论妇产科专业学位硕士研究生科研能力的培养

焦伊胜，杨文超，马宁耶，柳 祎

（中国医科大学附属盛京医院，辽宁 沈阳 110004）

近年来，我国医学研究生教育模式发生重大改变。2013年由教育部提出的“双轨合一”培养模式，即临床医学专业学位研究生与住院医师规范化培训共同培养模式，已经在全国得到广泛实施，取得了一些成果。由于“双轨合一”模式对临床轮转实习有详细规划且要求严格，需要研究生全身心投入临床工作之中，一方面研究生的临床实践能力得到大幅度提升，另一方面对科研能力的培养就会显现不足[1]。从目前医学发展和国际形势来看，临床与科研对一名专业学位研究生的成长具有相辅相成的作用，缺一不可[2]。所以，如何在强调临床实践工作的前提下，提高专业学位硕士研究生的科研能力，是目前医学研究生教育亟待解决的问题。中国医科大学附属盛京医院妇产科作为中国医科大学重点学科和妇产科专业学位研究生培养基地，培养了大批临床专业学位研究生，积累了丰富的教学经验。

1 基础科研知识储备

1.1 基础科研知识储备是研究生科研道路上的基石

在本科医学知识学习的基础之上，研究生学习应该迈向新的层面，侧重于接触科研知识，学习医学科研方法和技能。一个研究生的文献查阅和信息筛选能力、思维创新和科研设计能力、资料整理和科研写作能力等在科研能力的培养过程中起到了至关重要的作用[3-4]。在对西方先进医学研究生科研能力培养的研究中同样提示了设立针对性、系统性科研训练课程的重要性[5]。中国医科大学研究生院对一些相关课程教育给予了极大重视，开设了医学科研方法概论、临床医学研究方法、医学统计与数据分析等基础必修课程，以及学生根据课题需要自主选择的选修课程，如医学生物信息学、文献管理软件的使用、非编码RNA研究方法及应用等。通过教师实践教学指导研究生完成了对科研的初步尝试之后，在课程学习之余，研究生院还邀请相关学科教师开展专题讲座传授科研经验，提高研究生对科研的兴趣，并设置学分以引起学生的重视。这些学科知识和科研实践经验能够很好地帮助研究生解决科研探索过程中遇到的一些基础问题，避免了时间的浪费和无谓的弯路，使得科研工作能更加顺畅地进行。

1.2 培养研究生熟练使用各种相关科研工具的能力

“工欲善其事，必先利其器”。科研工作还要求研究生具有熟练使用相关科研工具的能力。如英语作为国际通用语言，是了解科学前沿进展、学习先进科研成果的主要媒介。在研究生阶段，不仅能进行简单英语交流对话，更重要的是提高专业英语的读写能力，掌握妇产科相关领域的基础知识，能够独立阅读并理解英文文献，有能力完成综述的撰写；而熟练应用Office办公软件、Endnote文献管理软件、SPSS统计软件、Photoshop绘图软件等能够帮助进行信息筛选及资料整理、数据统计及分析处理，进而提高科研效率，同样是研究生必备的基本技能。为此，中国医科大学附属盛京医院图书馆和计算机室免费对研究生开放，还有专门的教师定期开展讲座对研究生进行培训、解答问题并指导其学习软件的使用。

2 注重科研意识和科研思维的培养

在拥有足够知识及技能储备的前提下，研究生还需要具备积极的科研意识和缜密的科研思维。许多重大科研成果都来源于临床工作中碰到的实际问题，进而被不断地研究解释论证，合理有效地应用于临床治疗，进一步推进医学的发展，形成良性循环[6]。专业学位研究生在临床实践的过程中直接与患者及其家属进行沟通交流，能够获得第一手病例资料，需要敏锐地发现问题，认真思考、进行合理假设，在经过全方位分析后大胆提出质疑，避免形成僵化的思维定式，时刻保持创新意识，这些猜想或者问题都会是未来科学研究发展的宝贵火种。中国医科大学附属盛京医院妇产科作为医院的优势科室，拥有先进的科研理念和培养方向，努力培养研究生的科研意识，鼓励研究生进行科研探索并完成科研课题。每一次对科研问题的探索都是宝贵的经验，也是对所研究专业领域更深层次的理解，而充分了解临床与科研之间互相影响、协调发展的关系更能促进研究生学习及研究的热情。

