医护一体化模式用于脊柱外伤骨折护理中的临床效果观察

张爱敏 张 丹 孙 昆( 山东省文登整骨医院麻醉科 ， 山东 文登 264400 )

脊柱外伤骨折是众多骨折中发病率较高的一种，主要是由于重物砸伤、高空坠落以及交通事故导致的，引发患者的脊髓出现损伤，临床症状为剧烈的疼痛、瘫痪等，对其躯体功能带来严重的影响，同时还容易并发泌尿系统以及肺部等感染，因此对于脊柱外伤骨折的临床治疗中，有效的护理干预也是关键所在[1]，而此次研究主要分析医护一体化模式用于脊柱外伤骨折护理中的临床效果，特选择94例患者进行研究，报告如下。

临床资料

1 一般资料：此文中选择的参组人员例数为94例，上述患者均在2016年9月-2017年10月期间来院治疗，所有患者均符合脊柱外伤骨折的临床标准，在随机分组的方式下，将94例参组人员分为观察组和对照组，其中对照组的参组人员例数为47例，男性参组人员和女性的例数分别为27例和20例，年龄最大值为75岁，最小值为23岁，平均年龄值为(43.24±2.78)岁，在本组的人员中，脊椎骨折的患者为12例，腰椎骨折的患者为17例，胸椎骨折的患者为18例；而观察组的参组人员为47例，男性参组人员和女性的例数分别为26例和21例，年龄最大值为76岁，最小值为22岁，平均年龄值为(43.58±2.36)岁，在本组的人员中，脊椎骨折的患者为13例，腰椎骨折的患者19例，胸椎骨折的患者为15例，在统计学软件分析下，2组参组人员的常规资料差异极小，可进行下方实验。

2 方式：对照组的患者采用常规的护理干预，而观察组则采用医护一体化护理模式，根据年资、工作能力以及专业水平等将护理人员分为不同的小组，每个小组均由3名医生以及3名护理人员组成，当患者入院治疗后，其小组需要进行病情评估，积极询问患者的病史，制定针对性较强的护理计划和治疗方案，并且护理人员应仔细书写护理日志，主要记录患者的病史、检查时间、过敏史、治疗方案以及病情等，分别在早晚对患者进行查房，主管护师应对主管医师进行报告，主要为患者的治疗效果、不良反应以及病情变化等，主管医师进行详细记录，在综合分析下，对患者的病情进行判定，对其下一步的治疗方案进行商讨和制定[2]。医护一体化小组应根据临床治疗以及护理流程开展相关护理工作，在实施手术前做好一切的手术准备，对患者以及家属进行手术介绍，并进行签字，告知患者手术过程中的注意事项以及配合方法，缓解患者术前的不良情绪，在手术结束后，患者病情稳定后，医护一体化小组应根据患者的情况制定康复锻炼计划[3]。

3 观察范围：分析上述患者干预后焦虑和抑郁情况，同时对护理满意度进行分析，另外分析观察组和对照组患者并发症发生率。焦虑和抑郁采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行分析，其分值满分为30分，分数越高，患者的焦虑和抑郁情况越严重；满意度采用自拟调查问卷进行分析，主要分为非常满意、满意和不满意3个等级，分值超过90分则为非常满意，分值在75-90分之间则为满意，低于75分则为不满意[4]。

5 结果

5.1 2组患者焦虑和抑郁情况对比：观察组患者的焦虑和抑郁情况明显比对照组低，P<0.05，见表1。

5.2 2组患者的满意度对比：观察组患者的满意度明显比对照组高，P<0.05，见表2。

5.3 2组患者的并发症情况对比：观察组患者出现并发症的人数为2例，发生率为4.25%，对照组出现并发症人数为8例，发生率为17.02%，观察组的发生率明显比对照组低，P<0.05。

表1 2组患者焦虑和抑郁情况对比

表2 2组患者的满意度对比(n，%)

讨 论

医护一体化护理是临床中新型的护理模式，是将医生和护士共同分在一个小组进行临床护理和治疗工作，可以充分利用医护人员自身的优势，解决临床中出现的问题，而脊柱损伤为临床发病率较高的疾病，同时该疾病在治疗过程中合并其他感染的发生率较高，因此将医护一体化护理应用在脊柱骨折的临床中，医护人员将各个领域的优势完全发挥出来，不仅能提高临床治疗效果，还能带动整体的护理质量，提升医生和护理人员的配合程度，进一步提高临床治疗效果，降低并发症的发生率，保证患者的健康，同时还能改善患者的不良情绪，加速其康复[5]。