地西泮联合苯巴比妥对小儿惊厥的治疗效果观察

杨晓燕

【摘 要】目的：探讨地西泮联合苯巴比妥对小儿惊厥的治疗效果观察分析。方法：选出我院2016年1月到2018年6月的60例小儿惊厥的患儿，根据治疗药物的不同，随机分为实验组与对照组，两组各30例患儿。实验组患儿采用地西泮联合苯巴比妥进行治疗，对照组患儿采用单一地西泮进行治疗。对两组患儿的治疗疗效与用药后不良反应进行比较。结果：实验结果发现，实验组患儿的治疗有效率96.66%明显高于对照组患儿80%，实验组患儿的用药后不良反应率6.66%明显低于对照组患儿20%。结论：采用地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥，能够有效提高患儿的治疗有效率，有助于患儿的治疗，减少患儿的不良反应。

【关键词】小儿惊厥;地西泮;苯巴比妥;治疗疗效;不良反应

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--02

驚厥是小儿常见的疾病。大多发生于婴幼儿[1]。小儿惊厥是由于多种原因使患儿的脑神经功能紊乱所导致。患儿临床大多症状表现为突然全身或局部的肌群呈强直性或阵挛性抽搐，患儿有意识障碍等。小儿惊厥在儿童中发病率较高，发生惊厥次数频繁或持续惊厥的状态，影响患儿的成长发育，严重的可能危及患儿的生命安全，可导致患儿发生严重的后遗症，严重影响患儿智力发育与身体健康。地西泮属于苯二氮?类抗焦虑药物，具有抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫和中枢性肌肉松弛的作用。苯巴比妥是镇静、催眠、抗惊厥的有效药物。药物治疗是治疗小儿惊厥的有效治疗方法。本次实验研究了地西泮联合苯巴比妥对小儿惊厥的治疗效果观察，实验如下：

1 实验与方法：

1.1 实验对象：选出我院2016年1月到2018年6月的60例确诊为小儿惊厥的患儿，在60例患儿家属知情同意的情况下，根据治疗药物的差异，将患儿随机分为实验组与对照组，两组各30例患儿。两组患儿临床症状均表现为强直性或阵挛性抽搐、意识障碍、呼吸困难等。两组均无心、肾、肝脏等器官功能性障碍疾病、对实验药物过敏的患儿。实验组采用地西泮联合苯巴比妥治疗的30例患儿，男15例，女15例;年龄1.3～4.7岁，平均年龄3.6±1.5岁;其中感染性惊厥13例，非感染性惊厥17例;对照组采用地西泮治疗的30例患儿，男14例，女16例;年龄1.8～4.5天，平均年龄4.0±1.2岁;其中感染性惊厥13例，非感染性惊厥17例。两组患儿的性别、年龄、病理等均无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），两组小儿惊厥患儿具有可比性。

1.2 实验方法： 实验组患儿采用地西泮联合苯巴比妥进行治疗，对照组患儿采用单一地西泮进行治疗[2]。患儿口服地西泮，每日3～4次，每次 1～2.5mg。根据患儿的临床症状酌量调整剂量。每日最大剂量不得超过10mg。服用地西泮常见的不良反应有嗜睡、头昏、乏力、皮疹等。实验组患儿在服用地西泮基础上口服苯巴比妥，每日3次，每次30～60mg。根据患儿的临床症状酌量调整剂量。服用苯巴比妥常见的不良反应有头晕、困倦、皮疹等。

1.3 观察指标： 对两组患儿的治疗疗效与用药后不良反应进行比较。治疗疗效分为显效，患儿基本不发生惊厥，临床症状消失;有效，患儿的惊厥次数明显减少，惊厥持续时间明显缩短，患儿临床症状明显改善;无效，患儿惊厥次数增加，持续时间更长，严重影响患儿的正常生活。观察患儿用药后是否发生不良反应症状[3]。

1.4 数据处理：采用SPSS17.0软件处理实验数据，结果采用%表示，计数资料用x?检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果：

比较两组患儿的治疗有效率。见表1，实验数据如下：P<0.05为差异有统计学意义。

实验组患儿用药不良反应情况有头晕1例，皮疹1例，不良反应率为2/30例，6.66%;对照组患儿用药不良反应情况有头晕2例，皮疹3例，腹泻1例，不良反应率为6/30例，20%。

3 讨论：

调查显示，小儿惊厥在我国的发病率大约在5%～7%，一般多发病于5岁左右的儿童[4]。小儿惊厥的患儿没有明显的前兆症状，患儿一般会突然的发病，出现精神过度紧张、神情惊恐、呼吸急促、瞳孔大小不同等临床症状。小儿惊厥发病时，患儿会出现意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐等症状，严重的患儿可能还会出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整等症状。如治疗不及时，患儿会出现后遗症，主要后遗症有脑性瘫痪、智力障碍、癫痫等疾病，还可能会出现多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。当患儿出现惊厥症状时，应及时合理的进行急救措施，保持患儿的呼吸道通畅、防止窒息、防止意外损伤等，应及时治疗患儿的惊厥症状，采用止惊的药物进行治疗。

地西泮是治疗焦虑症及各种功能性神经症、各种原因引起的惊厥、偏头痛、肌紧张性头痛的有效药物，与抗惊厥药物联合使用能够有效提高治疗的疗效[5]。苯巴比妥是治疗焦虑不安、小儿幽门痉挛、顽固性失眠症、小儿惊厥、癫痫的有效药物。研究发现，采用地西泮联合苯巴比妥对小儿惊厥患儿进行治疗，能有效减少患儿惊厥的次数，减少患儿的惊厥症状，提高了患儿的治疗效果，值得在临床推广使用。

参考文献：

刘永昌.苯巴比妥、地西泮、咪达唑仑治疗小儿惊厥的临床效果对比分析[J].医学理论与实践，2017，30（3）：411-412.

黄静，邓静.地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果[J].中国医药导报，2017，14（21）：129-132.

郄海信，杨文斐.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床效果观察[J].甘肃科技，2017，33（16）：109-110.

艾莉莉，简国江.苯巴比妥药理作用及其治疗热性惊厥的效果评价[J].中国妇幼健康研究，2017，28（6）：662-664.

汪丙松，王婷，陶虹， 等.口服苯巴比妥预防儿童热性惊厥致固定型药疹[J].药物不良反应杂志，2017，19（5）：383-385.