支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果

刘丽

【摘要】 目的研究支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果。方法 98例支气管扩张患者， 采取随机双盲法分为参照组与干预组， 每组49例。两组患者均接受雾化吸入治疗， 参照组患者接受常规护理， 干预组患者在参照组基础上加入雾化吸入护理。对比两组患者的临床效果、护理满意度及干预前后临床症状评分。结果 干预组患者总有效率为95.92%， 高于參照组的77.55%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意度为97.96%， 高于参照组的81.63%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组干预前后临床症状评分分别为（35.67±4.21）、（12.34±2.15）分， 参照组患者干预前后临床症状评分分别为（36.09±4.52）、（20.18±3.72）分;干预前， 两组患者临床症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后， 干预组患者临床症状评分低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 支气管扩张行雾化吸入治疗并配合相应的护理能够有效改善患者的临床症状， 提升治疗效果， 并且改善护理满意度， 值得临床推广与应用。

【关键词】 支气管扩张;雾化吸入治疗;护理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.080

支气管扩张是一种临床常见的疾病， 主要由局部支气管不可逆性的解剖结构异常导致， 起因是支气管及肺部周围组织慢性化脓性炎症或纤维化， 从而导致支气管壁肌力下降， 最终引发支气管扩张。支气管扩张的主要症状有咯血、咳浓痰等， 也可能出现全身症状， 如发热、盗汗及食欲减退等， 随着病程进展， 最终还可能引发呼吸衰竭， 威胁患者的生命[1]。

雾化吸入治疗是支气管扩张的常见治疗手段之一， 但仅依靠治疗仍不能到达理想的效果， 还需要配合相应的护理干预。本文就支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理方法及效果展开探讨， 选取98例支气管扩张患者， 展开随机对照研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2018年2月～2019年2月收治的98例支气管扩张患者作为研究对象， 采取随机双盲法分为参照组与干预组， 每组49例。参照组患者中男27例， 女22例;年龄最大76岁， 最小23岁， 平均年龄（45.34±11.72）岁;病程1～16年， 平均病程（8.23±5.44）年。干预组患者中男26例， 女23例;年龄最大77岁， 最小23岁， 平均年龄（46.08±11.63）岁;

病程2～17年， 平均病程（8.56±4.98）年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有患者均经医学检验结合临床症状确诊为支气管扩张， 且自愿参加本次研究。

1. 2 方法 所有患者均接受雾化吸入治疗， 患者入院后首先进行抗感染治疗、咯血控制等， 并根据患者的病情及病菌培养结果选择抗生素进行治疗。参照组患者接受常规护理， 内容包括：①口腔护理：在治疗期间协助患者进行口腔护理， 定期进行口腔清洁， 降低口腔感染的几率;②饮食护理：考虑到支气管扩张患者中有很大部分是老年患者， 需要根据患者的病情为患者制定饮食计划， 提升患者的食欲， 并且按照高蛋白、高热量、高维生素的原则进行摄入， 但避免食用刺激、辛辣的食物， 患者每日应摄入足够的水分， 对痰液进行稀释， 促进痰液的排出;③体位护理：护理人员应协助患者进行体位引流， 同时向患者家属普及体位引流的知识， 对患者的生命体征进行密切观察， 一旦心率>125次/min则应停止引流并告知主治医生。

干预组患者在常规护理基础上加入雾化吸入护理， 内容如下：雾化吸入治疗时协助患者采取舒适体位， 并控制雾化吸入器的流速与雾化量大小， 由于雾化吸入时可能产生热量， 导致雾化液温度升高， 护理人员应及时进行调整。

1. 3 观察指标及判定标准 ①对比两组患者的临床效果， 判定标准：治疗结束时， 临床症状基本消失为显效;治疗结束时， 临床症状有所改善为有效;治疗结束时， 临床症状无改善或加重为无效。总有效率=显效率+有效率。②对比两组患者干预前后临床症状评分。③对比两组患者的护理满意度， 采用满意度调查问卷进行判定， 满分100分， 评分≥90分为满意， 80～89分为尚可， <80分为不满意。护理满意度=（满意+尚可）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床效果对比 干预组患者总有效率为95.92%，

高于参照组的77.55%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度对比 干预组患者满意32例， 尚可16例， 不满意1例， 护理满意度为97.96%;参照组患者满意26例， 尚可14例， 不满意9例， 护理满意度为81.63%。干预组患者护理满意度高于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组患者干预前后临床症状评分对比 干预组治疗前后临床症状评分分别为（35.67±4.21）、（12.34±2.15）分， 参照组患者治疗前后临床症状评分分别为（36.09±4.52）、（20.18±

3.72）分。治疗前， 两组患者临床症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 干预组患者临床症状评分低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸系统的疾病种类较多， 且呼吸系统的发病率也较高， 支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病， 各年龄段均可发病， 但老年人群的发病率较高， 有支气管及肺部周围组织的慢性化膿或纤维化病变， 致使气管壁的肌力遭到破坏， 最终导致支气管扩张的发生[2-5]。该病初期症状主要为长期咳嗽、咯血等， 同时伴有全身症状， 如发热、乏力及食欲减退等， 病程进展后期的反复感染甚至可能引发呼吸衰竭。目前， 治疗支气管扩张的主要方式有抗生素抗感染治疗、雾化吸入治疗等。雾化吸入治疗能够直接作用于支气管， 将药物细化以喷雾的方式进行治疗， 起效较快且效果持久， 但仍需要合理的护理配合[6-8]。研究结果显示， 干预组患者总有效率为95.92%， 高于参照组的77.55%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意度为97.96%， 高于参照组的81.63%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组干预前后临床症状评分分别为（35.67±4.21）、（12.34±2.15）分， 参照组患者干预前后临床症状评分分别为（36.09±4.52）、（20.18±3.72）分;干预前， 两组患者临床症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后， 干预组患者临床症状评分低于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 支气管扩张行雾化吸入治疗并配合相应的护理能够有效改善患者的临床症状， 提升治疗效果， 并且改善护理满意度， 值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 吴伊莎， 刘妙君， 吴淑斌. 支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果分析. 中国现代药物应用， 2018， 12（24）：141-143.

[2] 王宗英. 支气管扩张患者行雾化吸入治疗的临床护理效果. 医学信息， 2016， 29（5）：159-160.

[3] 王曦. 综合性护理在雾化吸入治疗支气管扩张患者中的应用效果. 医疗装备， 2018， 31（15）：197-198.

[4] 孙云霞. 支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果分析. 北方药学， 2014（9）：171-172.

[5] 阿依古力·克力木， 木尼热·买买提吐逊. 支气管扩张患者行雾化吸入治疗的临床护理效果分析. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17（13）：194.

[6] 景阅雯. 支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果. 延边医学， 2014（20）：22-23.

[7] 杨叔林. 支气管扩张病人行雾化吸入治疗的护理效果. 医学美学美容旬刊， 2014（10）：51-52.

[8] 梁锦丽. 综合性护理对进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者的效果. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17（18）：249.

[收稿日期：2019-04-26]