健康教育在慢性支气管炎患者护理中的临床价值分析

刘丽

【摘要】 目的 探究健康教育在慢性支气管炎患者护理中的临床应用价值。方法 80例慢性支气管炎患者， 随机分为对照组和实验组， 各40例。对照组给予常规护理干预， 实验组在对照组基础上进行健康教育护理， 两组患者均进行为期1年的随访。比较两组患者的并发症发生情况及临床效果。结果 实验组患者的并发症发生率7.50%低于对照组的22.50%， 总有效率95.00%高于对照组的80.00%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性支气管炎患者护理中加以健康教育护理有助于降低并发症的发生率， 提高护理效果， 值得大力推广应用。

【关键词】 健康教育;慢性支气管炎;护理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.30.080

慢性支气管炎属于呼吸科常见的慢性非特异性炎症， 主要发生在气管、支气管黏膜以及周围组织， 其发病原因主要是粉尘刺激、气候变化、外界感染、吸烟等， 常常伴随咳嗽、咳痰及喘息等临床症状， 以中老年人最为常见， 严重影响患者日常生活， 降低生活质量[1-3]。由于该病情反反复复， 严重者可引发肺动脉高压， 阻塞性肺气肿等严重并发症。有相关研究显示[4， 5]慢性支气管炎患者采用健康教育护理效果显著。本研究对40例慢性支气管炎患者加以健康教育护理， 取得了显著的护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年1月收治的80例慢性支气管炎患者， 随机分为对照组和实验组， 各40例。对照组男22例， 女18例;年龄最小43岁， 最大79岁， 中位年龄68.92岁;患病时长5～27年， 平均患病时长（14.24±5.43）年;文化程度：大专学历24例， 本科学历16例。实验组男23例， 女17例;年龄最小44岁， 最大82岁， 中位年龄69.02岁;患病时长4～28， 平均患病时长（14.25±5.41）年;文化程度：大专学历25例， 本科学历15例。两组患者的一般资料比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准， 且所选患者及其家属均已同意。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 患者实行常规护理干预， 遵循医嘱进行药物护理;口腔护理;祛痰护理;饮食护理。对患者进行为期1年的随访。

1. 2. 2 实验组 患者在对照组基础上加以健康教育护理， 具体内容如下。①心理护理：在患者治疗期间， 护理人员应主动与患者进行沟通， 面对出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的患者， 护理人员应根据自身所学专业心理学知识对其进行疏导;同时与患者家属进行交流， 使其主动告知患者无需担心经济问题， 以此帮助医护人员鼓励患者摆正积极、乐观的治疗态度， 缓解患者焦虑、抑郁情绪。②疾病知识宣传：定期举办健康教育宣传会， 提高患者对慢性支气管炎疾病的特征和治疗目的、方法的认识， 指导患者采用正确方法排除肺部痰液。③呼吸训练：为缓解患者咳嗽现象， 护理人员可指导患者进行正确的呼吸运动， 即缩唇式呼吸方法， 该方法主要是在患者吸气后， 将嘴缩成吹笛子的形状， 缓慢排出体内气体， 1次/d， 20 min/次[6， 7]。④戒烟酒：多次对吸烟、喝酒患者讲解烟酒对自身健康的危害， 提高此类患者的自律意识， 减少抽烟、喝酒的次数。⑤生活指导：叮嘱患者多多运动， 保证其机体免疫功能， 以此有效预防疾病复发;叮嘱患者注意保暖， 同时根据天气温度变化， 及时增减衣物。⑥出院指导：指导患者进行合理膳食， 以高蛋白高纖维食物为主， 同时多食用水果、蔬菜。对患者进行为期1年的随访。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的并发症发生情况及临床效果。并发症包括肺动脉高压、肺源性心脏病、阻塞性肺气肿。临床效果判定标准：患者肺功能明显改善， 患者肺鸣音、咳嗽等临床症状完全消失不见为显效;患者肺功能一定程度上得以改善， 患者肺鸣音、咳嗽等临床症状明显有所好转为有效;未达到上述标准为无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者并发症发生情况比较 实验组患者发生肺动脉高压1例、肺源性心脏病1例、阻塞性肺气肿1例， 并发症发生率为7.50%（3/40）。对照组患者发生肺动脉高压3例、肺源性心脏病3例、阻塞性肺气肿4例， 并发症发生率为25.00%（10/40）。实验组患者的并发症发生率低于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=4.501， P<0.05）。

2. 2 两组患者护理效果比较 实验组患者的总有效率为95.00%， 高于对照组的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年来， 由于环境污染的不断加重， 人口老龄化问题越发严重， 导致慢性支气管炎的发病率逐渐攀升， 不利于患者生活质量的提高。

健康教育护理是将健康教育学和护理学相互结合的一门综合应用学科， 主要以患者及其家属作为护理对象， 基于护理学和健康教育的基本理论和基本方法， 对临床患者及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育性活动， 以此提高患者自我保健意识和自我护理能力， 达到一定程度上保证患者身体健康、促进患者康复速度、预防严重疾病、建立健康行为和提高生活质量的目的[8-10]。此外， 健康教育护理模式属于比较系统、综合的健康教育活动， 将其用于临床护理工作中能够有效提高患者对自身所患疾病的发病原因、临床症状、治疗方法、护理要点等内容的认识， 使其更好的配合治疗， 建立更加健康的生活方式， 降低并发症的发生几率。

本研究中， 實验组患者给予健康教育护理涉及到心理护理、健康知识宣传、呼吸训练、生活指导和出院指导等内容， 其中心理护理可有效缓解患者不良心理;健康知识宣传可提高患者对自身疾病的认知水平， 为今后预防提供基础;呼吸训练可有效缓解患者喘息、咳嗽的临床症状;生活指导可有效帮助患者树立健康生活习惯， 提高自身机体免疫力;出院指导对患者姓名和联系方式进行记录， 能够方便今后随访， 了解患者出院后的病情改善状况。本研究结果显示， 实验组患者的并发症发生率低于对照组， 护理总有效率高于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。说明针对慢性支气管炎患者， 临床可采用健康教育护理提高护理总有效率， 降低并发症的发生几率。

综上所述， 健康教育在慢性支气管炎患者护理中的临床价值较高， 值得临床大力推广应用。

参考文献

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[收稿日期：2019-04-26]