探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响

张矩

【摘要】 目的 研究维生素C对血液检验中部分检验项目的影响， 以方便为临床的检验工作提供可行依据。方法 选取82例行血液检验的患者作为研究对象， 所有研究对象均行体内试验和体外试验， 并分析比较两种试验方法用药前后的结果。结果 体内试验结果：84例患者用药后30 min和用药后1 h 尿酸（UA）、血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）水平均低于用药前用药后2 h， 用药后30 min UA、GLU、TG、TC水平均低于用药后1 h， 差异均有统计学意义（P<0.05）;用药前与用药后2 hUA、GLU、TG、TC水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。体外试验结果分析：84例患者用药前UA、GLU、TG、TC水平分别为（222.64±11.34）mmol/L、（5.78±0.64）mmol/L、（2.01±0.03）mmol/L、（5.78±0.21）， 用药后分别为（74.26±21.11）mmol/L、（4.26±0.24）mmol/L、（0.36±0.13）mmol/L、（1.33±0.16）;用药后的UA、GLU、TG、TC水平均低于用药前， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 血液检验中应用维生素C能够使血液检验部分指标水平下降， 而后在2 h左右恢复正常， 所以， 为确保检验的准确性， 在血液检验前需告知患者忌服维生素C类药物， 必要时可采用静脉滴注的方式给予维生素C， 并在用药后2 h再进行血液检验。

【关键词】 维生素C;血液检验;检验项目

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.33.044

维生素C是机体活动中不可或缺的一种营养物质， 其能在人体中起到较强的抗氧化作用。维生素C可以实现对机体自由基的抵抗和防御功能。在临床上， 维生素C的药用价值相对较高， 因此， 也被广泛应用到感冒、肿瘤、高血脂等相关病症的治疗中。维生素C是一种良好的辅助治疗手段， 能提高临床治疗效果， 提升机体防御能力[1]。维生素C能够使患者的身体状况发生重大的改变， 其对临床血液检验项目亦会产生一定的影响， 导致临床血液检验结果的不准确性， 增加疾病诊断中的误诊或漏诊几率。因此， 维生素C对血液检验中部分检验项目的影响对临床诊治尤为重要， 本文针对于此进行调查和研究， 并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年4月～2019年1月本院接收的进行血液检验的患者82例患者作为研究对象， 对所有患者临床资料进行分析。患者中男40例， 女42例， 年龄最大67岁， 最小22岁， 平均年龄（42.4±10.8）岁。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：所有研究对象均为采集血液样本实验室的患者;均符合血液样本采集的标准要求;所有患者肝功能、肾功能和心肌酶检验结果均正常。排除标准：明显的肝、脑、肾等相关脏器不全的患者;存在有血液疾病的患者;均同意参与本次调查和研究， 并签署了知情同意书。

1. 3 研究方法 实验仪器：全自动血液生化分析仪和相配套的试剂。检验方法主要分为体内试验和体外试验。①体内试验：患者试验前均未使用维生素C， 检验前要求患者保持空腹状态， 抽取空腹静脉血约5 ml进行检验， 将其进行离心处理后进行相关指标的检验。之后选择1.0 g的维生素C加入到0.9%的氯化钠溶液100 ml中， 以静脉滴注的方式对患者进行给药， 控制滴注时间约为30 min。分别在用药后

30 min、用药后1 h、用药后2 h采集患者的血液3 ml， 将其离心处理后进行相关的检验。②体外试验：患者试验前均未使用维生素C， 检验前要求患者保持空腹状态， 抽取空腹静脉血进行离心处理， 取血清1 ml平均置入2个试管中。其中一个试管内的标本进行直接检验;另一个试管内滴入维生素C注射液， 然后进行检验。

1. 4 观察指标 比較患者体内试验和体外试验结果。体内试验：于用药前、用药后30 min、用药后1 h、用药后2 h检测UA、GLU、TG、TC水平。体外试验：于用药前和用药后检测UA、GLU、TG、TC水平。

