试论档案管理模式改革在医院档案管理中的应用

李国华

[摘要] 目的 对医院档案管理工作进行档案管理模式改革，并分析档案管理模式改革所取得的应用效果。方法 将2017年6月—2018年5月该院的档案管理模式之下的相关成果设置为对照组，将2018年6月—2019年5月该院档案管理模式之下的相关成果设置为观察组。对照组在进行档案管理的过程中通过传统档案管理模式进行应用，观察组则落实档案管理模式改革进行管理，对档案管理所取得的效果进行评价。结果 观察组经过管理以后所收获的效果比对照组优越，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医院进行档案管理工作的过程当中，完善相关档案管理制度能够有效促进医院档案管理工作效率。

[关键词] 医院档案;档案管理;改革;医院管理

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（a）-0091-03

Discussion on the Application of File Management Mode Reform in Hospital Archives Management

LI Guo-hua

Baicheng Hospital of TCM， Baicheng， Jilin Province， 137000 China

[Abstract] Objective To reform the file management mode of hospital file management and analyze the application effect of the file management mode reform. Methods The relevant results under the file management mode of the hospital from June 2017 to May 2018 were set as the control group of this paper. The relevant results under the file management mode of the hospital from June 2018 to May 2019 will be set as the observation group of this article. The control group was applied through the traditional file management mode in the process of file management， and the observation group implemented the management of file management mode reform to evaluate the effect achieved by file management. Results The effects of the observation group after management were superior to those of the control group. There was a statistical difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion In the process of file management in hospitals， it is worthwhile to improve the relevant file management system to effectively promote the efficiency of hospital file management.

[Key words] Hospital file; File management; Reform; Hospital management

醫院是治病救人的一个重要场所，在以往的研究过程中管理中，在医院管理中往往重视对于医疗化方面的建设工作，却忽视了对医院档案管理工作的建设，为了促进医院更好地转型，就需要对现有的档案管理工作进行分析，总结医院在档案管理当中所存在的问题，并且根据相关问题制定有效的档案管理策略，以便促进档案管理效率的提升[1-3]。虽然现如今学术界很多关于医院档案管理模式改革的相关探讨，但大部分文献都集中在对医院档案管理问题的收集和对相关策略的探讨，所得的内容过于理论化，而不具备有实践研究价值，并没有将对医院进行档案管理模式改革所取得的效果进行量化分析，所以在医院进行档案管理模式改革所取得的效果也没有被真正地折射出。所以该文主要以论著的形式分析档案管理模式改革应用在医院档案管理当中的效果，并且将相关的效果数据指标进行量化，以便于反映档案管理模式改革在医院档案管理当中的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文将2017年6月—2018年5月该院的医院档案管理模式之下的相关成果设置为对照组，同时将2018年6月—2019年5月该院档案管理模式之下的相关成果设置为观察组，对观察组和对照组的相关成果以及数据进行统筹，并作出回顾性分析。该文的所有调查对象均为调查期间该院的档案管理部门的相关工作人员，共涉及档案工作人员23名，其中男性12名，女性11名;年龄区间为22～52岁，平均年龄（32.5±12.4）岁。

1.2  方法

对照组在进行档案管理的过程中通过传统档案管理模式进行应用，观察组则落实档案管理模式改革进行管理，对档案管理所取得的效果进行评价。

对两组调查对象进行不同档案管理以后，对档案管理情况进行量表调查并进行评分。主要对档案管理的统一领导情况、统一制度、统一管理等档案管理落实情况进行评价，对档案管理的成果进行评价，调查档案管理人员对档案管理工作的认识、工作积极性和工作效率等情况。其量表如下。

1.2.1 统一领导  总计36分。其中包括对档案管理部门等相关规定，也包括相关档案工作的列入事宜，档案工作的各个部门综合的工作计划，能够执行档案管理部门关于相关档案工作的规定等，每个项目都为9分。

1.2.2 统一制度  总计16分。主要包括对于医院的执行档案归档情况;但工作人员的相关职责等两个项目，每个项目都为8分。

1.2.3 统一管理  总计48分。主要包括是否可以根据相关规定和条件来成立档案室;医院的档案统一管理是否能够集中进行，医院档案管理的各个类型的文件移交管理等情况;医院档案管理的相关档案管理器材的清洁性;医院档案管理档案柜号、标识等相关情况是否能够按照相关要求进行;医院的档案统计工作是否及时有效;是否能够主动对医院的档案信息进行利用，查阅登记工作是否及时。共涉及到6个条目，每个条目即为8分。

