基层社区新型冠状病毒肺炎健康教育工作实践

郁 晞，邵杏芳，谢玲丽，卢灿广，沈伟娟

·经验交流·

基层社区新型冠状病毒肺炎健康教育工作实践

郁 晞，邵杏芳，谢玲丽，卢灿广，沈伟娟

上海市青浦区疾病预防控制中心，上海，201799。

在本次新型冠状病毒肺炎疫情中，基层健康教育机构利用多平台、全方位开展健康教育，同时依托专业机构的力量开展健康科普，组织发动社会各级的作用，利用传统媒体和新媒体平台，针对不同的人群开展健康教育，起到积极的作用。

新型冠状病毒肺炎；社区；健康教育

2019年11月至今，新型冠状病毒肺炎在全球大流行。截至2020年3月15日，全球77个国家和地区累计报告新型冠状病毒肺炎病例156,726人，其中已经治愈71,979人，病死人数5,837人。中国湖北省病死率超过4%；全球西班牙病死率超过7%，全球主要大洲均出现病例，且不断增加。2019新型冠状病毒（2019-nCoV），因2019年武汉出现病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）、严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。从2019年12月至今，国内的疫情已经得到了很大程度的控制。在疫情控制过程中，健康教育和健康促进在其中发挥了积极的作用[1]。

1 早期介入，早期干预

早在2019年11月，武汉市已经开展了不明原因肺炎的监测、预警和治疗，而当时正是呼吸道疾病流行的高峰期，流感、猩红热的健康教育也在积极开展过程中[2-3]。在没有完全明确是新型冠状病毒肺炎的情况下，依据现有的经验，紧密开展冬春季节呼吸道传染病预报工作，强化流感、肺炎疫苗接种和手消毒，开窗通风等环节，保持良好的卫生习惯，对疫情的管控有积极的作用。现有资料显示，对本次新型冠状病毒肺炎的基本预防策略，还是基于经典的传染病防控策略[4]：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群，而勤洗手，戴口罩、不近距离接触等途径，正好保护了易感人群，早期接种流感疫苗和肺炎疫苗，对健康人群的保护作用和疾病的鉴别诊断等均有很好的价值。由于近几年流感流行强度较高，通过强化健康教育、让更多人了解流感、了解症状并开展疫苗接种，在本次新冠肺炎控制中起到了很好的作用[5]。

2 特殊时期、特殊手段

随着新春佳节的临近，人员流动越来越频繁和密集，对传染病的防控带来了很大的压力。春节前期，上海出现了输入性病例，同时，春节是上海人口流动密集的时间。这段时间，走亲访友，返程回乡，防控工作压力巨大，而此时已经明确为新型冠状病毒肺炎和SARS同源，且传播方式一致。此刻开展的健康教育方式就是如何控制人员流动，养成良好的健康习惯，依托传统媒体、纸质媒体、广播电视、新媒体，全方位覆盖，以多种形式、多种方言，针对社区居民开展疾病的表现的健康教育、养成良好的健康习惯[6]。同时，改变春节探访的风俗，重点人群养成良好的手卫生习惯，戴口罩的习惯，对切断传染源、保护易感人群有积极的作用；发挥专业机构的作用[7]，利用微博、微信、抖音等自媒体开展健康科普，针对不同场景，制作“小任教您防新冠”“青浦健康自管小组防新冠”等栏目，通过短视频、上海说唱、沪剧等形式，在新媒体开展健康教育，面对的人群不同，取得的效果一致。

充分利用上海市健康促进中心下发的各类海报、折页，利用街镇社区卫生服务中心健康教育条线、街镇爱卫办健康促进条线，下发到每一个村居、楼宇、社区，让更多的社区居民能够看到海报，了解新冠的防护措施，简明、易懂、好操作，社区居民获取信息更便捷。

利用现有的健康传播途径，充分发挥青浦健康360，青浦卫健新声、青浦疾控等专业平台，编写专业、有趣、科学、易懂的微信稿件，同时充分利用上海疾控、上海12320、大众卫生报、中国疾控、吉林疾控、慢性病预防和控制等多个微信平台，转载人民日报和国家卫健委的专业信息，让权威发声，让科普更专业。新冠肺炎疫情防控期间，微信公众平台点击率和关注率明显提高。以科学性、专业性，让健康教育不再遥远，青浦健康教育通过跨平台，开展了一轮健康科普。

各级专家学者以不同形式参与到新冠科普工作中，依托两院院士钟南山、李兰娟以及上海市新冠防治专家组张文宏教授、吴凡教授等专业学者，在大众媒体，书刊、报纸上开展高水平的健康教育，让新冠的防治工作从医务工作转变为社区防控，人人有责，专家学者的声音不容忽视。正是有了专家权威的声音，消除了社区居民对新冠肺炎的恐慌情绪，逐渐理性看待，科学防控，并改变了很多不良的生活习惯。

在全社会的努力下，不同专业的平台齐心协力，开展健康科普工作，以不同的角度、不同的声音、不同的方式开展健康科普，让社区居民了解新型冠状肺炎的危害和严重性，传统的电视媒体也发出了健康科普的作用[7]，依托东方有线，看看新闻，让更多更专业的声音出现在媒体中，对社区居民防控新冠肺炎起到了积极的作用。

3 疫情散发，控制谣言

随着疫情的进一步发展，青浦区也出现了个别散发案例，网上各种谣言四起，一些已经被证实为谣言的声音再次出现，包括吸烟不得新冠、喝酒可以消灭新冠病毒等等。针对此类信息，青浦区疾控中心及时采集信息，甄别留言，并依托福泉山广播，对青浦地区居民开展广播，在微信朋友圈、公众号开展辟谣专题，让社区居民对海量的信息有一个甄别，避免走入防控误区。同时，针对新冠疫情的信息，面对各种谣言和不实信息，青浦区疾控中心作为专业舆情监测与识别、风险评估机构，及时对不实的信息进行了识别，消除了社区居民的恐慌情绪。

