新政府会计制度下医院财务管理存在的问题与对策

崔燕

摘 要 本文针对新政府会计制度下医院财务管理有关工作，首先分析新政府会计制度中的主要变化，以及对医院财务管理的影响，进而详细提出新政府会计制度下医院财务管理工作的改进措施。

关键词 新政府会计制度 医院 财务管理

一、引言

2019年1月1日起，新政府会计制度开始在国内上下各类各级单位内部运行。新政府会计制度的实施，为医院改进财务管理带来了新的机遇，也提出了新的要求。新政府会计制度在具体要求方面相比以往的医院会计制度发生了较大的变化，要求非常具体明确，尤其是在会计科目设置等方面。这些都要求医院在自身的经营管理过程中，应该深入分析新政府会计制度和医院会计制度之间的衔接转化，按照新政府会计制度中的有关要求，改进完善医院内部的会计核算以及财务管理等工作，提高医院的财务管理整体水平。

二、新政府会计制度与医院会计制度之间的主要差异分析

研究分析新政府会计制度对医院财务管理的影响，应该明确新政府会计制度在医院会计制度上的调整变化，其中在会计科目方面的变化主要集中在以下几点：

针对资产类会计科目，在新政府会计制度的规定中，为了确保当期投资收益得到进一步提升，并确保当期投资收益计算更加明确，引入了核算利息以及股利内容的概念，并設置了应收利息、应收股利科目。对于医院的各类长期性的股权投资，新政府会计制度要求按照权益法进行核算，并增加设置了研发支出科目，同时设置在途物品科目，对已经付款或者开具汇票而未收到物资的金额进行会计核算。

针对负债类会计科目，在新政府会计制度中，为了适应营改增政策的推进实施，增加了应交增值税以及其他应交税费等，通过增加两个科目来进行税费结构的计算。同时，在新政府会计制度中，取消了应付福利费的科目，将有关的支出划转到了支出科目的应付职工薪酬中，并将其计入应付社会保障费中。在新政府会计制度中，将应交款项划分为应付政府补贴款以及应缴财政款两项。

针对净资产类会计科目，在新政府会计制度中增加了较多的内容，同时也体现了长期股权投资等相关内容以及政策规定，对股权投资收益等有关内容要求进行了计算调整，进而确保可以对投资价值进行体现。同时，在新政府会计制度中，取消了待冲基金，针对医院内部的财政资金，为了体现固定资产计提折旧等相关内容而对固定资产累计折旧科目进行了规定，并在医院的专用基金中划分了科技成果转换基金等，促进医院科技创新。

针对收入类费用类会计科目，在新政府会计制度中，对于原账中的收入费用类科目，取消了财政项目补助支出等内容，并在医院的有关财务支出等项目中，要求增加各类支出的内容，针对医院的对应收入，增加了费用类科目。

三、新政府会计制度对医院财务管理的主要影响分析

新政府会计制度的实施，给医院的财务管理带来了较大的影响，涉及了会计核算方式、财务会计管理内容以及财务会计报告信息等方面，其影响具体体现在以下几方面：

首先，医院的会计核算形式发生了变化。在新政府会计制度中，较为突出的改变就是在医院的核算形式上采取平行记账的核算模式，建立了预算会计以及财务会计之间适度分离、相互衔接的双功能和双基础以及双报告的会计核算管理模式，进而对医院的财务信息以及预算执行有关情况等进行全面的反映，这种会计核算模式不仅可以确保医院财务处理有关活动更加符合制度规定，对于提升医院的财务信息质量以及医院财务会计管理的精细化水平也非常重要。但是，平行记账的会计核算方式对财务会计人员的综合素质水平也提出了较高的要求，要求财务会计工作人员熟练掌握预算会计与财务会计。

其次，医院的会计核算要素等方面发生了变化。在新政府会计制度中，将医院会计制度中的资产、净资产、负债、收入以及费用等会计要素，调整为资产、净资产、负债、收入以及费用等财务会计要素和预算收入、支出、结余等预算会计核算要素，尤其是净资产科目除专用基金科目外，其他都属新会计科目。在会计核算要素以及会计核算科目方面发生的变化，都要求医院在财务管理过程中，应该按照新政府会计制度有关要求完善会计科目体系的设置，保证满足财务核算的需要。

