健康生活,预防老年痴呆

2019-12-27 09:28潘露茜顾耘
大众医学 2019年4期
关键词:性情老伯有氧

潘露茜 顾耘

身边故事

孔老伯65岁,退休前是话剧导演,性格开朗幽默。最近半年来,孔老伯突然僳“变了个人”。原来精神不错的他,变得有些“懒散”,白天无精打采、昏昏欲睡,夜间睡眠变差。近两月来,孔老伯“性情”也发生了变化,渐渐变得不爱说话,不愿参加老同学、老同事的聚会,也不爱洗澡和换洗衣物,家中垃圾常常不扔。他还经常“丢三落四”,此如买菜时忘了把菜带回家、烧水时忘了關煤气等。

刚开始家人没在意,觉得孔老伯年纪大了,性情发生变化是自然的。可这种状态—直特续,甚至有加重迹象,家人于是带孔老伯去医院就诊。经过医生仔细询问和脑部磁共振检查,孔老伯被诊断患有轻中度“阿尔茨海默病”,即人们常说的“老年痴呆”。

分析点评

我们身边有许多像孔老伯这样的老年人,他们有“懒散”的表现,有时性情也会发生改变。很多家属认为这是正常现象,但很多这样的老人后来都被诊断为老年痴呆。

初患老年痴呆的老年人会表现为近期记忆力减退,面对生疏和复杂事物时,易出现疲乏、焦虑和消极情绪;还会不修边幅、暴躁易怒,自私多疑等。不过,对此很多家属都“不以为意”。随着病情进展,老人行为慢慢“失控”,出现恩维和判断障碍:出门不认识回家的路,甚至不认识家人;生活不能自理,甚至大小便失禁、瘫痪卧床……此时,家属才意识到问题的严重性。

据调查,随着人口老龄化进程加速,老年痴呆发病率显著上升,已成为老年人死因排名第四位,给家庭及社会带来了沉重负担。因此,观察到老人有变得懒散、性情改变等迹象时,不能忽视,早期正确诊断和干预治疗是防治老年痴呆的关键。老年人尤其要讲究健康生活方式,积极预防老午痴呆;出现记忆力下降等表现,要及时告诉子女。

四个建议:保持大脑活力,远离老年痴呆

美国加州大学旧金山分校的研究人员分析了1968-2014年间323份研究报告,涉及5000多名老年痴呆患者,发现中年肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄、教育程度低、抑郁症、身体虚弱等因素会增加患老年痴呆的风险。研究提示,维持健康的生活习惯、积极控制基础疾病,能有效预防老年痴呆的发生。

1.健康饮食

饮食是人类生存最重要的组成部分,老年人一定不能忽视饮食对大脑健康和心理健康的作用。通过以下饮食方式,可保持大脑活力,预防痴呆:①减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免过多食用肉类、糕点及油炸食品等。②多吃蔬菜、豆类(蚕豆、豌豆、扁豆)、水果和全麦食物,这些食物中很少含有或不含有饱和脂肪酸或反式脂肪酸,同时富含能保护大脑健康的叶酸、维生素B6和B12等。③每日吃一小把坚果或种子类食品,这些食物中含有丰富的维生素E,具有较好的抗氧化作用,可降低老年痴呆风险。

2.适度有氧运动

老年人可适当进行有氧锻炼,如跑步、快走或健身操等。有氧运动能降低脑萎缩的程度,改善记忆等认知功能,同时还能减少冠心病、糖尿病、高血压等慢性病的发生。老年人运动应适可而止,每周3次有氧运动、每次持续40分钟左右即可,应避免体力消耗过度和跌倒等事故。

3.保持活跃思维

老年人还应当培养自己的兴趣爱好,秉持一颗好奇心,保持每日思维活跃,做到“活到老,学到老”。这是预防老年人认知功能退化的重要方法。平日可多读书看报、玩智力游戏、练习书法绘画、养花种草等,还可多与家人、朋友一起去旅游等。

4.及早发现问题并治疗

家属要细心,发现老年人有“不正常”表现时,要及时带其去医院就诊。如果被诊断为老年痴呆,要及时治疗。很多人认为,一旦患老年痴呆就无药可治,只能任其逐渐恶化。这是一种误解。接受治疗如同“踩着刹车下坡”一样,尽管不能阻止最终结局,但可以延缓病情进展,提高生活质量。同时,老年痴呆患者常伴有精神行为异常,药物治疗可明显改善症状,提高患者生活质量,减轻照料患者的负担。

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