癌症患者化疗后的不良反应护理进展

毛 璠

（广西壮族自治区桂东人民 543001 ）

对于恶性肿瘤的治疗，化疗治疗是一种比较有效的治疗方法。但在化疗过程中会对人体造成一定的伤害，因而需要采取科学的管理措施。有研究表明，大多数肿瘤患者在化疗过程中会出现不同程度的消化道反应、骨髓抑制、静脉炎、脱发、口腔溃疡等，通过临床护理策略应用能够改善化疗患者不良反应发生率，对患者生活质量提升具有重要实践意义。

化疗常见的不良反应

（一）消化道反应

殷艳霞指出，化疗患者不良反应分析中，消化道反应是非常常见的一种不良反应。很多患者在化疗后会出现恶心呕吐症状，对患者自身健康造成了严重的影响[1]。黄今表示，很多癌症患者在化疗期间会出现消化道反应，所以需要采取科学的护理措施，以此改善患者消化道不良反应发生状况[2]。

（二）骨髓抑制

陈佳星认为，癌症患者在化疗之后会出现骨髓抑制，造成全血细胞减少，尤其是作为机体重要防御功能的粒细胞更是会明显减少，因而出现感染几率明显增加，需要采取科学的预防处置措施，为骨髓抑制预防提供帮助[3]。

（三）静脉炎

孙丹琦指出，化疗后患者常见不良反应中，静脉炎是比较常见的，很多患者在经过化疗后，静脉炎发生率会明显升高[4]。黄惠表示，由于化疗药物毒性大，对患者自身血管内膜刺激较大，因而患者在化疗后出现静脉炎可能性较大[5]。

（四）脱发

孙丹琦表示，癌症患者在化疗过程中，由于药物毒副作用较大，药物对患者毛发根部细胞造成损坏，抑制毛发生长，会出现脱发现象。因而在患者化疗不良反应预防中，应该将脱发作为重要预防项目之一[6]。

（五）口腔溃疡

黄惠指出，口腔溃疡是化疗患者不良反应中比较严重的一种并发症，患者在化疗过程中，用药剂量影响到患者自身口腔内唾液淀粉酶分泌，长时间用药后，会出现口腔溃疡症状，因而影响患者化疗后治疗效果[7]。王佳颖表示，在化疗过程中，通过化疗方案制定、实施，患者病情控制能够得到一定改善，但化疗实施对患者身体造成较大影响，患者出现口腔溃疡几率大，症状明显，影响生活质量，因而需要针对口腔溃疡预防作出科学分析[8]。

化疗临床护理研究进展

（一）消化道护理

王欣平表示，消化道护理过程中，可以通过帮助患者减轻胃肠道痉挛方式，降低胃肠道反应，也可以通过科学、合理的饮食调节，改善胃肠道护理效果，从而改善患者护理状况，提高患者生活质量[9]。

（二）骨髓抑制护理

田慧认为，在骨髓抑制不良反应预防过程中，医护人员应注意患者血象变化，对感染预防工作作出分析。出现Ⅱ度及以上骨髓抑制时，患者应入住层流隔离病房，为骨髓抑制后预防感染提供帮助，患者出现血小板减少时，应视病情限制患者活动范围，防止意外出现[10]。

（三）静脉炎护理

马红表示，静脉炎护理过程中，可以控制患者输液速度，通过减缓输液速度方式，降低药物对血管刺激，从而减轻患者静脉炎发生率[11]。湛文慧认为，选择合适的穿刺部位，对静脉炎预防也具有重要指导意义，所以在患者化疗护理中，将静脉炎预防工作实施作出科学分析[12]。

（四）脱发护理

钟乐表示，脱发护理预防过程中，根据患者不同需求，将脱发护理工作重视起来。脱发对患者自身形象造成的影响较大，需采取科学的护理措施，防止患者心理障碍出现，如可以让患者佩带帽子，佩戴假发，消除患者心理障碍，从而提高患者护理质量[13]。

（五）口腔溃疡护理

贺园平认为，口腔溃疡护理过程中，通过生理盐水漱口能够有效改善患者口腔溃疡症状，对患者自身病情改善有一定帮助，因此在口腔溃疡护理中需科学的选择漱口水，以此提高患者口腔溃疡护理能力[14]。陈黎指出，在口腔溃疡护理中，可以通过均衡PH 值方式改善患者口腔溃疡症状，如可以用3%的苏打水为患者漱口，以此降低患者不良反应[15]。

其他护理

（一）药物护理

李晓娅表示，药物护理作为化疗患者不良反应控制中比较重要的一项控制内容，在患者护理中具有重要地位。常用的患者护理药物有5 羟色胺受体拮抗剂、昂丹司琼等。各种不同药物对患者不良反应控制效果有所不同，需要结合患者治疗情况选择药物[16]。臧敏认为，在化疗不良反应治疗干预过程中，为能够降低患者不良反应发生率，需要对患者进行药物干预，通过药物控制患者不良反应发生率，如以昂丹司琼对患者止吐，以地塞米松注射液缓解患者肠道不良反应等[17]。殷莉认为，患者在化疗护理中，出现食欲降低的可能性非常高，对患者进行药物干预，改善食欲不振现象， 刺激患者消化系统运行， 达到改善不良反应目的[18]。

（二）饮食护理

汤晓青表示，饮食护理对化疗患者不良反应发生率改善具有重要指导意义，因此根据患者需求实施临床护理工作，将饮食护理工作重视起来，从而为患者护理工作实施提供指导[19]。

（三）其他护理

彭琦表示，其他护理也是化疗患者不良反应中比较常见的，如口腔护理中，可以借助口腔护理，改善口腔环境，降低患者口腔粘膜刺激，为患者生活质量提升奠定基础[20]。余美娟认为，心理护理也能够应用到化疗患者护理中，通过心理护理工作实施，能够降低患者心理障碍，对排除患者心理负担具有重要指导意义，也能够在心理护理工作实施中，让患者保持心情舒畅，从而提高患者护理质量，降低不良反应发生率[21]。郭秀美表示，通过健康教育工作实施，能够帮助化疗患者正确认识护理工作实施要点，对患者的配合性提升具有重要指导意义，因而可以在患者化疗护理工作实施中，将健康教育应用到患者护理中，帮助患者降低不良反应发生率[22]。

结束语：综上所述，在临床护理工作中，对化疗不良反应护理，应根据患者病情、用药、治疗方案等需求，分析不良反应原因，明确护理要点、护理策略，即在临床护理工作中将药物护理、饮食护理、静脉炎护理、胃肠道护理、骨髓抑制护理、脱发护理和口腔溃疡护理等七方面护理策略在工作中落实，从而减少化疗不良反应，减轻患者痛苦，提高患者生活质量及护理满意度。