最后，医院的会计报告信息方面发生了变化。在过去的医院会计制度中，医院财务报告内容的重点是医院的财务会计报表、财务情况说明书以及财务会计报表附注等。在新政府会计制度中，会计工作的工作重点为编制决算和财务报告。其中，预算报告重点是预算收入支出表、财政拨款预算收入支出表以及预算结转结余变动表等;财务报告的重点是资产负债表、净资产变动表、收入费用表以及现金流量表和附注。

四、新政府会计制度下医院财务管理改进措施

加强新政府会计制度下的医院财务管理，应该从医院的财务会计核算流程、财务管理模式以及财务管理措施的具体执行等方面，深入分析财务会计工作受到的影响，并有针对性地对当前财务管理体系进行完善，尤其应该从以下几方面进行完善：

（一）优化医院财务会计核算流程

在新政府会计制度下，做好医院财务管理工作对医院财务会计核算能力也提出了新的要求，尤其是新政府会计制度中相比医院会计制度增加了较多的预算会计科目，在医院财务报表的编制过程中也增加了净资产变动差异调节、结余变动表等，在新政府会计制度中报表对财务资金的反映更加突出，尤其是关于财政拨款情况的反映。在新政府会计制度下，做好医院的财务管理工作，应该对财务会计核算流程进行优化，尤其是将医院的财务系统和预算系统，通过权责分离制度进行划分，规范医院财务会计核算手段，做好新政府会计制度和医院会计制度之间的衔接，确保医院财务会计核算的规范化开展。

（二）改进优化医院财务管理模式

在新政府会计制度下，提高医院财务管理水平，应该注重对医院财务管理模式的优化完善。在新政府会计制度下，医院内部建立起了新的双基础会计工作制度，对以往的会计工作进行改进，应该按照预算会计借助收付实现制、财务会计依托权责发生制的新要求，做好医院内部的会计分录，结合医院的实际情况来制作两套预算报表以及财务报表。

（三）加强医院财务管理的组织实施

具体来说，医院在财务管理工作的开展实施方面，可以将医院会计制度下具体的工作内容与新政府会计制度下医院财务会计工作内容进行对比分析，了解新政府会计制度对医院财务管理工作的新要求，以财务管理信息化为手段，从医院内部财务管理体系改革切入，对医院内部财务会计业务流程进行全面的梳理整合，针对医院内部财务管理中存在的风险点，在医院的组织收入、医疗项目的具体资金使用、医院的药品采购、医院合同的管理等方面采取精细化的財务管理手段，对医院的财务管理业务流程进行优化再造。同时，应该围绕医院财务预算管理业务流程，对医院的预算管理模式进行优化，对医院的财务收支进行统筹管理，加强医院预算绩效的考核与评价，充分发挥预算管理的作用，提高医院的资金使用效率。

（四）提高医院财务会计工作人员的综合素养

在新政府会计制度下的医院财务管理工作，对财务会计工作人员的综合素质能力水平也提出了更高的要求，要求医院的财务会计工作人员应该转变传统的记账模式，加快适应平行记账模式，按照新政府会计制度中的具体内容，以及新政府会计制度和医院会计制度之间的差异做好衔接管理，尤其是通过开展各类的职业技能培训教育，确保医院财务会计工作人员可以以更好的业务操作技能以及更高的政策熟知程度，做好新政府会计制度下的财务管理各项工作，不断提高医院财务管理整体水平。

五、结语

新政府会计制度的颁布实施，对医院财务管理工作的开展具有非常重要的指引性作用。医院应该结合内部经营管理的实际需要，加强医院内部财务会计工作的组织管理，提高财务管理体系的建设水平，加强财务会计工作模式的改进，进而充分适应新政府会计制度的要求，促进医院财务管理水平的全面提升。

（作者单位为平度市第二人民医院）

参考文献

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