某高校医学英语课程任务型教学改革前后效果评估

苗 雨，张志红，*，侯晓荷，宋雅玲，杨丽颖，张玉英 ，高绍芬，张 艳

(1.山西医科大学公共卫生学院；2.山西医科大学外语系，山西 太原 030000)

医学英语(English for Medical Purposes, EMP; Medical English)是专门学术英语的一种，医学英语教学不仅是医科院校大学英语教学的重要组成部分，而且是实现大学英语教学目标、培养医学生创新能力的重要环节。

任务型语言教学(Task-Based Language Teaching)是以任务为核心来组织教学，使学习者在履行任务的过程中充分发挥自身的认知能力，感知、认识、应用已有的目的语资源，学习和使用新的语言知识[1]。本研究拟探索一种建立在自学模式基础上的任务型教学方法，并将形成性评价应用于教学改革中，综合评估教学效果，为提高医学院校大学生医学英语的学习方法提供参考。

一、对象与方法

(一)研究对象。

本课题选择山西省某医科大学二年级本科生为研究对象，包括临床医学、预防医学、护理学、药学4个专业，共1450名学生。

(二)任务型教学的实施。

在授课前一周老师下发学习任务，让学生以小班为单位完成，课堂上让学生代表展示作业，学生互评和老师评价，小组讨论和传统授课结合，全程记录学生回答问题情况。

(三)问卷调查。

分别于医学英语开课之前和课程结束后，进行两次全样本的问卷调查。共发放问卷2900份，剔除无效问卷后，课程改革前回收有效问卷1313份，课程改革后回收有效问卷1209份，共回收有效问卷2522份。

(四) 统计方法。

问卷数据用epidata软件录入，使用SPSS 21.0统计软件分析，使用卡方检验、秩和检验对数据进行统计学分析。

二、 结 果

(一)对医学英语总体认知。

课改后，近78%的学生对公共英语和医学英语的认知加深(非常清楚和知道一点)，对二者不清楚比例降到4.4%(见表1)。

表1 对公共英语与医学英语了解程度 [n(%)]

从医学英语课程带来的收获来看(见表2)：课改前后半数以上学生都认同“通过学习可以读懂英文文献”、“进行简单的口语交流”两个方面收获。另外“国际会议发言”在课改后比例较课改前上升3.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 学生从医学英语中的收获 [n(%)]

认为20学时的学生占比在课改后由38.0%下降到29.0%，P<0.001；认为“30学时或更多课时”学生占比在课改后均高于课改前，P<0.001。可以看出，学生对医学英语的学习需求提高(见表3)。

(二)自学情况。

60%以上的学生在课改前已找到适合自己的学习方法。对于少数学生一直未找到自己学习方法，课改后该人群所占比例由10.7%降至6.8%，差异有统计学意义，P<0.001。

表3 医学英语课时调查 [n(%)]

(三)任务型教学评价。

学生对课前准备和课堂活动的重要性认识在课改后均有较大比例提升，与课改前比较差异有统计学意义(P<0.001)(见表4)。

表4 不同学习方式的变化

(四)形成性考核评价。

学生喜欢的过程性考核方式主要有：课题汇报、小组讨论、病例讨论；这三种方式课改前后变化不大，其中均以小组讨论居多，比例在50%以上(见表5)。

表5 学生课堂参与情况 (%)

课改后对学生课堂参与情况表明，76%的学生至少参与一次课前准备活动；45%的学生至少一次完成作业汇报；48%的学生课堂回答问题。这说明形成性评价带动了一部分学生的学习积极性。

三、讨 论

此次调查结果显示，学生对医学英语的总体认识程度加深，学习积极性提高，学习方法和自学能力有所变化，改革后的任务型教学方法在学生中受到欢迎。

多数学生希望通过医学英语课程的学习可以读懂英文文献，这与目前我国医学英语应试教育体制下的学生培养方式有关；但是，少数(12.7%)学生希望可以在国际会议上进行较为流利的英文专业交流，可以看出，医学英语课程的学习使少数学生对医学英语学习的信心增加，自身对学习目标的界定更高，不再是简单地为专业知识而学习，而是上升到专业知识的交流、应用环节。陈淑霞等人的研究中也指出[2]，随着我国对外科技文化交流日益扩大，要求高校人才能听懂外国专家的学术讲座，能交流专业问题，撰写科技论文、合作议定书等。

本次调查发现，实行任务型教学后，3.9%的学生开始逐步找到适合自己的自学方法。可以认为该教学模式一定程度上引导学生去探索适合的学习方法，而高效的学习方法又是促进学生自学、激发兴趣的一个重要因素。曾海苹等人指出，学生应根据自身情况选择适合于自己的学习方法，教师应改变传统的英语教学中以教师为中心、以授课为根本、以语言点为主导的课堂教学模式，而应采用以学生为中心的全新授课方法[3]。力争让每个学生都积极参与到教学活动中来，激发其学习英语的动力，达到学生综合能力的提高[4]。

医学英语课改后，认为“课前准备和课堂活动对于提高听课效果来说更重要”的人数占比分别升高了5.8%、4.8%，同时有76%的学生至少一次参与课前准备活动，有48%的学生至少回答过一次课题提问。通过采取任务型教学，学生在履行任务的过程中充分发挥自身的认知能力，通过积极的课前准备和课堂参与在完成任务的同时，更好地掌握医学英语知识。我国学者将任务型教学模式应用于医学生口语的学习中，发现学生的学习热情更浓厚，表达能力也有显著提高[5]。

课改后，更多学生喜欢将形成性评价纳入考核体系，小组讨论这一评价方式更加注重激发学生创新思维，成为考核方式的重要组成部分。刘冰等人的研究也指出[6]，医学英语形成性评估分值与医学英语的终结性评估各占一半，极大地增强了学生自学的自觉性和积极性。