综合护理干预在小儿高热惊厥中的护理效果观察

王淑敏

【摘 要】目的：探讨对小儿高热惊厥中应用综合护理干预的效果。方法：选择在我院治疗的高热惊厥小儿50例患者为研究对象，将患儿按照入院顺序分为观察组和对照组各25例，对照组应用常规护理，观察组应用综合护理干预，对比两组症状消失时间、住院时间及护理满意度。结果：观察组患儿症状消失时间和住院时间均短于对照组，P<0.05。观察组满意度高于对照组，P<0.05。结论：对小儿高热惊厥中应用综合护理干预，可缩短患儿康复时间，减少并发症，提高护理满意度，值得临床应用。

【关键词】综合护理干预;高热惊厥;小儿

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--01

高热惊厥在小儿中比较常见，主要是由于小儿大脑尚未发育完全，在受到刺激后可造成大脑神经元放电异常，导致惊厥症状发生。患儿主要表现为体温升高、四肢障碍、意识障碍等，同时易反复发作，对患儿大脑造成严重损伤[1]。目前对该病尚未特效治疗方法，因此，在对症治疗的同时需加强对患儿的护理工作，治愈后降低后遗症发生率，同时，提高家长对该病的预防能力，在生活中多加预防，改善生活习惯，注意防寒保暖等，减少复发率。本研究对我院治疗的高热惊厥患儿应用综合护理干预，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本资料为我院2018年2月～2019年2月收治的50例高热惊厥患儿，患儿主要症状为抽搐、意识障碍、呼吸紊乱等。观察组男性患儿13例，女性患儿12例;年龄8个月～7岁，平均（3.6±1.2）岁;体温38.5～40.3℃，平均（39.1±0.5）℃;对照组男性患儿14例，女性患儿11例;年龄7个月～7岁，平均（3.8±1.3）岁;体温38.6～40.1℃，平均（39.2±0.3）℃;两组患儿基本资料可对比，P>0.05。

1.2 方法 对照组应用常规护理;观察组采用综合护理干預，具体如下：

1.2.1 环境护理 为患儿提供舒适的病房，房间内贴有卡通挂图，摆放儿童书籍、玩具，使患儿有好奇心，减少哭闹;病房内应保持环境卫生，通风良好，使房间内有新鲜空气，避免滋生微生物;将病房内温湿度调至舒适状态，湿度控制在50%～65%之间，温度控制在22℃～25℃之间，提高患儿舒适感;将患儿过厚衣物脱掉，有利于散热。

1.2.2 心理护理 高热惊厥患儿不仅受到疾病的折磨，同时到医院后多出现紧张、恐惧等负面情绪，表现为哭闹，不配合治疗;由于患儿不能顺利表达，护理人员应及时和患儿家长沟通，了解患儿的喜好和性格特点等，让心理疏导更具有针对性。对于较小的患儿可采取抚摸、讲故事等方式舒缓负面情绪，减少哭闹，增加安全感;对于年龄较大的患儿可给予患儿鼓励，提高患儿治疗依从性。同时为患儿家长讲解病情，对于家长提出的问题给予及时解答，舒缓家长的情绪，避免出现医疗纠纷。

1.2.3 病情护理 及时观察患儿的病情变化，按照医嘱给予解痉药物、退热药物等;如患儿出现惊厥后需要及时通知医生处理;选择患儿仰卧位，将头部偏向一侧，清除口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，以免发生窒息风险;同时密切监测患儿血压、脉搏、体温的变化情况[2]，观察患儿面目表情，按照医嘱给予药物治疗;当惊厥控制后及时给予患儿安抚，避免受到外界刺激导致惊厥发生;另外，加强对患儿瞳孔的观察，以免导致出现脑水肿。

1.2.4 饮食护理 患儿在出现高热惊厥后多出现食欲不振情况，护理人员应指导家长做好患儿的饮食计划，食用母乳的患儿，应嘱患儿母亲多食用高热量、高蛋白等易消化食物，补充维生素，保证患儿营养和水分的补充;对于年龄较大患儿，饮食中多以高热量、高蛋白等食物，增强抵抗力和免疫力，从而促进康复。

1.2.5 健康教育 为患儿家长讲解出现高热惊厥的危险因素及相关知识，告知患儿家长在患儿出院后应积极预防疾病复发。让家长对疾病有足够的认识，在生活中养成良好的习惯，同时对出现急性发作时了解正确的处理方法，从而避免高热导致其他并发症发生。

1.3 观察指标 观察两组患儿惊厥消失时间、退热时间和住院时间;同时对患儿家长发放满意度调查问卷，对护理情况进行评价，包括非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法 应用SPSS25.0软件统计分析，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状消失和住院时间比较

观察组患儿症状消失时间和住院时间均短于对照组，P<0.05，见表1.

2.2 两组护理满意度比较

观察组满意度为96%;对照组满意度为80%;差异显著，P<0.05。见表2.

3 讨论

高热惊厥在小儿中比较常见，发病急、变化快，同时易引起多种严重并发症，甚至危及患儿生命安全。部分患儿在治愈后存在后遗症[3]，对患儿的正常生长发育造成严重危害。另外，高热惊厥易反复发作，造成患儿脑损伤。该病的病因尚未完全明确，临床治疗高热惊厥尚无特效的治疗方法，多给予降温、解痉等对症治疗。同时加强护理非常重要。由于高热惊厥患儿家长情绪焦急、易激动，易导致医疗纠纷发生[4]。在患儿入院后护理人员应及时进行抢救处理，并做好患儿家长的心理护理工作，舒缓不良情绪。本研究对高热惊厥患儿进行综合护理干预，创建舒适环境，增加舒适感;指导正确合理饮食，提高机体免疫力;同时做好健康教育，降低出院后再次发作的几率，保障患儿安全。结果显示，观察组患儿的症状改善时间更少，满意度更高，体现出综合护理干预在高热惊厥患儿中护理效果显著，值得临床应用。

参考文献

王芝润.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果及对家属满意度的影响探究[J].今日健康，2016，15（9）：232-232.

李丽红，邱巧玲，刘亚飞.小儿高热惊厥采取综合护理的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2016，（11）：104，106.

朱娟.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：94，96.

吐逊古·阿不力孜，阿依提拉·依达衣提.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用价值研究[J].中国保健营养，2018，28（20）：199-200.