面对疫情来临，社区居民出现了一定程度的恐慌和心理危机。在此情况下，青浦区疾控中心、青浦区精神卫生中心及时开展微信平台心理健康教育，让社区居民识别健康危机，发现心理问题，并及时化解。本次在疫情防控工作中，前方医疗队心理科医生对患者和医务人员的心理疏导也证明是必要和有效的。在疫情来临情况下，不仅要开展疾病健康教育、舆情监测、同时也需要开展心理健康教育、心理干预，化解疾病流行过程中的心理危机[8]。

4 疫情后期，恢复秩序

目前，上海市的疫情监测结果显示，疫情得到了一定程度的控制。对社区居民来说，离开了应激环境，接下去需要开展复工、复学，社区慢病患者需要开展健康随访。在此背景下，青浦区疾控中心不仅开展疫情健康干预，健康科普，同时开辟了慢病患者在新冠肺炎疫情中的健康管理[9]、学生视力保护、如何控制电子产品的过度使用、如何合理科学的运动健身、科学营养等信息，从单一的疫情信息转变为多途径健康宣传，为日后恢复正常生产生活打下一定的基础。

从海量的新冠疫情信息中走出来，进入日常健康管理的信息，同时对全球的疫情开展进一步监测，保障生产生活的正常开展，借助新冠疫情带来的健康行为的反思，推进一些科学、健康的生活习惯，使健康科普更生动有趣，贴近社区居民生活[10]。

5 教育工作中的反思

在如今媒体高度发达的世界，充分利用传统媒体和新媒体、自媒体，让专业的知识变的简单，同时也要将一些伪科学、谎言、谣言清除，需要健康教育专业人士的不断努力。在新冠防控初期，的确有很多不实的声音，给社区居民带来了迷惑性的知识。反思新冠肺炎的预防和健康教育，充分利用各种媒体，发挥专家学者的作用，让专家真正做好科普，非常重要。新冠的健康教育工作需要得到全社会的大力支持，本次新冠防控，传统媒体的正规宣传，新闻报告，自媒体、新媒体的活泼，生动的健康教育；短视频的效果，抖音等平台的大力支持，为新冠防控打下了扎实的基础。

同时，面对越来越多的输入病例和境外病例，逐渐开展多语言，多平台的健康科普非常重要。新冠的防控不仅是国内防控，已经变成全球的公共卫生事件，需要临床、预防、健康教育等多部门专家共同合作，开展健康科普。

6 结语

新冠疫情工作，给健康教育和健康促进工作带来了新的契机。公共卫生工作，健康教育先行，在本次疫情中，敏锐的抓住疫情的信息，开展针对性健康教育和健康促进工作，利用多平台、全方位开展健康教育，不漏一个死角，同时依托专业机构的力量，开展健康科普，组织发动社会各级的作用，利用传统媒体和新媒体平台，针对不同的人群开展健康教育，可以起到积极地作用。

在疫情的变化过程中，开展舆情监测，及时转变健康教育和健康促进的侧重点，让健康科普惠及全社会，对疫情的管理和控制有积极的作用。

本次疫情过程中，健康教育和舆情管理，对疫情的发展、把握，对社区居民的预防策略，起到了积极的作用，新冠肺炎大流行过程中，健康教育和健康促进的作用和经验，值得总结和分享。

[1] 胡俊峰. 突发公共卫生事件应对的健康教育与健康促进(一)[J]. 中国健康教育, 2004, 20(1):37-39.

[2] 谢剑峰. 从突发公共卫生事件看健康教育与健康促进的作用及今后的发展[J]. 中国健康教育, 2004, 20(7):665-666.

[3] 邱顺翼, 李多富. 突发公共卫生事件健康教育基本策略探讨[J]. 健康教育与健康促进, 2007(3):64-66.

[4] 岳秀梅, 蔡芙蓉. 突发公共卫生事件的健康教育对策[J]. 世界中西医结合杂志(1):82-84.

[5] 毋谦, 王济源, 李长青, 等. 健康教育及健康传播在应对突发公共卫生事件中的作用[J]. 疾病预防控制通报, 2012(4):70-71.

[6] 操媛媛. 突发公共卫生危机中的健康教育研究——以景德镇市防治SARS为例[D]. 南昌: 南昌大学, 2009.

[7] 乐曲, 杨建军, 董建树, 等. 上海市12320卫生健康热线在突发公共卫生事件应对中的作用——以2018年问题疫苗事件为例[J]. 健康教育与健康促进, 2019(4):349-352.

[8] 郝艳华. 突发公共卫生事件流动人口健康教育需求调查[J]. 中国健康教育, 2007, 23(4):291-293.

[9] 杨学武. 突发公共卫生事件健康教育基本策略探讨[J]. 广东微量元素科学, 2017, 25(5):1-4.

[10] 张鄂明. 基层突发公共卫生事件的健康教育策略[J]. 公共卫生与预防医学, 2013, 24(2):128-129.

Practice on Health Education for COVID-19 in Primary Community

In the novel coronavirus pneumonia epidemic, the primary health education institutions are carrying out health education by using multiple platforms and omnibearing, and relying on the strength of professional organizations to launch health science popularization, and organizing the role of the society at all levels. Using traditional media and new media platforms to carry out health education for different populations will play a positive role.

COVID-19; Community; Health education

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002029

郁晞（1977—），副主任医师，研究方向：社区健康教育与健康促进。

2020-03-15。