孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性

白雪琴

【摘 要】目的：分析研究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性。方法：选择2017.01-2018.01，1年以内在我院进行治疗小儿哮喘的患者60例，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，对照组（30例，布地奈德），观察组（30例，孟鲁司特联合布地奈德治疗）。治疗结束后分别对两组患儿的治疗结果进行分析。结果：两组患儿通过使用不同分治疗方法进行治疗均有一定好转，但是观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，p<0.05，数据有明显差异，具有统计学意义。结论：通过本文的研究发现，孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果良好，具有一定的安全性，可行性较高，值得在临床上进行应用推广。

【关键词】小儿哮喘;孟鲁司特联合布地奈德;疗效

【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22-0-01

小儿哮喘通常容易发生在患儿1～6岁的年龄段，3岁的患儿更容易患病，患儿常常会出现不同程度的可逆性气道阻塞症状[1]。患儿在发病时常常感到呼气性呼吸困难或者发作性胸闷，咳嗽，还伴有哮鸣音等症状，常用的治疗药物布地奈德对于治疗小儿哮喘虽然也具一定的疗效，但是效果不佳。因此，为了提高治疗有效率，本文对孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性具体分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017.01-2018.01，1年以内在我院进行治疗小儿哮喘的患者60例，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，对照组（30例，男15例，女15例，平均年龄为5.4±2.3岁，布地奈德），观察组（30例，男18例，女12例，平均年龄为5.6±2.50岁，孟鲁司特联合布地奈德治疗）。治疗结束后分别对两组患儿的治疗结果进行分析。现对两组病患的病程，年龄等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。

1.2 方法 对照组患儿使用布地奈德进行治疗。布地奈德气雾剂（国药准字H20030987，鲁南贝特制药有限公司），详细的用法用量：2～7岁儿童200～400μg/d，分成2～4次使用。7岁以上的儿童200～800μg/d，分成2～4次使用。观察组患儿使用孟鲁司特联合布地奈德治疗。观察组患儿在使用布地奈德进行治疗的基础上增加使用孟鲁司特。孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁，国药准字H20083330，鲁南贝特制药有限公司），用法用量：6至14岁哮喘儿童患者每日一次，每次一片（5mg）。2至5岁哮喘儿童患者每日一次，每次一片（4mg）。

1.3 疗效标准 两组患儿通过使用两种不同的药物进行治疗，可以比较两组患儿治疗的总有效率来判定孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性。治疗的总有效率判断标准：显效：患儿咳嗽、胸闷、喘息等临床症状基本消失;有效：患儿咳嗽、胸闷、喘息等临床症状基本得到缓解;无效：患儿咳嗽、胸闷、喘息等临床症状无明显改善。治疗总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）為差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组患儿共有30例，其中显效6例（20.00%），有效7例（23.33%），无效17例（56.67%），总有效13例（43.33%）;观察组患儿共有30例，其中显效15例（50.00%），=5.9341，p=0.015;有效15例（50.00%），=4.5933，p=0.032;无效0例（0.00%），=16.5957，p=0.001;总有效30例（100.00%），=16.5957，p=0.001;（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

3 讨论

小儿哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，其发病与气道炎症、气道反应性增高以及神经等因素有着密切的关系，常见的发病诱因是患儿的过敏原先还并未得到消除，感染症状未得到有效控制，此外，还会引起一系列例如气胸、肺不张以及电解质紊乱等并发症[2]。在临床的治疗上主要以控制患儿发病和预防复发为原则，其中吸入治疗是首选的药物治疗方法，还有其他常用的药物治疗，例如糖皮质激素，支气管扩张剂以及抗生素等等。

常规的药物治疗例如布地奈德药物对于医治患儿的哮喘具有一定的疗效，能够帮助缓解患儿呼吸道痉挛的症状，但是也具有一定的副作用。由于患儿的年龄过小，身体尚未完全发育成熟，耐受力较差，因此，使用此药物容易给患儿带来一些明显的不良反应，例如患儿容易出现皮疹、荨麻疹等，因此，无法在临床上取得良好的效果。

与之相比，孟鲁司特联合布地奈德能够弥补使用布地奈德带来的不良反应，孟鲁司特适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间哮喘症状，耐受性良好，不良反应轻微，患儿使用此药物的安全性较高。孟鲁司特能够有效帮助改善患儿的肺部功能，调节患儿的免疫失衡，从而达到缓解患儿哮喘症状的目的。

综上所述，孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果良好，具有一定的安全性，可行性较高，值得在临床上进行应用推广。

参考文献

穆璐，郁峰.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：137-138，140.

谢新星，宋玲玲.布地奈德和孟鲁司特联合治疗支气管哮喘的可行性及安全性[J].医药前沿，2017，7（3）：169-170.