试析肺部小结节患者采用低剂量CT的诊断

赫明锋

【摘 要】目的：本文针对肺部小结节患者采用低剂量CT扫描技术的临床诊断价值进行初步探讨。方法：收集2016年8月—2017年8月期间的28例肺部小结节患者有关资料，分别对患者采用常规剂量CT影像和低剂量CT影像进行扫描检查，对患者的CT影像检查结果进行比较。结果：对肺部小结节患者检查不均匀结节密度、分叶、毛刺、钙化、空泡征、胸膜粘连症或支气管充气征等有关指标，在肺部小结节检出率方面，低剂量CT扫描与常规CT剂量扫描存在的差异不具有统计意义（P>0.05）。结论：肺部小结节患者采用低剂量CT影像扫描可将患者病灶情况检出，确保患者准确性诊断情况下，将辐射剂量降低，提高患者的耐受性，在临床诊断中的应用价值十分重要。

【关键词】CT影像;肺部小结节;临床诊断

【中图分类号】R814.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22-0-01

1 前言

在医学影像检查结果中，肺部小结节属于一种比较常见的征象，通常是指高密度阴影表现出的局灶性、类圆形，其症状表现单发与多发各有一定比例，在对肺部疾病及肿瘤患者的临床早期诊断中具有比较重要的作用。在临床中CT影像扫描检查方法是较为常用的一种医学影像检查方法，可对肺部病变部位的特征形态进行有效观察，使临床诊断的准确性有效提高。但常规剂量CT影像扫描方法存在一定程度的辐射，患者一般不愿意接受，低剂量CT影像扫描检查方法与此相比，可使辐射有效降低，但其检查效果还有待于深入研究并得到验证。基于此本研究收集2016年8月—2017年8月期间的28例肺部小结节患者有关资料，针对肺部小结节患者采用低剂量CT扫描技术的临床诊断价值进行初步探讨，现将有关情况进行总结。

2 资料与方法

2.1 患者资料 收集2016年8月—2017年8月期间的28例肺部小结节患者有关资料，随机将患者平均分为两组，其中观察组有8例男性，6例女性，患者年龄在35—75岁不等，平均年龄为（57.2±2.3）岁，病灶直径在0.5—1.5厘米之间。对照组有9例男性，5例女性，患者年龄在37—76岁不等，平均年龄为（57.8±2.4）岁，病灶直径在0.6—1.6厘米之间。经患者及其家人同意列入本研究，排除临床资料不全、存在不同程度精神疾病、不具有较强的治疗依从性患者。

2.2 方法 对患者在临床中采用16层螺旋CT扫描仪进行医学影像检查，患者检查前应积极参与指导训练，在检查中患者吸气后将用力呼出所有气体后屏气。患者接受常规剂量CT影像扫描检查方法时，应保持仰卧姿势，对患者由肺低到肺尖范围利用容积数据进行扫描。有关参数设置如下：120千伏管电压，150毫安管电流，1.0螺距;512×215重建矩阵，重建层7毫米厚，7毫米层距。

患者接受低剂量CT影像扫描的检查方法：患者应采取仰卧姿势，经过常规剂量CT影像扫描检查后，在接受低剂量扫描一次，整个过程涵盖肺部全部结节。影像设备设置有关参数如下：30毫安管电流，其它参数设置没有区别。对患者影像扫描结果进行分析，对结节大小、数量、密度及征象等指标进行观察，继而获得比较客观的诊断。

2.3 指标观察 在不均匀密度、毛刺、钙化、分页、空泡征及胸膜粘连症等征象中对采用两种医学影像检查方法的患者检出率进行比较分析。

2.4 统计分析 对列入本研究的28例患者临床有关检查诊断及治疗数据采用SPSS 21.0数据分析软件进行分析研究，采用百分比形式对患者有关计数资料进行表示，P<0.05表明患者有关数据之间存在的差异具有统计意义。

3 结果

在不均匀密度、毛刺、钙化、分页、空泡征及胸膜粘连症等征象中对采用两种医学影像检查方法的患者检出率进行比较，存在的差异不具有统计意义（P>0.05）。

4 讨论

在对肺部疾病的临床早期诊断中，CT影像扫描是比较常用的一种诊断方法，可显示患者病灶边界、数量及密度等有关形态，可用于对患者进行准确诊断的有效参考。CT影像扫描目前在很多疾病治疗中的应用已十分广泛，其特点主要是只需较短的时间扫描、便于操作、可获得清晰图像等，但在影像扫描中因X射线对人体容易产生辐射伤害，很多患者排斥CT影像扫描，对于疾病的临床诊治具有不利影响。低剂量CT影像扫描主要利用扫描电流降低使辐射剂量减少的影像检查方式，对CT影像扫描减少辐射具有重要作用，患者容易接受，但还有待于深入研究检查效果。

本研究对患者采用的低剂量CT影像扫描检查方法基于此使CT影像扫描降低可能产生的辐射，其扫描患者肺部时，与常规剂量检查方法在图像检查方面不存在任何差异也，可对肺部病灶形态特征准确检查。本研究研究中，在不均匀密度、毛刺、钙化、分页、空泡征及胸膜粘连症等征象中对采用两种医学影像检查方法的患者检出率进行比较，存在的差异不具有统计意义（P>0.05）。表明在降低辐射时，低剂量CT影像扫描对患者的检查效果不会产生影响。

5 结语

总之，采用低剂量CT影像扫描方法对肺部小结节患者而言，可使肺部结节性质及密度等特征进行有效诊断，基于对临床诊断效果不产生影响情况下，可使CT影像检查降低可能对患者导致的辐射，提高患者的耐受性，在临床中具有广泛应用价值。

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