3 导师的指引和学校资源合理化应用

3.1 作为研究生科研学习道路上的领路人，研究生导师是提升研究生科研能力的关键因素

研究生导师必须具有丰富的科研经验和创新意识，在所研究领域取得过一定的成就，拥有自己的科研方向和科研课题，才能够时刻保持先进的科研精神和理念，言传身教地帮助研究生树立正确的科研意识。与此同时，导师应当在临床工作和日常生活中全面地参与学生的科研学习，导师的角色不仅是学业上的老师，也是工作中的伙伴和生活里的朋友，应该在整个研究生培养阶段准确地掌握研究生的思想变化和科研动态，及时进行沟通交流。只有充分了解研究生对未来的规划，才能有针对性地做出指导，因材施教，找到适合研究生发展的方向[7]。中国医科大学附属盛京医院妇产科的每一位研究生导师都经过严格的审核，并在业界认可的重要国际期刊杂志上发表过科研文章，有前往医学发达国家进行学术交流的经验，接触学科最前沿的科研进展，是保持先进科研技术理念的优秀人才。我们认为导师需要在加强研究生业务学习、培养科研兴趣、鼓励科研创新、锻炼科研思维、解决科研问题、审核科研成果的发表等方面全方位地指导研究生的科研进程。

3.2 合理化应用学校和医院的各种资源

一个学校的科研意识、科研水平直接决定一名研究生科研起点的高低。中国医科大学及其附属盛京医院均设有为研究生免费开放的图书馆及电子阅览室，购买了大量国内外资源数据库，为研究生搭建科研交流学习平台。盛京医院妇产科会定期开展学术交流会议，邀请国内外知名专家学者参会讲学，研究生可以接受各有特色的科研理论，在了解本学科科研热点的基础上又提升了对科研的积极性。在日常的临床工作中，更是通过微信[8]、PBL（Problem Based Learning）讨论等多种方式，将科研能力培养渗透到研究生学习的方方面面。科室每周都会有固定的业务学习时间，教师传授科研经验、交流会议心得，不断拓展研究生的眼界；同时鼓励青年医生投身科研工作，选拔优秀科研人才成为医院科研发展的中坚力量。对于研究生而言，导师是科研学习的榜样，两者拥有共同的奋斗目标，“零代沟交流”可以互相促进科研知识的学习。同时，导师与青年医生在临床工作中组成业务小组，即研究生培养的科研教育团队，每个人在自己擅长的领域提供指导，潜移默化地影响研究生的科研学习，对提高研究生的科研能力具有积极的推动作用[9]。

4 注重研究生的综合人文素质培养

随着社会的发展、医学模式的转变，职业现状要求我们从“生物—心理—社会—环境”多角度来探索疾病的发生、发展规律。因此，提高综合人文素质水平的重要性已毋庸置疑。在科学研究方面，人文素质更是从心理、道德、文化、法律、审美多方面影响研究生的科研能力和发展[10]。由于妇产科特殊的患者人群及疾病类型，研究生在临床和科研工作中需要更高的综合素质和个人能力，来应对高强度的工作和各种各样的患者。而拥有明确的奋斗目标和清晰的自我定位，时刻坚持自己原则的研究生，才不会在科研的重重困难中退缩，而是坚定不移地前进，勇敢地攀登科研高峰。综合人文素质的培养无法以量化的标准来要求，但在竞争如此激烈的今天，综合人文素质作为宝贵的软实力值得每一位医学研究者终生追求。

5 结语

妇产科是相对独立的一门二级学科，与内科、外科、儿科等有密切联系，硕士学位研究生应系统掌握妇产科专业知识和临床科研基础知识，努力做到具有专业特色的全面发展[11]。医学研究生教育的主要目标是培养出具有良好临床实践能力和科研能力的高素质综合型人才。在“双轨合一”培养模式下，妇产科临床专业学位研究生不仅需要积累大量的专业知识和临床经验，熟练掌握各项临床技能，还必须具备良好的科研能力，才能成为一名高素质、高层次的妇产科医生，从而满足社会进步和时代发展的需要。中国医科大学附属盛京医院综合多方资源，从多方面加强研究生科研能力的培养，并希望在日后不断的研究摸索中能寻找到更为有效、更适合国情的方法，以更好地完成医学研究生的培养目标。