气管内插管在心肺手术中的麻醉技术”，通过了上海市医学会的评审，被批准为中国原创的新技术项目。

创新成就奖

Innovation Award

1+1＞1，是他的学术理念，亦是管理之道。开启我国针刺麻醉“新发展期”，致力制定中西医协同“中国标准”，一位外科医生带领一家中医医院，追求有中国特色极致医疗！

夯实中医特色并勇夺“国考”佳绩

今年7月，国家卫生健生委发布《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》，在这项业界瞩目的“国考”榜单上，岳阳医院勇夺全国公立三甲中西医结合医院第一名。

采访中，谈及这项好成绩如何达成，周嘉首先介绍起自己在医院主导实施的六+一个临床中心，包括心脏、肿瘤、妇科、骨伤、康复、五官中心及检验实验中心（平台）。他进而阐述道，“岳阳医院的临床诊疗中心建设，一定以疾病为主体， 以疗效为评价体系。中西医深度融合，在同一疾病的不同阶段发挥出独有优势，实现‘1+1＞1’！”

效率更高，疗效更佳，在强调优质高效的同时，周嘉带领岳阳医院更加笃定中医特色以及医院特色的强化。

岳阳医院是国家中医临床研究基地单位中唯一以非药物疗法为显著特色的机构。医院针刺麻醉心肺手术技术在全国领先的同时，推拿、针灸、皮肤入选国家中医区域诊疗中心。

周嘉认为中医特色技术的传承需要克服重重困难，而让传统医学保持原汁原味的同时，培养中西医并重的人才梯队，制定科学的中西医协同的中国标准，这是三甲中西医结合医院院长的职责与使命所在！

中医辐射使命与战“疫”担当

越是民族的，就越是世界的！2018年，由岳阳医院承建的“中国—毛里求斯中医药中心”开业，曾获评“新时代健康上海典型案例之示范案例”。此次疫情中，中心在海外积极发挥中医防疫、治疗的优势，让这张上海名片更加闪亮。岳阳医院近年来积极践行“长三角一体化发展”国家战略规划，作为盟主发起单位联合长三角地区37家医疗机构，建立起“长三角心肺康复联盟”；医院名中医工作室、友好医院、远程医疗会诊和培训中心相继在宁波、舟山、义乌、余姚、温岭等地建立。

周嘉特别介绍，在长期紧密型合作、同质化管理的基础上，确保高质量发展，医院正致力于将处于长三角中医医疗资源较薄弱区域的瑞安分院打造成东部沿海地区的中医医疗中心。

彰显宏大格局与强力担当，2020年突如其来的新冠肺炎疫情中，岳阳医院陆续派出3支医疗队驰援湖北前线，派出6队人马助力上海市定点医院的患者救治。周嘉特别向记者介绍，从心逆行，坚持中西医并重，充分发挥中西医结合优势，随上海中医医疗队出征武汉雷神山医院的岳阳分队，是上海中医医疗队中最早收治患者的，除了常规西医治疗外，还有中药及针刺、功法、穴位敷贴等中医外治法，打出了中西医结合救治的“组合拳”。医疗队更创新性地将管针带入负压病房使用，疗效显著，赢得了广大患者的赞誉。

岳阳雷神山1号方+岳阳针刺术，成为此次驰援抗疫前线的“上海经验”突出亮点。周嘉进一步介绍，医疗队实现中医治疗率100%，纯中医治疗率是60.7%，且针刺、功法等非药物疗法统统上阵，取得了患者零死亡、零复阳、医务人员零感染的成绩。他感慨，此次抗击疫情的实战中，中西医发挥出不同“兵种”的优势：西医就如同机械化部队，攻城拔寨、攻坚克难、快速推进，中医就如同步兵战队，巩固阵地、清除残余，为机械化部队提供有力保障。中医治未病“未病先防，既病防变，瘥后防复”的理念可以贯穿新冠肺炎患者康复的全过程。中西医协作共同贡献了我国防疫抗疫工作举世瞩目的成效！