生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值评估及有效性评价

魏兰

[摘要] 目的 评估生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值，同时评价其有效性。方法 选取该院糖尿病患者64例（2017年6月—2018年7月），随机分为对照组（32例）与观察组（32例），对照组进行常规尿检，观察组进行生化检验，评价两组糖尿病患者的检出率及各项生化指标。结果 观察组检出率96.88%，对照组78.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生化指标与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 生化检验在糖尿病诊断中的应用，能提高糖尿病检出率，具有较高的临床价值，效果较好，具有值得临床推广。

[关键词] 糖尿病诊断;生化检验;临床价值;评估;有效性评价

[中图分类号] R587          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（a）-0039-02

[Abstract] Objective To evaluate the clinical application and clinical value of biochemical tests in the diagnosis of diabetes， and to evaluate its effectiveness. Methods Sixty-four patients with diabetes mellitus in our hospital（June 2017 to July 2018） were randomly divided into the control group （32 cases） and the observation group（32 cases）. The control group was subjected to routine urine test， and the observation group was subjected to biochemical tests. The detection rate and various biochemical indicators of the two groups of diabetic patients were evaluated. Results The detection rate of the observation group was 96.88%， and that of the control group was 78.13%，the different was statistically siginificant（P<0.05）. Compared with the control group， the biochemical indicators of the observation group were，the different was statistically siginificant（P<0.05）. Conclusion The application of biochemical test in the diagnosis of diabetes can improve the detection rate of diabetes， has high clinical value， and has good effect. It is worthy of clinical promotion.

[Key words] Diabetes diagnosis; Biochemical test; Clinical value; Evaluation; Effectiveness evaluation

糖尿病是一種代谢性，其特征为高血糖，患者表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等，遗传异质性较为明显，部分患者存在糖尿病家族史[1]。对于糖尿病患者来说，环境因素也是一个主要发病因素。糖尿病患者必须长时间服用药物控制血糖，控制疾病发展，否则长时间胰岛素分泌障碍会因损害患者心脑血管、肝肾及心脏[2]。在糖尿病诊断中，生化检验是一种常用方式，具有较高的临床应用价值。该文选取该院糖尿病患者64例（2017年6月—2018年7月），评价生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值评估及有效性，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院糖尿病患者64例，随机分为对照组（32例）与观察组（32例），对照组男、女为18例、14例，年龄27～58岁，平均（34.11±2.84）岁，观察组男、女为17例、15例，年龄26～59岁，平均（33.28±2.61）岁。一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：无精神疾病者;无认知障碍者;空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L者。

排除标准：合并恶性肿瘤者;合并严重脏器疾病者;存在肝肾、心脏、血液系统疾病者;依从性较差者。

1.2  方法

对照组进行常规尿检，收集患者尿液，对尿液进行分离检查，对其中的各成分进行测定。

观察组进行生化检验，HITACHI7600全自动生化分析仪，叮嘱患者，检测当天需空腹，静脉采血，保证标本无溶血，在常温下保存，保存时间为30～40 min，然后检测各项数据。

1.3  观察指标

检出率及各项生化指标。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料、计数资料分别表示为（x±s）、百分率（%），分别用t检验、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  检出率对比

观察组检出率96.88%，对照组78.13%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  各项生化指标对比

观察组甘油三酯（1.44±0.43）mmol/L，总胆固醇（4.22±1.20）mmol/L，低密度胆固醇（1.71±0.29）mmol/L，高密度胆固醇（1.24±0.02）mmol/L，血清葡萄糖（7.81±0.62）mmol/L，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病是一种慢性疾病，临床较为常见，但是当前并没有根治的方法，常利用多种方式对患者血糖加以控制，延缓疾病的发展，主要为改善患者不良生活习惯，并且根据患者实际情况给予药物治疗[3]。该病早期症状不明显，患者多通过体检而发现。在糖尿病检测中，尿检是传统检测方式，取得了一定的效果，但是还有部分患者检查不准确，导致漏诊现象，进而患者不能得到及时有效的治疗[4]。生化检验检查项目较多，主要通过生物或化学方式进行检查，能及时的发现患者机体内异常情况，并且在糖尿病诊断中具有较高的应用价值[5]。

甘油三脂是脂质的组成成分，主要作用为供给与储存能源，并且对内脏具有保护作用，如果甘油三酯升高，说明存在心血管疾病，还可能有糖尿病等，通常情况情况下，甘油三酯处于动态平衡。总胆固醇受年龄、性别、饮食、精神等因素的影响，具有个体差异性，与心脑血管疾病的发生有着密切联系。低密度胆固醇能反映出低密度脂蛋白的水平，会导致血管壁上沉积脂肪，伤害血管壁，还可能造成血小板聚集凝固，出現血栓，低密度胆固醇水平越高，说明机体异常越严重。血清葡萄糖是糖尿病主要检测指标，指血液中葡萄糖浓度，出现病理性增高时，说明患者可能存在糖尿病、心肌梗死等，病理性降低时，可能存在胰岛细胞瘤、垂体功能减退等。高密度胆固醇能清除组织中胆固醇，避免出现动脉粥样硬化，如过高则表示可能存在原发性高密度脂蛋白血症。该文结果中，观察组检出率高于对照组（P<0.05），观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇、血清葡萄糖与对照组相比（P<0.05）。在糖尿病临床诊断中，生化检验具有显著的应用价值，能提高检出率，为医师分析患者病情提供依据，根据患者实际情况及时给予干预，患者得到及时治疗，有效控制病情，避免或减少不良事件的出现。但是临床上部分患者对生化检验各项指标认知度较低，不能较好的判断自身病情，对生化检验存在认识误区，因此，需加强宣传力度，提高患者认识度。

综上所述，生化检验在糖尿病诊断中的应用，能提高糖尿病检出率，具有较高的临床价值，效果较好，具有值得临床推广。

[参考文献]

[1]  唐菁娟.糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值分析[J].临床检验杂志：电子版，2019，8（3）：81-82.

[2]  石光.浅谈常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用比较[J].临床检验杂志：电子版，2019，8（3）：85-86.

[3]  晏秋红.尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2019，23（14）：1998-1999.

[4]  李东.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].实用糖尿病杂志，2019，15（2）：26-27.

[5]  李亚设.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的临床价值分析[J].实用糖尿病杂志，2019，15（2）：57-58.

（收稿日期：2019-08-07）