1. 4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 体内试验结果 84例患者用药后30 min和用药后

1 h UA、GLU、TG、TC水平均低于用药前用药后2 h， 用药后30 min UA、GLU、TG、TC水平均低于用药后1 h， 差异均有统计学意义（P<0.05）;用药前与用药后2 hUA、GLU、TG、TC水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 体外试验结果 84例患者用药前UA、GLU、TG、TC水平分别为（222.64±11.34）mmol/L、（5.78±0.64）mmol/L、（2.01±

0.03）mmol/L、（5.78±0.21）， 用药后分别为（74.26±21.11）mmol/L、（4.26±0.24）mmol/L、（0.36±0.13）mmol/L、（1.33±0.16）;患者用药后的UA、GLU、TG、TC水平均低于用药前， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

维生素的获取方式比较广泛， 可以从水果中获取也可以从蔬菜中获取， 其是一种典型的还原剂。维生素C在人体中循环会随着尿液排出体外， 在血液检验过程中通过对维生素C的应用可以对检验结果产生影响。人体血液常规检验方式是在清晨空腹状态下抽取患者的空腹静脉血， 若患者在检查前1 d应用维生素C， 则清晨维生素C会随着尿液排出体外， 则不会对血液检验结果产生较大影响[2-5]。本文主要分析本院进行血液检验的患者的血液检验结果， 研究维生素C对血液检验结果部分检验项目的影响。研究结果显示， 体内试验结果：84例患者用药后30 min和用药后1 h UA、GLU、TG、TC水平均低于用药前用药后2 h， 用药后30 min UA、GLU、TG、TC水平均低于用药后1 h， 差异均有统计学意义（P<0.05）;用药前与用药后2 hUA、GLU、TG、TC水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。体外试验结果：84例患者患者用药后的UA、GLU、TG、TC水平均低于用药前， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。由此证实了维生素C的应用会导致血液检验的部分项目发生变动。临床上， 维生素C是一种辅助治疗类的药物， 被广泛应用在临床治疗中， 其对于改善患者的心、脑、肝等脏器功能具有重要的意义， 所以， 其在各类临床疾病的治疗中都会应用。但是维生素C会对患者血液检验过程中的一些项目产生影响， 导致疾病诊断结果发生误差。所以在血液检验的过程中， 临床上应该重视询问患者是否服用过维生素C类药物， 如果应用了维生素C类药物， 则需要在应用药物2 h后对患者进行相关检验， 以保证患者血液检验结果的正确性， 减少误差， 对后期疾病的治疗起到有效的作

用[6]。同时也建议相关疾病患者， 注意休息， 避免疲劳熬夜， 平时多饮水， 适当锻炼， 增强免疫力， 少食油腻食物， 禁烟酒， 食新鲜水果和蔬菜等。

综上所述， 血液检验中应用维生素C能够使血液检验部分指标水平下降， 而后在2 h左右恢复正常， 所以， 为确保检验的准确性， 在血液检验前需告知患者忌服维生素C类药物， 必要时可采用静脉滴注的方式给予维生素C， 并在用药后2 h再进行血液检验。

参考文献

[1] 冯秀丽， 吕继荣， 吕朝辉. 探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018， 6（29）：189， 192.

[2] 张任辉. 探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响. 中国卫生产业， 2016， 13（3）：104-106.

[3] 王福刚， 王晓妹， 朱文秀， 等. 维生素C对血液部分检测项目的影响. 检验医学与临床， 2011， 8（11）：1368-1369.

[4] 张峰. 维生素C对患者血液部分检验项目结果的影响. 健康必读旬刊， 2013（1）：247-248.

[5] 李海燕. 维生素C对患者部分检验项目结果的影响分析. 基层医学论坛， 2015（11）：1486-1487.

[6] 王秀萍， 王文花. 维生素C对部分检验项目结果的影响. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（3）：402-403.

[收稿日期：2019-03-12]