1.2.4 工作人员对档案管理的认识  总计40分

1.2.5 工作人员对档案管理的工作积极性  总计30分

1.2.6 工作人员对档案管理工作的效率评分  总计30分

1.3  观察指标

对该文两组调查对象统一领导评分、统一制度评分和统一管理评分，调查相关档案管理工作人员对档案管理的认识评分、工作积极性评分、工作效率评分等，对两组的管理差错发生情况进行比较。

1.4  统计方法

启动IBM，SPSS 25.0统计学软件对所有数据进行统计学检验和分析，计量资料（x±s）行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

对观察组和对照组选择采用自制量表进行评价，分析观察组和对照组统一领导评分、统一制度评分和统一管理评分，调查相关档案管理工作人员对档案管理的认识评分、工作积极性评分、工作效率评分等，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组调查时间之内未出现档案管理差错事件，对照组调查期间存在档案管理差错事件3起，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

3.1  当前医院档案管理的现状

从当前医院的档案管理工作角度来说所存在的问题相对较多，简单来说体现在3个方面。首先就是管理的模式相对较为老旧，医院的日常档案管理工作没有进行自身方法的创新，在管理手段和新理念方面都没有进行改革导致管理工作效率较低[4]。在进行医院档案管理的时候，针对于突发和特殊情况没有引起高度的重视，所以，无法发挥档案管理的创新性原则，也无法适应现如今环境的发展需求。从管理制度角度而言，医院档案管理制度不健全，医院档案管理激励手段相对不足，甚至有很多医院的档案管理表现为零激励，这会导致很多档案管理工作人员没有工作的积极性，而且在进行工作過程当中，灵活性相对较差。现如今管理制度在不断地更新换代，没有根据国家最新颁布的管理理念和方法来进行相关的管理制度更改，这样也会导致管理制度当中的漏洞，表现得越突出[5-6]。第3点因素是管理人员的能力不够，主要表现为档案管理工作人员的素质偏低。相关档案管理工作人员并没有在工作理念和技能上进行深入学习，没有完善自己和给自己充电，这样会导致管理手段不能够符合现如今的档案管理需求，特别是在进行一些电子档案管理的过程中，无法进行计算机的相关应用。而且管理人员在日常工作过程当中，也不能够按照团队工作方式来完成，导致在管理过程中存在有较多的独立性[7]。

3.2  医院档案管理模式改革

为促进医院档案管理模式的改革，应针对上述所提的相关问题进行整改。在进行档案管理模式改革的过程中，应该根据时代的需求和国家的标准来进行持续性的跟进改革，对于一些问题的处理的过程中，要应用正确的标准进行评判。医疗设备档案能够帮助医院进行相关信息的了解，他对于医院领导层进行医疗器械的购买决策等都能提供相关依据[8]。医疗档案能够充分对医疗设备功效加以发挥，也能够避免医院重复购买和闲置医疗器械设备的情况出现。要保证档案的管理效率，能够有效地确保医院的各个工作都能顺利地正常运转，所以对传统呆板的管理模式加以调整，要按照正确的方针和路线来进行逐一改善，弥补相关的损失。除此以外也要对于档案管理制度进行更改，对于档案管理的制度改革，需要根据医院的实际性质、不同的科室和部门来进行全局的统筹，对于制度的差异性进行设定，保证各项制度都具有较高的针对性，而且对患者和医疗人员能提供更多的保障。在进行管理制度完善的过程中，要从不同的角度和层面进行深入的剖析，特别要强化各项问题的判定和解决原则，严格落实国家所出台的新的政策，和对行业热点时事进行探讨，以便提升档案管理的价值和效率。第三就是要强化对档案管理工作人员的培训工作，要求所有的档案管理工作人员能够在自身专业素养基础之上获得良好的更新和提升，强化其沟通能力和判断能力，并根据档案管理工作的情况进行学习。强化管理培训工作，注重团队合作，要促进档案管理模式的改革，最大程度发挥团队的作用。

综上所述，在医院进行档案管理工作的过程当中，通过对档案管理模式的改革，完善相关档案管理制度，强化对于相关档案人员的培训等，能够有效的促进医院档案管理工作效率的提高，提升相关工作人员对档案管理工作的重视，是值得推广应用的一种管理模式。

[参考文献]

[1]  雷素玲，杨丽，孙康燕.档案管理模式改革在医院档案管理中的运用分析[J].办公室业务，2019（8）：135-136.

[2]  陈婷.浅谈档案管理模式改革在医院档案管理中的运用[J].办公室业务，2019（5）：115-116.

[3]  吕姬婷.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].中外企业家，2019（5）：114.

[4]  吴玉伟.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].才智，2018（36）：203.

[5]  冯旋.基于档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].行政事业资产与财务，2018（20）：89-90.

（收稿日期：2019-08-03）