何春妮 吴志
家在福州鼓楼区的陈女士,今年30岁刚结婚,平时工作压力较大。近半年,虽然月经周期正常,但她常于两次月经中间,出现持续3~4天阴道少量出血,期间还不时出现腹部隐痛、腰酸痛。到医院检查后,被诊断为排卵期出血。生活中,不少女性朋友都碰到过这类情况,那么排卵期出血是怎么回事?需不需要治疗呢?
女性的排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后,在输卵管内能生存1~2天,以等待受精;精子在女子的生殖道内,可存活2-3天,故在卵子排出的前后几天里,性交容易受孕。为了保险起见,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。当卵泡破裂排出后,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,进而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。约在周期第12~14天前后出现阴道少量出血,并伴不同程度的腹胀、腰酸、白带增多等症状,血量少于正常月经,有的仅为咖啡色分泌物,呈周期性发作。一般2~3天可自行停止,最长不超过7天。排卵期出血多发于青春期及育龄期妇女,过量运动、劳累、精神压力大等,都可能是诱因。
生活中,如果排卵期出血量少、時间短,或偶尔出血者,一般不需治疗,大都能自愈。异常出血时,则应该及时到医院规范药物治疗,如出血量多配合使用止血敏针治疗。另外,宫内膜剥脱出血时,细菌、病毒、衣原体等病原体易侵入而引起感染,故应配合用抗生素治疗,出血停止即停药。治疗期间患者应保持乐观情绪,避免过度劳累,并禁止出血期性生活。
需要注意的是,排卵期出血必须排除生殖道的其他疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、官颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等,以免延误治疗。