硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果及安全性研究

张柱海

【摘 要】目的：分析探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果及安全性研究。方法：选择妊娠高血压疾病患者52例，均为我院妇产科2018年4月至2019年5月收治，随机分组，对照组26例患者采用硫酸镁进行治疗，观察组26例患者在采用硫酸镁治疗的基础上加以硝苯地平进行治疗，对两组患者临床疗效进行对比。结果：观察组妊娠高血压疾病患者总有效率经评定为76.92%，与对照组96.15%对比，具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前平均动脉血压水平评分无差异（P>0.05），治疗后均低于治疗前，且观察组经评估低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论：对妊娠高血压疾病患者应用采用硫酸镁治疗的基础上加以硝苯地平治疗，可增强临床治疗效果，效果显著无不良反应，值得临床应用及推广。

【关键词】硫酸镁;硝苯地平;妊娠高血压疾病;治疗效果;安全性研究

【中图分类号】R714.24【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--02

妊娠高血压疾病作为一种常见的妊娠期综合症之一，患者患病主要症状为全身小动脉痉挛;对孕妇身体及胎盘的发育有着严重的不良影响[1]。临床药物治疗主要针对通过控制孕妇患者的动脉痉挛及血压，保护患者心肌功能，有效的保护孕妇患者及母體内胎儿发育情况[2]。硫酸镁为常规的降压药物，将其用于本病治疗，能够有效解决血管痉挛，在扩张血管下达到降压的目的，预后十分突出;硝苯地平作为常规的钙离子拮抗剂，能够显著的降低血压，保护患者心肌功能。本次研究选取妊娠高血压疾病病例，应用硫酸镁联合硝苯地平治疗，现回顾结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择妊娠高血压疾病患者52例，均为我院妇产科2018年4月至2019年5月收治。随机分组，观察组26例，年龄23-26岁，平均（28.36±2.45）岁;孕周28-39周，平均（32.05±4.4）周。初产妇15例，经产妇9例;重度2例，中度12例，轻度12例;对照组26例，年龄22-27岁，平均（27.36±2.55）岁;孕周29-38周，平均（33.56±4.7）周。初产妇20例，经产妇6例;重度3例，中度10例，轻度13例;组间自然信息可比（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①与上述诊断标准符合;②患者及家属均自愿对知情同意书签署，并报经伦理学组织委员会批准。排除标准：①对本次所用药物存在过敏反应者;②有出血征象或凝血功能存在障碍者;③其它重要脏器合并严重疾患者。

1.3 方法 对照组：本组病例取硫酸镁加用，即25%硫酸镁 20ml加入10%葡萄糖注射液100ml中充分混匀静滴30min，再将25%硫酸镁1-2克/小时静脉滴注维持，每天滴注6-12小时，24小时总量不超过25克，以3天为一疗程。观察组：本组病例给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，再沿用对照组病例治疗基础上，加用硝苯地平进行治疗，10mg/次，每日3次，以3天为一疗程。密切观察患者于治疗期间身体状况，情况严重产妇终止妊娠，并防止孕妇出现硫酸镁中毒。

1.4 观察指标 （1）对比妊娠高血压疾病患者临床总有效率;（2）治疗前后平均动脉血压水平评分对比。。

1.5 统计学方法 需统计数据均输入SPSS20.0，总有效率比较采用（%）表示，实施X2检验，平均动脉血压水平评分采用（）表示，行t检验，P<0.05差异具统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率对比 观察组妊娠高血压疾病患者总有效率经评定为76.92%，与对照组96.15%对比，具统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗前后平均动脉血压水平评分对比 两组治疗前平均动脉血压水平评分无差异（P>0.05），治疗后均低于治疗前，且观察组经评估低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

妊娠高血压疾病作为孕妇妊娠期间的一种常见的妊娠综合症，由于发病率高，易对孕妇肾脏造成不良影响，影响正常母婴结局，甚者对孕妇造成生命威胁。因此对妊娠高血压孕妇采取及时有效的治疗方法具有必要性，治疗关键在于有效控制孕妇血压，解决血管动脉痉挛病症，保证母体及胎盘的正常生长及发育[3-4]。有研究表明硫酸镁联合硝苯地平对于治疗妊娠高血压疾病效果显著，硫酸镁作为一种镁离子抑制剂能够抑制体内乙酰胆碱水平，平衡体内电解质，在扩张血管降低体内血压具有显著效果;硝苯地平能够有效的保护孕妇心肌细胞及功能，使用剂量少效果显著;结合本次研究结果示，观察组妊娠高血压疾病患者总有效率经评定为76.92%，与对照组96.15%对比，具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前平均动脉血压水平评分无差异（P>0.05），治疗后均低于治疗前，且观察组经评估低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。

综上，对妊娠高血压疾病患者应用采用硫酸镁治疗的基础上加以硝苯地平治疗，可增强临床治疗效果，效果显著无不良反应，值得临床应用及推广。

参考文献

康燕.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床疗效研究[J].基层医学论坛，2019，23（14）：2070-2071.

饶洁.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的临床疗效评价[J].现代诊断与治疗，2019，30（02）：231-232.

王辉，李晓霞.妊娠期高血压应用硝苯地平与酚妥拉明及硫酸镁联合治疗的临床效果分析[J].中外医学研究，2019，17（10）：28-29.

任艳.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压与单用硫酸镁治疗效果对比评价[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（06）：1-2+7.