依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙治疗糖尿病并发脑梗死临床效果分析

金莲

【摘要】 目的：讨论在糖尿病并发脑梗死患者的治疗中采用依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙对血糖的影响。方法：选取2015年8月至2018年8月在本院进行治疗的糖尿病并发脑梗死患者共32例，分成观察组16例和对照组16例。对照组在本次调查中采用常规治疗，观察组在对照组基础上给予患者依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙治疗。分析对照组和观察组临床治疗效果。结果：观察组患者对血糖的控制情况优于对照组，两组数据对比结果显示，P<0.05，差异显著，存在统计学意义;观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应发生例数少于对照组，数据对比存在统计学差异。结论：在糖尿病并发脑梗死患者的治疗中，可采取依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙进行治疗，其在血糖控制方面存在明显的优势，效果显著。

【关键词】

依达拉奉;疏血通;低分子肝素钙;糖尿病;脑梗死

随着社会的发展，生活水平的提高，糖尿病患者越来越多。糖尿病是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的，其主要表现为多饮、多食、多尿、体质量下降的“三多一少”症状[1]。经过临床观察发现糖尿病患者更容易患脑梗死，脑梗死是导致糖尿病患者死亡、残疾的主要原因，给患者及其家庭带来极大的经济、精神负担[2]。相关文献记载，依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙治疗糖尿病并发脑梗死有很好的治疗效果[3]。本院选取糖尿病并发脑梗死患者共32例，分别采用两种不同的治疗方式，具体详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2018年8月在本院进行治疗的糖尿病并发脑梗死患者共32例，分成观察组16例和对照组16例。对照组有女性患者6例、男性患者10例;在本次调查中对照组患者年龄最小的为32岁，最大的为77岁，平均年龄为（54.5±3.2）岁;观察组有男性患者11例、女性患者共计5例;年龄最小的为30岁，最大的为81岁，平均年龄为（55.5±2.2）岁。对照组和观察组患者年龄、性别等资料无显著差异，统计学意义不存在（P>0.05）。参与调查的患者中排除：1）入院后病历资料不完整或者出院后无法取得联系;2）伴随其他脏器疾病，如心、肝、脾、肺、肾等疾病;3）有精神病史或者药物过敏的患者。参与本次调查的患者均符合以下几点：1）经诊断均为中风后遗症患者;2）入院后对病历资料进行完整记录;3）无重大脏器疾病，如心、肝、脾、肺、肾等疾病;4）无严重药物过敏史和手术史。

1.2方法

对照组患者采用的治疗方式为常规治疗，主要选择疏血通，用法用量为静脉滴注6mL+250mL 0.9%的氯化钠溶液，治疗时间为14d，观察组在对照组的基础上增加依达拉奉和低分子肝素;低分子肝素钙用法为皮下注射，治疗时间为7d[3]。

1.3观察指标和评价

1）观察观察组和对照组血糖控制情况，血糖控制指标包括：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）。

2）观察对照组和观察组患者治疗效果。患者临床症状显著改善或基本消失为显著;患者临床症状得到控制为有效;患者临床症状无明显改善，甚至出现加重现象为无效。治疗有效率=（显著+有效）/总例数×100%[4]。

3）观察对照组和观察组不良反应发生率，不良反应为过敏性皮疹、脑出血、血尿、消化道出血。

2结果

2.1血糖控制情况对比

将两组患者的餐前血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平进行对比，对照组患者的血糖控制情况明显差于观察组，数据对比，P<0.05，差异存在统计学意义。见表1。

2.3不良反应发生率对比

对照组不良反应发生率比观察组高，组间有明显的差异（P<0.05）。详见表3。

3讨论

糖尿病在临床上比较常见，属于慢性疾病的一种。根据相关资料证实，糖尿病本身不会造成患者死亡，但是糖尿病会引发很多并发症，包括脑梗死、肺炎、冠心病等。其中糖尿病并发脑梗死比较多见，患者一旦患病对生活质量以及治疗效果都会存在一定的影响。除此之外，生活习惯以及作息习惯也是导致糖尿病并发脑梗死患者发生死亡的重要因素。目前临床治疗糖尿病并发脑梗死的药物有降压、降糖的药物，虽然对患者有一定的疗效，但是效果并不理想。依达拉奉是主要用于脑梗死、脑出血等患者临床治疗的一种药物，能够抑制凝血因子活性，与血管壁相互作用，使具有抗栓作用的内源性氨基多糖释放，从而降低血液黏稠度，有很强的抗氧化作用，能够改善脑能量的代谢，促进血液流动[5]，产生抗凝、抗栓作用，低分子肝素钙能够改善血液高凝状态，有效抑制血栓扩大，有效促进血栓溶解，提高患者的治愈效果，为了进一步证实此治疗方法的有效性，通过采用依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙来对患者进行有效的治疗，观察患者的血糖变化以及治疗有效率和不良反应发生率。得出结论，能够有效维持血糖的稳定，提高治疗有效率，再一次验证了依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙的优势。

综上所述，在糖尿病并发脑梗死患者的治疗中采取依达拉奉联合疏血通、低分子肝素钙治疗效果显著。

参考文献

[1] 林江.进展型脑梗死治疗中依达拉奉联合低分子肝素钙的应用价值分析[J].人人健康，2016，（18）：60.

[2] 王有芳，曲颖.依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床分析[J].中国实用医药，2018，（01）：101102.

[3] 袁月彬.依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床价值分析[J].吉林医学，2016，37（09）：22622264.

[4] 谢江，何兵荣.依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床分析[J].当代医学，2017，（27）：7374.

[5] 王芳.依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床分析[J].北方药学，2016，13（04）：170171.