舒适护理干预对ICU患者焦虑及抑郁情绪的影响分析

王晶晶

【摘 要】目的：探讨舒适护理干预对重症监护室（ICU）患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法：随机将2018年6月至2019年1月本院ICU收治的90例患者分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组患者住院期间接受常规ICU护理，观察组患者住院期间接受舒适护理干预，观察两组患者护理满意度及护理前后焦虑及抑郁情绪评分。结果：观察组与对照组护理满意度分别为97.78%、77.78%，观察组明显高于对照组（P<0.05）;护理前，两组患者焦虑、抑郁评分无显著差异（P>0.05），护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：在ICU患者护理时实施舒适护理干预，可提高患者护理满意度，改善患者焦虑及抑郁情绪。

【关键词】舒适护理干预;ICU患者;抑郁;焦虑;满意度

文章编号：WHR2019032053

ICU收治患者病情较为严重，患者需接受长期住院治疗，许多患者因担心病情发展，治疗依从性相对较差，且随着住院时间延长，患者焦虑及抑郁情绪发生率远高于普通病房，如不及时采取心理疏导措施，患者负性情绪加重可能会产生自杀倾向[1]。本研究收集本院ICU收治的90例患者为研究对象，对舒适护理干预对焦虑及抑郁情绪改善作用进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2019年1月本院ICU收治的90例患者纳入本次研究，按照随机分组方式将90例患者分为对照组和观察组，每组各45例;对照组男性20例，女性25例，最小年龄21岁，最大年龄78岁，平均年龄（49.5±3.6）岁;观察组男性21例，女性24例，最小年龄23岁，最大年龄78岁，平均年龄（50.5±4.0）岁。两组患者年龄及性别资料表现相近无明显差异，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：1）患者意识清晰;2）初中以上学历;3）对研究内容知情自愿参与，家属已签署知情同意书;4）本研究已获本院伦理委员会批准。排除标准：1）精神疾病;2）认知障碍;3）语言功能障碍;4）依从性差者。

1.2 方法

对照组患者住院期间接受常规ICU护理，护理内容含用药指导、输液治疗、病情监测;观察组患者住院期间接受舒适护理干预，具体护理内容如下：1）心理护理。加强与患者沟通，缓解患者内心焦虑感;鼓励患者积极寻求医护人员帮助，观察患者心理情绪变化，一旦发现不良情绪，应及时采取疏导措施，使患者保持积极、乐观心态配合治疗。2）环境护理。减少探视人员，将医疗器械音量调到最低，减轻操作、走路音量，为患者营造一个安静、舒适病房环境。3）身体护理。床单、衣物清洗勤换，尽量选择宽松、棉质衣物;定时对帮助患者翻身，帮助患者对体位进行调整，使患者保持舒适体位接受治疗;受压部位和四肢应定期帮助患者进行按摩，以保持血液正常循环。

1.3 观察指标

1）对护理人员专业技能、服务态度、医疗环境、医患关系等内容进行护理问卷调查，调查表总分为100分，非常满意得分≥80分，满意得分61～79分，不满意得分≤60分;2）采取抑郁自评量表（SDS）[2]对患者抑郁情绪进行评分，以53分为划界分，超过53分表示患者存在抑郁情绪，轻度抑郁得分为53～62分，中度抑郁得分为63～72分，重度抑郁得分为73～100分;采取焦虑自评量表（SAS）[3]对患者焦虑情绪进行评分，以50分为划界分，超过50分表示患者存在焦虑情绪，轻度焦虑得分为50～59分，中度焦虑得分为60～69分，重度焦虑得分为70～100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0进行统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料，行t检验;以百分比表示计数资料，行χ2检验，P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

观察组与对照组护理满意度分别为97.78%、77.78%，观察组高于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2 护理前后焦虑、抑郁评分比较

护理前，两组患者焦虑、抑郁评分无显著差异（P>0.05）;护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

舒适护理是一种新型的综合性整体化个性护理，在护理过程中将患者舒适度作为护理核心，其护理目的为“提高患者舒适度”，护理内容涵盖心理、認知、体位、行为、情感、环境等多方面，加强患者健康教育，使患者更详细的了解自身病情和治疗方案，通过语言沟通对患者心理不良情绪进行疏导，拉近和患者之间的关系，使患者保持积极、乐观心态配合治疗。帮助患者对体位进行调整，提高患者体位舒适度，使其身心处理放松状态，帮助患者更换衣物、床单，对压部位、四肢进行按摩，促进其血液循环[4]。另外，在日常饮食方面，护理人员也需对其严格控制，帮助患者养成规律的饮食习惯，保持少量多餐原则，食用营养易消化食物，切忌辛辣、刺激、生冷等食物。保持病区安静，为患者营造一个良好的睡眠环境，使患者保持充足的睡眠。本研究对本院收治的ICU收治的90例患者采取常规护理和舒适护理干预，结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，且护理后焦虑、抑郁情绪改善更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在ICU患者护理时实施舒适护理干预，可提高患者护理满意度，改善患者焦虑及抑郁情绪。

参考文献

[1] 孙小妹.80例ICU经口气管插管机械通气清醒患者舒适需求分析及舒适护理干预[J].齐鲁护理杂志，2016，22（23）：71-73.

[2] 李慧娟，李晓云.舒适护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能的影响[J].河南医学研究，2017，26（14）：2670-2671.

[3] 吴月梅.舒适护理干预在重症监护室气管插管患者中的应用[J].临床医学工程，2017，24（09）：1279-1280.

[4] 张媛.个性化舒适护理干预对冠状动脉旁路移植术患者生活质量及心理状况的影响[J].中国医药导报，2016，09（30）：129-131.