延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果观察

李秀梅

【摘要】 目的 研究心力衰竭合并心律失常患者实施延伸护理的临床效果。方法 90例心力衰竭合并心律失常患者， 随机分为常规组与研究组， 各45例。常规组采用常规护理， 研究组在常规组基础上采用延伸护理。对比两组患者遵医行为。结果 研究组疾病知识、健康饮食、合理锻炼、按时服药评分分别为（7.31±1.52）、（7.46±1.41）、（7.72±1.54）、（7.07±1.31）分， 均高于常规组的（3.63±1.12）、（3.77±1.63）、（3.31±1.21）、（4.16±1.69）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心力衰竭合并心律失常患者采用延伸护理临床疗效显著， 提升了患者的遵医行为依从性， 增强了患者的自我护理能力， 值得临床大力推广。

【关键词】 延伸护理;心力衰竭合并心律失常;应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.082

心力衰竭是一种临床常见的心内科疾病， 极易引发心律失常、呼吸道感染多种并发症， 对患者的生命健康及生活质量造成极大的影响[1-3]。在临床治疗中除了给予患者及时的治疗之外， 还需采取有效的护理干预来确保患者生命安全。多数患者由于其缺乏疾病知识， 自身自护能力差， 在出院后无法进行自我护理， 因此需进行延伸护理， 保证预后质量[4-6]。本文就延伸护理应用于心力衰竭合并心律失常患者中的临床价值进行分析， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年4月～2018年4月在本院接受治疗的90例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象， 随机分为常规组与研究组， 各45例。常规组男28例， 女17例;年龄50～63岁， 平均年龄（55.23±5.01）岁。研究组男27例， 女18例;年龄48～62岁， 平均年龄（55.14±5.21）岁。两组患者一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。见表1。

1. 2 方法 常规组采用常规护理， 包含环境护理、健康教育、对症护理、出院指导、电话随访等。研究组在常规组基础上采用延伸护理：①成立延伸护理小组。针对护理人员开展定期培训， 强化其专业能力。②健康教育， 为患者讲解心力衰竭合并心律失常的相关知识， 包含致病因素、治疗方法、注意事项。定期开展健康知识讲座， 并发放健康宣传手册。解决患者疑难问题， 从而提升患者的治疗依从性， 帮其树立治疗信心[7]。③生活指导， 在患者出院前根据患者生活习性结合实际病情为其制定详细的康复计划， 如饮食计划和锻炼计划等。指导患者改善不良生活习惯， 保持健康飲食、合理锻炼。④建立患者健康档案， 详细记录其联系电话、家庭住址等。患者出院后定期开展电话随访或家庭随访， 指导工作。重视患者的病情变化， 沟通出院后存在的各种问题， 并予以解决。指导患者少食用高盐、高脂的食物， 饮食要清淡， 营养摄入要均衡。同时进行适当的体育锻炼， 提升机体免疫能力。每月电话随访4次， 上门随访2次[8]。

1. 3 观察指标及判定标准 针对两组患者的遵医行为展开对比评价， 主要包含疾病知识、健康饮食、合理锻炼、按时服药四项。每项总分均为10分， 评分越高， 表示患者的遵医行为越好[9]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组疾病知识、健康饮食、合理锻炼、按时服药评分均高于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

延伸护理是一种新型护理模式， 是将护理服务延伸至患者家庭或社区的一种护理方式， 在患者出院后通过电话、上门随访等形式， 为患者提供有效的生活、饮食、锻炼、用药等健康指导， 使患者能够改善自身不良生活习惯， 提升遵医行为， 提高自我护理能力， 如此可以实现有效控制疾病， 预防疾病复发[10-13]。

本次研究结果显示， 研究组疾病知识、健康饮食、合理锻炼、按时服药评分分别为（7.31±1.52）、（7.46±1.41）、（7.72±1.54）、（7.07±1.31）分， 均高于常规组的（3.63±1.12）、（3.77±1.63）、（3.31±1.21）、（4.16±1.69）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见延伸护理的临床应用效果显著。延伸护理不只是对患者住院期间的护理， 在患者出院后也给予其良好的护理干预。根据患者的实际情况为其制定相应的家庭护理方案， 使其能够更好地进行家庭护理， 定期对患者进行家庭随访， 指导患者工作， 从而有效地提升了患者自我护理能力， 提高了预后质量。

综上所述， 针对心理衰竭合并心律失常患者， 采用延伸护理的临床效果良好， 增强了患者的疾病认知， 提升了患者遵医行为， 改善了患者的自我护理、自我管理能力， 提升了护理水平， 建议临床广泛应用。

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[收稿日期：2019-04-12]