盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎的效果分析

刘 瑶

(沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110000)

老年膝骨关节炎这种病情的病理特征是骨质增生和关节软骨存在变形等，这种情况会导致患者关节存在疼痛。临床有研究认为，大多数的膝骨关节炎患者都存在骨量丢失和骨质疏松状况，骨量丢失和骨质疏松情况存在相互影响，而相互之间又会形成一种恶性的循环，对患者产生严重的不良状况[1]。临床对患者进行治疗时保守治疗常常为患者选择抗骨质疏松的药物进行治疗，但治疗效果相对较差，为患者进行手术治疗又会对患者产生相关的创伤性刺激，所以为患者选择合理的治疗方案尤为重要。本文针对于此主要分析采用盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药物进行治疗对于老年膝骨关节炎所取得的效果，现将主要研究情况报告如下。

临床资料

1 一般资料：本文所有研究对象为我院在2017年3月-2018年9月收治的老年膝骨性关节炎患者，选择90例患者作为研究对象，按照随机方法分为常规治疗组和联合治疗组，每组患者平均为45例。本研究常规治疗组患者中有男性患者和女性患者的比例为23:22，患者的最大年龄为89岁，最小年龄为61岁，平均年龄为(76.8±11.5)岁；联合治疗组患者中，男性患者和女性患者的比例为24:21，患者最大年龄为87岁，最小年龄为62岁，平均年龄为(74.6±122)岁。本研究所有患者均符合美国风湿病学会规定的《膝关节骨性关节炎的临床诊断标准》当中关于该病症的标准，患者的膝关节存在反复性的疼痛，并且持续超过1个月，所有患者进行膝关节影像学检查，可见膝关节边缘存在赘生物形成，患者的关节腔狭窄，为患者进行关节液检验可见外观粘稠清亮，白细胞计数低于2000个/ml。经过统计学软件对于所有患者临床资料进行检验和比较，2组患者在一般资料方面未表现出明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

2 方法:2组患者治疗时首先进行常规治疗方案的治疗，常规治疗组与此同时为患者选择采用抗骨质疏松的药物进行治疗，选择的药物为碳酸钙D3，钙尔奇D，每天为患者给药3次，每次为患者给药200mg；联合治疗组在治疗的过程中，为患者选择采用盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松的药物钙尔奇D进行治疗，盐酸氨基葡萄糖每天为患者给药3次，每次为患者给药480mg,钙尔奇D每天患者给药1次，每次为患者给药600mg。对于2组患者治疗的效果进行比较和评价。

3 观察指标:对于本研究2组患者治疗前后所有患者的疼痛评分(VAS)进行评价并作比较，评价2组患者治疗前后的Ly-sholm膝关节功能评分。对于2组患者的疼痛评分进行比较，患者的总分为10分，并且以6分作为基准线，患者的分值越高，表示患者疼痛越严重；对于本研究所有患者的Ly-sholm膝关节功能进行评分，满分为100分，分值越高，表示患者的关节功能越高[2]。

4 统计学分析：本文当中的所有数据调查统计是软件当中进行检验，对本文2组患者的疼痛评分和患者的Ly-sholm膝关节功能评分所涉及到的计量资料，在检验的过程中选择t值检验，2组数据之间的差异性采用P值检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。注：本文采用统计学软件为IBM SPSS25.0。

5 结果：对所有患者治疗前后的疼痛情况进行评价，主要选择视觉评分法(VAS)进行评价，2组患者治疗之前没有差异性，P>0.05，治疗结束后联合治疗组明显优于常规治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义；对2组患者治疗前后的Ly-sholm膝关节功能评分进行比较，在治疗之前，2组患者之间没有明显差异，P>0.05，治疗结束以后，联合治疗组明显优于常规治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况见表1。

表1 2组患者治疗前后的治疗效果评价

讨 论

膝关节骨性关节炎是临床骨科比较常见的一种慢性骨关节病症，这种病症主要会侵袭患者的关节软骨和患者的关节骨滑膜等结缔组织，主要破坏患者的关节软骨面，这会使得患者出现关节畸形，临床症状是患者存在关节疼痛和运动障碍，严重的情况之下影响患者的日常生活。通常这种病症主要多发在60周岁以上的老年群体当中，有研究认为大约超过50%的老年群体都会检查出骨性关节炎[3]。对于膝关节骨关节炎患者在治疗过程中保守治疗效果较差，患者病程较长，患者很难恢复，通常情况下为患者选择手术方案进行治疗，但是手术方案进行治疗是一种创伤性治疗或者患者机体产生刺激，导致多种不良情况存在，而且费用昂贵，患者很难接受。所以在这种背景之下研究有效的对于膝关节骨性关节炎进行治疗的治疗方案就尤为重要。本文分析对于老年膝骨关节炎患者治疗时选择采用盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松的药物进行治疗的效果，从结果中能够看出联合治疗组的治疗效果明显优于常规治疗组，术后联合治疗组的疼痛状况比常规治疗组更轻，患者的关节功能评分也高于常规治疗组。水解盐酸氨基葡萄糖以后会产生氨基葡萄糖，它能够使得患者的关节软骨中蛋白聚糖和蛋白多糖合成，这样就会对超氧自由基起到一定的抑制效果，还能有效的促进软骨基质的形成，对于受损软骨起到良好的修复作用，联合抗骨质疏松的药物钙尔奇D进行治疗能够达到事半功倍的作用，取得良好的治疗效果。综上所述，对老年人膝骨关节炎患者在治疗时通过盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松的药物进行治疗的效果明显优于单纯抗骨质疏松的药物的效果，可有效改善患者疼痛和患者的关节功能，值得推广应用。