临床专病实境教学在产科实习带教中的应用及效果分析

刘霞

长沙市第一医院，湖南长沙 410005

临床实习是帮助即将工作的学生进行基础理论知识与临床实践进行有效结合，提高其专业技能，培养其实践能力，使实习生能够全面发展从而更好地进行临床服务的重要阶段[1]。尤其是对护理专业的学生而言，临床带教实习可有效帮助学生提高临床护理技能与心理素质。而产科作为医院的重要科室，对其中工作人员的专业技能与综合素质要求都较高，由于新生儿患儿具有一定特殊性，发病较快，病情进展快，患儿免疫力低下，各项身体功能发育不全，在进行护理时需要医护人员对多种仪器及操作的熟练度与准确性较高[2]。因此提高产科实习带教的质量，促进产科实习生更好地将理论与实际相结合，提高其综合素质十分重要[3]。该次研究以2018年1月—2019年1月该院的128 名产科实习生为研究对象，分别进行传统教学与临床专病实境教学，考核两组实习生的产科专业知识掌握情况及临床护理技能熟练情况，并调查实习生对带教老师带教方法的满意度，总结并归纳临床专病实境教学在产科实习带教中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将128 名产科实习生作为研究对象纳入此次研究之中，对纳入的产科实习生以随机数字表法，分为对照组、观察组，各 64 名。对照组男生 1 名，女生 63 名，年龄19～23 岁，平均（21.07±2.30）岁，大专毕业 43 名，本科毕业 21 名；观察组男生 1 名，女生 63 名，年龄 19～23 岁，平均（21.11±2.24）岁，大专毕业 44 名，本科毕业 20 名，探析对比两组实习生的年龄、 性别及学历等基础信息，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

对照组进行传统教学，由带教老师讲解病房情况、产科环境以及护理方式等。

观察组进行临床专病实境教学，具体如下：①组织实习生进行角色扮演：由老师对该组实习生进行护士、孕妇、医生、家属等角色的指定，由相应实习生完成孕妇入院后的询问、评估、健康宣教、检查等步骤，专科操作环节由实习生模拟完成，通过角色扮演方式增加实习生参与的积极性，提高其沟通水平；②组织实习生进行模拟教学：由带教老师选择教学场景，并编写方案，如模拟子痫孕妇案例，患者入院后对其进行静脉开放、给予降压、镇静药物、心电监护以及约束带使用等，创建完整情景，使实习生更加直观地了解护理过程及注意事项，加深其印象；③组织实习生进行案例讨论分析：对典型案例进行讨论，由老师对典型特征进行讲解，并由实习生进行思维发散，提出护理方法以及预见性措施，小组进行讨论分析，最后由老师进行总结评价，调动实习生的自主思考能力，提高其理论知识的应用灵活度。

1.3 观察指标

教学结束后，分别依据产科教学大纲对两组实习生进行产科专业知识掌握情况以及临床护理技能熟练情况的考核，并通过问卷调查方式探究两组实习生对带教老师的教学方式的满意度，考核试卷采用百分制，满意度调查问卷设置为满意、一般、不满意3 个选项。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0 统计学软件对128 名产科实习生的各数据项资料数据进行探析，产科专业知识评分及临床护理技能评分均用（±s）进行展现，检验方式为t 检验；满意度用（%）进行展现，检验方式为 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生产科专业知识及临床护理技能的评价

进行临床专病实境教学的观察组实习生的产科专业知识评分及临床护理技能评分分别为（91.38±4.98）分、（90.67±6.85）分，与进行传统教学的对照组实习生的（79.67±5.17）分、（79.62±6.44）分相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组实习生产科专业知识及临床护理技能比较[（±s），分]

表1 两组实习生产科专业知识及临床护理技能比较[（±s），分]

组别 产科专业知识 临床护理技能观察组（n=64）对照组（n=64）t 值P 值91.38±4.98 79.67±5.17 13.050 0.000 90.67±6.85 79.62±6.44 9.402 0.000

2.2 两组实习生对教学方式的满意度评价

进行临床专病实境教学的观察组实习生对带教方式的满意度为96.88%，与进行传统教学的对照组实习生的85.94%相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组实习生对教学方式的满意度比较[n（%）]

3 讨论

传统带教方式难以调动学生的积极性，临床实际操作方面较少，难以满足产科护理的需要[4]。而临床专病实境教学通过角色扮演、专病模拟教学以及小组讨论分析等方式，可直观地让学生对护理整体流程以及细节问题进行掌握，提高实习生的积极性，提高其专业知识掌握度与临床护理技能掌握度，应用价值显著[5]。

该次研究中，进行临床专病实境教学的观察组实习生的产科专业知识评分及临床护理技能评分分别为（91.38±4.98）分、（90.67±6.85）分，均高于传统教学的对照组实习生的（79.67±5.17）分、（79.62±6.44）分（P＜0.05），进行临床专病实境教学的观察组实习生对带教方式的满意度为96.88%，均高于传统教学的对照组实习生的85.94%（P＜0.05），说明对产科实习生进行临床专病实境教学的效果优于传统教学方式，可显著提高教学质量，促进实习生得到迅速全面的发展，提高其专业能力与综合素质，应用价值显著，值得推广使用。

综上所述，采用临床专病实境教学方式对产科实习生进行带教，可显著提高实习生对产科专业知识及临床护理技能的掌握度，促进实习生得到全面的发展，提高其综合能力与专业水平，并提高其对教学质量的满意度，在临床上具有较高的应用推广价值。