胸外科患者术后并发肺部感染的护理分析

潘雯

【摘 要】目的：对胸外科术后并发肺部感染患者的护理方法进行探讨和分析。方法：明确本次研究的主要对象为78例接受胸外科手术治疗的患者，该78例患者都于2018年全年于我院接受治疗，将其拆分为应用不同护理手段的两个对比小组，接受单纯药物抗感染护理的小组被称之为对照组，另外一个小组的所有患者接受药物抗感染护理和综合性抗感染护理的联合应用。对比分析两种不同术后护理方法的临床疗效。结果：将本次研究中两个小组患者的肺部感染率进行对比，对比结果显示均是观察组患者各项数据指标更加理想，P<0.05，表示本次研究符合统计学价值。结论：将综合性护理措施给予本次研究中观察组的39例接受胸外科手术的患者，研究结果表明应用综合性护理措施的术后患者的肺部感染率大幅度降低，于其手术效果的发挥和身体的恢复均有积极意义。

【关键词】胸外科患者;术后并发肺部感染 ;综合性护理

【中图分类号】R691【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--02

胸外科手术具有良好的治愈效果，是现阶段胸外科临床治疗中的主要方法之一。此种治疗手段具有创伤性较大的弊端，手术会直接影响患者的肺部功能，绝大多数患者术后肺功能都会大幅度降低，进而引发术后肺部感染的情况，如不能接受及时有效的治疗极有可能引发呼吸衰竭的严重后果，严重危害患者的人身安全。给予胸外科术后并发肺部感染患者有效的护理措施，可起到良好控制感染率的作用，进而患者术后状况得到良好改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取的78例患者为2018年全年在我院接受胸外科手术进行治疗的患者，依照接诊时间将该78例患者进行对比小组的拆分，其中接诊时间较早的小组给予单纯药物护理手段，该组被称之为对照组，接诊较晚的小组被命名为观察组，该组的39例患者均接受药物护理联合综合性护理的干预。该78例患者中男性患者有50例，剩余都是女性患者。患者年龄都小于80岁且大于21岁，（49.5±8.5）岁为科学计算得出的患者年龄平均数。

1.2 一般方法

1.2.1 药物护理 本次研究中两个小组的患者都给予抗生素药物静点的抗感染护理和治疗，患者每天两次用药。

1.2.2 综合性护理 观察组患者在药物护理手段的基础上添加综合性护理干预，具体内容如下：第一，强化患者病房环境管理。护理人员要每天定时消毒病房内部，严格控制病房内流动人员的数量，如家属必须进入患者病房则需依照相关规定更换衣服并消毒。管控家属的探视时间，并于家属探视结束后再次开窗通风，进而达成降低室内空气污染的目的。要及时更换患者应用的呼吸装置，集水器需要放置在较低水平并及时清除冷凝的水，杜绝患者倒吸液体的情况发生。第二，确保患者营养与能量物质的摄入量。胸外科患者术后身体素质相对较差，其呼吸肌运动能力也大幅度降低，所以需要通过静脉或肠道保证患者的营养摄入，确保患者膳食搭配的合理性，尽可能多使用高蛋白食物，但是要符合清淡易消化的原则。第三，患者切口敷料的及时更换。护理人员需要将敷料的实际状况作为依据对其进行及时更换。通常情况下会采用灭菌纱布对患者的手术切口进行覆盖，如护理人员发现纱布污染的情况要及时更换。第四，护理人员要指导患者有效咳嗽及咳痰。胸外科手术对患者自主咳嗽以及咳痰能力造成严重影响，绝大部分患者术后一段时间内无法通过自主咳嗽将痰液排出，痰液中的细菌会在患者肺部进行快速繁殖，情况严重时就造成患者肺部的感染，所以护理人员要指导患者正确的咳嗽及咳痰，旨在将肺部分泌物排出体外，降低肺部术后感染的可能性。

2 结果

研究对比本次研究中两组患者术后肺部感染的发生率，得出观察组患者数据优于对照组患者的结果，P<0.05，具体数据如下表所示：

3 讨论

综合临床数据可以得知，接受胸外科手术治疗的患者绝大多数都会发生各类并发症，而肺部感染属于比较普遍但同时也比较严重的一种并发症。手术后的患者其身体机能大幅度下降，对于外界环境的免疫功能降低。患者术后需要长时间卧床，在该阶段患者肺部活动量较之前降低，患者肺功能也会随之下降，为肺不张以及肺部感染情况的发生提供了便利条件，于患者的身体恢复十分不利。此外，胸外科手术会影响患者的呼吸肌肌力，手术麻醉剂也具有抑制患者咳嗽功能的作用，此时患者自主咳嗽以及咳痰能力均大幅度下降，很难将肺部分泌物有效排出，痰液滞留肺部。痰液中的细菌会在患者肺部快速且大量的发展，患者肺部感染的情况由此发生。如不能给予术后并发肺部感染患者及时有效的治疗，患者肺部感染的情况会越发严重，甚至存在引发呼吸衰竭的严重后果，患者身体的其它器官也会受到损伤，所以必须给予患者术后肺部感染高度重视，借助有效护理干预手段降低患者术后感染情况的发生率，并缩减患者感染的控制时间。

对于术后并发肺部感染的患者而言，一旦发生感染情况手术效果会受到直接影响，并且制约了患者的术后恢復，所以近些年来医学临床积极探索可良好控制胸外科术后并发肺部感染发生率以及感染时间的护理干预措施。在此种背景下积极尝试应用综合性护理干预措施，并将其与传统药物抗感染护理手段的效果进行对比分析。本次研究选取78例接受胸外科手术治疗的患者作为主要对象，将其分作应用不同护理手段的对比小组，并对比两组患者的术后肺部感染发生状况。综合两组患者各类数据之后得出对比结果，观察组患者发生术后肺部感染的例数要显著少于对照组患者，由此可见，综合性护理手段抗感染结果更加理想，P<0.05。

由此可见，将药物抗感染护理与综合性抗感染护理联合应用于胸外科手术患者的临床护理工作中，可有效降低患者术后肺部的感染发生率，对于患者身体恢复有积极意义，并且可确保手术效果的良好发挥。

参考文献

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